ICU 留置胃管非计划性拔管的原因分析及护理对策icu 主要收治各类危重症及多器官功能衰竭的患者，其中多数患 者需留置胃管。有研究报道 1-2 ，留置胃管患者经常出现非计划 性拔管。对胃肠减压患者，意外拔管可致腹胀、恶心、呕吐等不良 反应，加重患者痛苦，延长恢复时间，增加患者经济负担，术后非 计划性拔除胃肠减压管，再次盲目置入又有可能导致吻合口破裂出 血、吻合口瘘等并发症 3 。因此要充分了解非计划性拔除胃管的 原因，进而采取积极有效的措施来预防。 通过 2012年 9 月-2013 年 9 月在我科住院期间发生非计划性拔出胃管的 7 例患者进行分析， 现总结如下：1 临床资料2012年 9 月-2013 年 9 月，留置胃管 99例患者中发生非计划性 拔管 7 例，男性，年龄都在 65岁以上，其中 3例是胃肠术后第 3 天拔管，且都发生在中夜班。2 原因分析2.1 患者方面2.1.1 舒适度的改变 患者咽部疼痛，有异物感并伴有恶心感难 以忍受，再加上 icu 特殊的环境，各种仪器的声音或报警声，容易 出现烦躁、悲观，不配合治疗，甚至自行拔除。2.1.2 年龄因素 多见于高龄患者，由于老年人情绪不稳定、固 执、缺乏适应性， 影响其对问题的理解能力， 对异物刺激敏感性高， 易自行拔管。