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2013年12月份护理模拟试题四1、下列有关风湿病的描述,错误的是A.属于变态反应性疾病B.与溶血性链球菌感染有关C.心脏病变对机体影响最重D.常导致关节畸形E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断正确答案:D 答案解析:风湿病属于变态反应性疾病。与溶血性链球菌感染有关,以心脏病变对机体影响最重,皮下结节和环形红斑有助于临床诊断。风湿病引起风湿性关节炎,属于浆液性炎症,所以容易吸收,不导致关节畸形。2、哪种成分是粥样硬化所不具备的A.泡沫细胞B.无细胞的不定型物质C.苏丹染色阳性物质D.纤维组织E.中性粒细胞正确答案:E 答案解析:粥样硬化斑块中央是一些无细胞的不定型物质,苏丹染色阳性,其内可见胆固醇结晶,周围可见泡沫细胞,表面常有纤维组织帽,粥样硬化内有少量淋巴细胞存在,但却无中性粒细胞存在。3、下列有关高血压脑病变的描述中,哪项是错误的A.脑内可有小软化灶形成B.脑内可有微小动脉瘤形成C.脑出血是常见的致死原因D.基底节、内囊是出血的常见部位E.脑动脉栓塞常见正确答案:E 答案解析:脑出血是高血压病常见的致死原因,常发生于基底节、内囊处。脑内小软化灶、微小动脉瘤形成是脑出血的基础病变。但动脉栓塞少见。4、冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是A.左主干B.左旋支C.左前降支D.右冠脉E.后降支正确答案:C 答案解析:冠状动脉粥样硬化发生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。5、符合恶性高血压特征性病理变化的是A.肾人球小动脉玻璃样变性B.肾细动脉壁纤维素样坏死C.肾动脉粥样斑块D.肾小球毛细血管内透明血栓E.肾小球纤维化正确答案:B 答案解析:恶性高血压特征性病理变化是肾细动脉壁纤维素样坏死。6、关于硅沉着病的描述,正确的是A.大于5m的硅尘致病性强B.硅酸导致巨噬细胞损伤C.硅结节内无免疫球蛋白D.纤维性结节是早期病变E.胸膜常无病变正确答案:B 答案解析:硅肺是由硅粉尘引起的尘肺。小于5m的硅尘致病性强,硅尘被巨噬细胞吞噬,并形成硅酸导致巨噬细胞损伤,通过免疫损伤引起疾病。硅结节是硅肺的特征性病变,开始为细胞性硅结节,逐渐演变为纤维性硅结节。硅结节内有免疫球蛋白沉积。硅肺晚期胸膜增厚。7、病毒性肺炎时的特征性病变是A.纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.肺纤维化E.间质性肺炎正确答案:E 答案解析:根据病变性质,肺炎可以分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、出血性肺炎、肉芽肿性肺炎及干酪性肺炎,根据炎症累及肺内的部位可以分为肺泡性肺炎、间质性肺炎,根据累及范围可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、节段性肺炎。病毒性肺炎是间质性肺炎。8、哪种慢性肺疾病与遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏有关A.肺出血肾炎综合征B.全腺泡型肺气肿C.支气管扩张症D.慢性支气管炎E.肺间质纤维化正确答案:B 答案解析:1-抗胰蛋白酶在肝细胞内合成,释放入血,对机体内的多种蛋白水解酶具有抑制作用,使组织免受蛋白水解酶的损伤。1-抗胰蛋白酶先天性缺乏患者,血清中此酶浓度显著低于正常人,肺内的弹力组织受到蛋白水解酶的破坏,患者在青壮年时即可发生肺气肿,通常为全腺泡型肺气肿。9、硅沉着病的特征性病变是A.类上皮肉芽肿B.胸膜呈斑状增厚C.硅沉着病空洞D.硅结节E.肺间质纤维化正确答案:D 答案解析:硅沉着病的特征性病变是硅结节。10、哪项不符合硅沉着病的病理变化A.易并发肺结核B.可引起肺间质纤维化C.早期硅结节在肺泡内D.