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一、术前1. 做好各项检查准备,防止感冒,戒烟戒酒,练习床上大小便。2. 高锰酸钾泡脚,一日两次。3. 饮食宜清淡、易消化,以保证大便通畅,术前晚禁食。二、术后1. 术后体位取平卧位,患肢保持外展中立位,双腿之间夹枕头,防止假体脱位。6 小时后可翻身,保持枕头一直保持在两腿之间。2. 术后在康复师指导下行康复训练,没有康复师的允许不得下地。三、饮食:术后禁食6 小时后可吃普食,饮食应多吃高蛋白、高 维生素食物,以增强抵抗力,促进伤口愈合,防止便秘。四、常见的健康问题与护理措施1.有下肢静脉血栓形成的危险:教会病人股四头肌的等长收缩运动 直腿抬高训练,气压泵的使用,可促进血液循环,防止血栓形成,遵 医嘱皮下注射低分子肝素钙。2.有关节脱位的危险:嘱病人术后保持患肢外展,两腿间夹枕头, 翻身时防止两腿交叉。3. 有感染的危险:密切监测生命体征,切口情况。4. 有压疮的危险:勤翻身,保持皮肤清洁干燥。五、引流管护理指导:注意引流液的颜色、性质、量变化,引流液 呈暗红血性,量500ml/24小时,属正常现象。引流液出现鲜红,短 时间内引流出大量血性液体,及时报告医务人员。保持引流管通畅, 翻身时防止引流管扭曲、受压及脱出。引流管一般在术后2-3 天拔除, 拔管后伤口敷料可有少许渗血,属正常现象,如出现渗血多时应及时 报告医生。六、用药指导:1.抗生素类防止伤口感染,主要不良反应是过敏 反应。2.氨甲环酸是止血药物。3.七叶皂苷钠是消肿的药。4.奥美拉 唑钠是护胃的药。5.帕瑞昔布时止痛的药。6.参芎是活血化瘀的药。七、出院指导:1.嘱病人进行功能锻炼时应循序渐进,先扶拐下 地,以后逐渐弃拐行走。2.避免两腿交叉、坐矮凳,避免重体力劳动, 以防关节脱位、松动。 3.加强营养,补充钙剂,防止骨质疏松。 4. 出院后 1、2、3、6 个月及 1 年后复查一次,以后每年复查一次,有 疼痛、下肢肿胀等及早就医。
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