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体检结果反馈表体检医院:姓名性别出生年月年龄地址监护人姓名关系电话体检日期体重kg体重评价身同Cm身高评价左眼视力口正常口异常牙齿个数左耳听力右眼视力正常口异常牙齿情况右耳听力血红蛋白值正常口异常心脏正常口异常肝脏正常口异常脾脏口正常口异常胰脏口正常口异常扁桃体口正常口异常佝偻病正常口异常体检评价结论建议备注
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