硅结节中央可发生坏死E.硅结节由呈同心环状胶原纤维组成正确答案:C 答案解析:二氧化硅(矽)粉尘引起的肺尘埃沉着病叫硅沉着病。小于5m,特别是12m的硅颗粒致病力最强。硅沉着病的主要病理变化是硅结节和肺间质纤维化,硅结节由呈同心环状胶原纤维组成。早期矽结节主要局限于淋巴系统,逐渐发展累及肺组织,硅结节互相融合为大的结节,中央可出现坏死。肺结核、慢性肺源性心脏病是常见的合并症。11、哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的A.慢性阻塞性肺疾病B.肺动脉高压C.肺动脉硬化D.右心室心肌肥大E.肺动脉主干栓塞正确答案:E 答案解析:各种肺疾病、肺血管疾患、胸廓疾患最终导致肺动脉高压时,可引起慢性肺源性心脏病。常见的肺疾患有慢性阻塞性肺气肿、肺弥漫纤维化;常见的肺血管疾患有反复的肺动脉分支栓塞和结节性多动脉炎。在慢性肺源性心脏病时,可出现肺动脉硬化,主要分支管腔扩张,管壁增厚。右心室心肌肥大是肺动脉高压的结果。而肺动脉栓塞不是肺源性心脏病的固有病变。12、肺癌中恶性程度最低的类型是A.类癌B.腺癌C.鳞癌D.大细胞癌E.小细胞癌正确答案:A 答案解析:在肺癌中,恶性程度最低的是类癌。13、同大肠癌关系不密切的是A.家族性腺瘤性息肉病B.绒毛状腺瘤C.管状腺瘤D.溃疡性结肠炎E.增生性息肉正确答案:E 答案解析:与大肠癌关系不密切的是增生性息肉。家庭性腺瘤性息肉瘤、绒毛状腺瘤、管状腺瘤和溃疡性结肠炎都是大肠癌的癌前病变。14、消化性溃疡最好发于A.胃小弯近幽门部B.十二指肠球部C.胃与十二指肠球部D.胃体部E.十二指肠下段正确答案:B 答案解析:十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70%,且多发生在十二指肠球部。15、关于大肠癌的描述,下列哪项是正确的A.盲肠癌最多见B.类癌由腺瘤癌变而来C.少数癌瘤产生CEAD.DukesD期有远隔器官转移E.未分化癌多见正确答案:D 答案解析:大肠癌以直肠和乙状结肠最多见,多为高分化和中分化腺癌,并多数产生CEA。少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。16、肝细胞点状坏死的特点是A.肝细胞核碎裂为小点状的坏死B.破坏界板的坏死C.形成嗜酸性小体D.坏死灶仅累及几个肝细胞E.伴有严重脂肪变性的坏死正确答案:D 答案解析:肝细胞点状坏死是指累及几个肝细胞的坏死灶。17、哪项支持胃的恶性溃疡A.溃疡呈圆形,椭圆形B.边缘整齐,不隆起C.底部较平坦D.火山口状,底部凹凸不平E.皱襞向溃疡集中正确答案:D 答案解析:胃的恶性溃疡呈火山口状,底部凹凸不平,周围黏膜中断、结节状肥厚,溃疡常大于2cm。18、无淋巴结转移的癌是A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大肠癌D.肺鳞癌E.胰腺癌正确答案:A 答案解析:随着临床病理研究的进展,部分器官的癌可以做到早期发现、早期诊断和早期治疗,并收到了良好的治疗效果。如早期食管癌、早期胃癌、早期大肠癌、早期乳腺癌、早期肺癌和早期肝癌等。只有早期食管癌是无淋巴结转移的早期癌。19、肝硬化的特征性病变是A.肝细胞增生B.小胆管增生C.肝细胞坏死D.慢性炎细胞浸润E.假小叶形成正确答案:E 答案解析:肝硬化的特征病变是假小叶形成。其他病变,如肝细胞增生、小胆管增生、肝细胞坏死、慢性炎细胞浸润都不是肝硬化的特征病变。20、早期大肠癌是A.局限于黏膜层及黏膜下层的癌B.侵及黏膜下层的癌C.侵及浅肌层的癌D.无淋巴结转移的癌E.直径小于2cm的癌正确答案:A 答案解析:早期大肠癌是指局限于黏膜层和黏膜下层的大肠癌。21、导致肝硬化的DNA肝炎病毒是A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV正确答案:B 答案解析:在各型肝炎病毒中,乙型肝炎病毒(HBV)是导致肝硬化的DNA病毒。