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1.脾的生理功能(1)主运化 运,即转运输送;化,即消化吸收。脾主运化,是指脾具有把水谷化为精微,并将精微 物质转输至全身的生理功能。脾的运化功能,可分为运化水谷和运化水液两个方面。运化水谷,即是对饮食物的消化和吸收。饮食入胃后,经过初步的消化,输送至脾,脾 对之进一步消化,再吸收其中的精微,然后转输至心肺,化生气血布散于周身,才能使脏腑、 经络等组织得到充分的营养。所以称脾胃为“后天之本”、“气血生化之源”。运化水液,是指对水液的吸收、转输和布散作用。饮食物中营养物质的吸收,多属于液 态状物质,所谓运化水液的功能,即是对被吸收的水谷精微中多余水分,能及时地转输至肺 和肾,通过肺、肾的气化功能,化为汗和尿排出体外。因此,脾运化水液的功能健旺,就能 防止水湿、痰饮等病理产物的产生。反之,脾运化水液的功能减退,必然导致水液在体内停 滞,聚湿、生痰,甚则引起水肿。这也就是脾虚生湿,脾为生痰之源和脾虚水肿的发生机理。(2)主升清 脾的运化功能,是以升清为主。所谓“升清”的升,是指脾气的运动特点,以上升为主, 故又说“脾气主升”。“清”,是指水谷精微等营养物质。“升清”,即是指水谷精微等营养物质 的医学敎育网搜集整理吸收和上输于心、肺、头目,通过心肺的作用化生气血,以营养全 身,故说“脾以升为健”。另一方面,脾气主升,也是维持人体内脏相对恒定位置的重要因素。 因此,脾的升清功能正常,水谷精微等营养物质才能吸收和正常输布,人体始有生生之机; 同时,也由于脾气的升发,才能使内脏不致下垂。(3)主统血 统,是统摄、控制的意思。脾主统血,即指脾有统摄血液在经脉之中流行,防止逸出脉 外的功能。脾统血的主要机理,实际上是脾气的固摄作用。脾气充足,血液就能循其常道而 行。如脾气虚弱,不能控制血液在脉管中流行,则可导致便血、尿血、崩漏等出血病证,也 称作“脾不统血”。1 2下页
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