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医务人员职业暴露及防护制度认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有明显的 血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取标准防护 措施。1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手 套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。2、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面 部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血 液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透 性能的隔离衣或者围裙。3、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗 和护理操作时必须戴双层手套。4、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并 特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。5、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理 设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以 防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后 的针头、刀片等锐器。6、医务人员发生血源传播性疾病病毒职业暴露后,应当立即采取以下局部 处理措施(在发生科室完成),并登记上报:(1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。(2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥 皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。(3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消 毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。7、医院感染管理科对发生职业暴露的医务人员,要进行登记备案,指导预 防用药,观察不良反应,做好心理疏导,并定期随访。
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