22、在我国大肠癌的病理分期中,哪一期是指侵入深肌层,但未穿出肌层的大肠癌A.A1B.A2C.A3D.BE.C正确答案:C 答案解析:我国大肠癌的分期中,A1为黏膜内癌以及黏膜下癌,A2为侵及浅肌层的癌,A3为侵入深肌层的癌,B为穿透肠壁侵犯浆膜和邻近器官的癌,C为伴有淋巴结转移的癌。23、能用以制备乙型肝炎疫苗的是A.HbcAgB.HheAgC.HbsAgD.抗-HBeE.抗-Hbe正确答案:C 答案解析:HbsAg能用以制备乙型肝炎疫苗。24、以皮肤病变为特点的淋巴瘤是A.蕈样霉菌病B.Burkitt淋巴瘤C.免疫母细胞性淋巴瘤D.小细胞性淋巴瘤E.滤泡型淋巴瘤正确答案:A 答案解析:以皮肤病变为特点的淋巴瘤是蕈样霉菌病。25、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在,形成满天星图像的淋巴瘤是A.Burkitt淋巴瘤B.B细胞淋巴瘤C.霍奇金淋巴瘤D.滤泡型淋巴瘤E.周围T细胞淋巴瘤正确答案:A 答案解析:在恶性淋巴瘤中,组织学检查显示,巨噬细胞散在肿瘤细胞间,形成满天星图像的只有Burkitt淋巴瘤一种。26、蕈样霉菌病的病理变化中,哪一项是错误的A.可见脑同样肿瘤细胞B.可见鲍氏小脓肿C.发生在皮肤D.可扩散到淋巴结和内脏E.由B细胞发生正确答案:E 答案解析:蕈样霉菌病是发生于皮肤的一种T细胞淋巴瘤,蕈样霉菌病的肿瘤细胞体积较大,核高度扭曲呈脑回样,并侵犯表皮形成鲍氏小脓肿,晚期可侵犯淋巴结和内脏。27、关于非霍奇金淋巴瘤的描述,正确的是A.脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见C.滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低D.蕈样霉菌病为B细胞源性E.Burkitt淋巴瘤为T细胞源性正确答案:C 答案解析:非霍奇金淋巴瘤可来源于T细胞、B细胞和组织细胞,以B细胞源性多见,多累及颈部淋巴结,也可发生于结外器官,如脑、肝、肾等。细胞的分化与肿瘤的恶性度有关,以滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低。28、不符合Burkitt淋巴瘤的是A.多累及颈部淋巴结B.B细胞来源C.与EB病毒感染有关D.多见于儿童和青年E.化疗效果较好正确答案:A 答案解析:Burkitt淋巴瘤是B细胞来源的恶性淋巴瘤,与EB病毒感染有关,多见于儿童和青年,多累及颌骨。化疗效果较好。29、急性、慢性(急性变)粒细胞性白血病时,在骨内、骨膜下或其他器官内,血细胞形成瘤结,外观呈某种颜色,可称为A.白色瘤B.黄色瘤C.绿色瘤D.棕色瘤E.黑色瘤正确答案:C 答案解析:急性、慢性(急性变)粒细胞性白血病时,在骨内、骨膜下或其他器官内,血细胞形成瘤结,外观绿色。30、霍奇金病最重要的具有诊断意义的细胞是A.小核裂细胞B.大核裂细胞C.陷窝细胞D.霍奇金细胞E.R-S细胞正确答案:E 答案解析:霍奇金病的病理组织学特点是R-S细胞为代表的肿瘤细胞的增生,以及多种炎细胞的反应。陷窝细胞、霍奇金细胞、多形性细胞、R-S细胞都是肿瘤细胞,但是只有R-S细胞具有诊断意义。31、慢性粒细胞性白血病时,肝内白血病细胞浸润的部位是A.集中在被膜下B.集中在中央静脉周围C.集中在汇管区内D.弥散在肝窦内E.集中在小叶F静脉周围正确答案:D 答案解析:粒细胞白血病的肝脏病变与淋巴细胞白血病不同,前者主要在肝窦内有大量血病细胞浸润,后者主要在汇管区内有大量血病细胞浸润。32、肾细胞癌最常见的病理组织学类型是A.乳头状癌B.透明细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌E.未分化癌正确答案:B 答案解析:肾细胞癌的病理学类型有乳头状癌、透明细胞癌、嫌色细胞癌及未分化癌,其中最常见的病理组织学类型是透明细胞癌。33、早期膜性肾小球肾炎
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