XX理工职业大学博士学位论文送审申请表学号博士生姓名学科专业研究方向所属学院指导教师（姓名、职称）学位论文题目申请学位论文送审资格条件应修满总学分，已取得总学分。（其中：学位课程学分,非学位课程学分o）开题报告通过时间：年月日中期考核通过时间：年月日攻读博士学位期间取得的学术成果统计（只填写符合授位要求的科研成果，若一篇论文同时被SC1.和EI收录，只统计一次）：SCI期刊篇，EI期刊篇，获国家级科研成果奖励项，获省部级科研成果奖励项获得国家发明专利项。申请人自我审核以上情况属实，本人达到申请博士学位论文送审资格条件。申请人签字：导师审核意见：导师签字：年月日学位论文形式审查意见：审核人签字：年月日学位分委员会审核意见：学位分委员会主席签字（学院盖章方年月日注：本表一式两份，所属学院和研究生院学位办各一份。