曲阜市中医院 ( )科手术质量评价登记表主持人: 参与人：记录人: 年 月本季度科室指标完毕状况指标名称计划例数完毕例数完毕计划率住院总例数手术总例数择期手术手术例数平均住院日术前平均住院日无菌切口(级)例数甲级愈合例数乙级愈合例数丙级愈合例数手术分级(一级）例数手术分级(二级）例数手术分级(三级)例数手术分级（四级)例数手术质量有关数据手术后并发症分类1手术后刀口裂开例数（ ）2.手术后肺栓塞或深静脉血栓例数（ ).手术后出血或血肿例数( ） 4 手术后生理与代谢紊乱例数（ ）. 与专科有关旳并发症例数( ）及名称( ) ( )6.其他( )术后感染发生例数术后感染发生率感染发生部位切口( ）败血症( )肺感染（ )其他脏器（ ）单病种质量指标数据成果分析一、检查内容:二、存在问题：三、因素分析及整治措施1、因素分析:、整治措施：