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真诚为您提供优质参考资料,若有不当之处,请指正。简答题l 老年保健的基本原则:一 全面性原则:1)老年人的躯体、心理及社会适应能力和生活质量等方面的问题; 2)疾病和功能障碍的治疗、预防、康复及健康促进;二 区域化原则:提供以社区为基础的老年保健。重点是针对老年人独特的需要,确保在要求的时间、地点,为真正需要服务的老年人提供社会援助。三 费用分担原则:政府承担一部分、保险公司的保险金补偿一部分、老年人自付一部分。四 功能分化原则五 联合国老年政策原则:独立性原则、参与性原则、保健与照顾原则、自我实现或自我成就原则、尊严性原则。l 老年保健的策略:六个“有所”。老有所医-老年人的医疗保健; 老有所养-老年人的生活保障;老有所乐-老年人的文化生活; 老有所学和老有所为-老年人的发展与成就;老有所教-老年人的教育及精神生活;l 老年人心理发展的主要矛盾:1. 角色转变与社会适应的矛盾。2. 老有所为与身心衰老的矛盾。3. 老有所养与经济保障不充分的矛盾。4. 安享天伦之乐与空巢家庭的矛盾。5. 安度晚年与生活变故的矛盾。l 老年人焦虑的预防与护理:一 评估焦虑程度:可用汉密尔顿焦虑量表;二 针对原因处理:帮助老人正确对待离退休问题,想法解决家庭经济困难,积极治疗原发疾病。三 指导老年人保持良好心态:学会自我疏导和自我放松。四 子女理解尊重。五 重度焦虑用药治疗:重度焦虑应遵医嘱应用抗焦虑药物,如地西泮等。了解离退休综合征的表现:复杂的心理异常反应,主要体现在情绪和行为方面,具体表现为坐卧不安、行为重复或无所适从,有时还会出现强迫性定向行走;注意力不能集中,做事常出错;性格变化明显,容易急躁和发脾气、多疑、对现实不满,常常怀旧,可存在偏见。大多数当事者有失眠、多梦、心悸、阵发性全身燥热等症状。心理障碍的特征可归纳为无力感、无用感、无助感和无望感。l 离退休综合征的预防与护理:一 正确看待离退休。二 作好离退休心理行为准备。三 避免因退休而产生的消极不良情绪。四 营造良好环境。五 建立良好的社会支持系统。l 维护和增进心理健康的原则:一 适应原则二 整体原则三 系统原则四 发展原则l 触摸时的注意事项:1. 尊重老年人的尊严与其社会文化背景;2. 渐进地开始触摸,并持续性观察老年人的反应;3. 确定适宜的触摸位置;4. 事先确定老年人知道触摸者的存在;5. 注意保护老年人易脆破的皮肤;6. 对老年人的触摸予以正确的反应;l 老年人的饮食原则:1. 平衡膳食2. 饮食易于消化吸收3. 食物温度适宜4. 良好的饮食习惯:少食多餐l 老年人的用药原则:(少、准)一 受益原则:首先要求老年人用药要有明确的指证。其次,要求用药的受益/风险比 值1.二5种药物原则:注意:1)了解药物的局限性; 2)抓主要矛盾,选主要药物治疗; 3)选用具有兼顾治疗作用的药物; 4)重视非药物治疗; 5)减少和控制服用补药;三小剂量原则:老年人用药量规定为成人量的3/4;一般开始用成人量的1/41/3,然后根据临床反应调整剂量,直至出现满意疗效而无ADR为止。四择时原则:选择最合适的用药时间进行治疗,以提高疗效和减少毒副作用。五暂停用药原则:老年人用药,一旦出现新的症状,应考虑为药物的不良反应或是病情进展。前者应停药,后者则应加药。l 提高老年人用药依从性护理措施:一 加强药物护理。1) 住院的老年人:2) 出院带药的老年人:3) 空巢、独居的老年人:4) 精神异常或不配合治疗的老年人:5) 吞咽障碍与神志不清的老年人:6) 外用药物:二 开展健康教育。三 建立合作性护患关系。四 行为的治疗措施。1):行为监测:2):刺激与控制:3):强化行为:五 指导老年人正确保管药品。l 老年人的疾病表现出共有的临床特征:(多选题)1. 起病隐匿,发展缓慢;2. 症状及体征不典型;3. 多种疾病同时存在;4. 易出现水、电解质紊乱;5. 易出现意识障碍;6. 易存在并发症和后遗症;7. 伴发各种心理反应;8. 预后不良,治愈率低,死亡率高;l 老年人对待死亡的心理类型主要有以下几种表现:一 理智型 二.积极应对型 三.接受型 四.恐惧型 五.解脱型 六.无所谓型l 临终老年人的心理护理:一 触摸。抚摸时动作要轻柔,手部的温度要适宜。二 耐心倾听和诚恳交谈。三 允许家属陪护老年人,参与临终护理。四 帮助老年人保持社会联系。五 适时有度地宣传优死意义。六 重视与弥留之际老年人的心灵沟通。l 丧偶老年人的心理反应一 麻木 二.内疚 三.怀念 四.恢复l 对丧偶老年人的关怀:一 安慰与支持二 诱导发泄三 转移注意力四 建立新的生活方式五 关于丧偶老年人再婚 /
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