高血钠处理流程浓缩型高钠血症，即高渗性失水，血钠大于145mmol/l，血浆渗透压大于310mosm/L 尿比重升高（尿崩除外）血红蛋白/红细胞比积升高潴钠性高钠血症，主要因肾排泄钠和 / 或钠入量过多所致，如右心衰、肾病综 合征、肾衰、肝硬化腹水原醛、库欣综 合征、颅脑外伤、补碱过多等JJ补水为主，补钠为辅，含钠液体约占1/3，经口、鼻饲者：可直接补充水分 经静脉者：可补充5%葡萄糖液、5%葡 萄糖氯化钠溶液、0.9%氯化钠液 适当补充钾及碱性液 （X限制钠盐摄入，多饮水5%葡萄糖溶液稀释疗法 排钠利尿药无效者可用8%葡萄糖透析疗法）补液速度应先快后慢，根据年龄、病情、 心、肺、肾功能而定，并密切监测血钠 浓度，否则会导致水中毒补液公式:男性：缺水量=0.6 X体重X 1-（正常血钠浓度 mmol/L）/（病人所测得的血钠浓 度门。女性：缺水量=0.5 X体重X 1-（正常血钠浓度 mmol/L）/（病人所测得的 血钠浓度门。此公式内的体重是指发病前原来的体重。 计算所得的缺水量是粗略估计，不包括 等渗液的欠缺、每天生理需要补充的液体 （每天约2000ml左右）和继续丢失的液 体在内。如果不知道病人原来的体重，则可按下列公式计算所需补充的水量： 男性：所需 补充水量=4X现有体重X欲降低的钠量（mmol/L）。女性：所需补充水量=3X现有 体重X欲降低的钠量（mmol/L）为避免输入过量而导致血容量扩张及水中毒，计算所得量一般分在2天内补给。治疗后一天应该监测全身情况与血钠浓度，酌情调整次日的补给量