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2024年度河南省巩义市人民医院合同制护理人员招聘提升训练试卷B卷附答案一单选题(共80题)1、初产妇,28岁,孕36周,有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:BP10560mmHg,腹软,无压痛。宫高31cm,胎先露浮动,胎心136次分。A.腹部X线摄片B.宫颈指检C.阴道窥器检查D.阴道穹窿扪诊E.B超答案:E 本题解析:暂无解析2、初产妇女,孕39周,食欲正常。昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊。精神疲乏,宫缩1020秒,间隔1035分钟,宫缩强度弱。肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常。最恰当的处理是A.人工破膜B.缩宫素静脉滴注C.肥皂水灌肠D.哌替啶(度冷丁)100mg肌内注射E.补液支持疗法答案:D 本题解析:产妇临床表现提示假临产,应该给予强镇静药物抑制宫缩,正确答案为D3、急性心肌梗死( )A.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成答案:E 本题解析:暂无解析4、男性,63岁,5年前出现中上腹不适,有不规律隐痛,冬季发作频繁。近10天上腹痛加重,3天前出现食后呕吐,为隔夜宿食,吐后腹痛可缓解。查体:上腹饱满,剑突下压痛,肝脾未及。A.核素胃排空B.上消化道造影C.胃镜D.剖腹探查E.腹部CT答案:C 本题解析:患者长期上腹不适和疼痛史,近几日症状加重,出现呕吐,为宿食,首先应考虑幽门或上胃肠道梗阻,对于怀疑梗阻,特别是完全性梗阻者,上消化道造影应视为禁忌,因大量钡剂不能通过梗阻部位,加重症状,有时钡剂可使不全梗阻成为完全梗阻,如梗阻在小肠时甚至可导致穿孔;胃镜检查是安全可靠的检查方法,可作定位诊断,必要时还可经内镜作活体组织病理学检查。5、女性,25岁。上腹部疼痛12小时。起初上腹痛伴恶心呕吐,之后持续性伴阵发性加剧。2小时前腹痛扩散至全腹,发热。查体:体温 39,全腹紧张,压痛、反跳痛,右下腹最明显。阑尾解剖位置的体表投影应当是A.通过脐横线与右锁骨中线的交点B.脐与右髂前上棘连线中内1/3处C.右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处D.脐与右髂前上棘连线的中外1/3处E.位置不定,经常变异答案:D 本题解析:脐与右髂前上棘连线的中外1/3处称为麦氏(Mcburney)点是阑尾的体表投影位置。6、腹股沟斜疝位于A.精索在疝囊后方B.疝囊颈在腹壁下动脉外侧C.两者均是D.两者均不是答案:C 本题解析:暂无解析7、绝经半年,阴道少许接触性出血10天。门诊检查:阴道黏膜光滑,宫颈轻度糜烂,子宫正常火小,双附件正常。为明确诊断选择以下哪项检查A.分段诊断性刮宫B.宫腔镜检查C.阴道镜下宫颈活检术D.宫颈刮片细胞学检查E.经宫颈管吸取宫腔液细胞学检查答案:D 本题解析:暂无解析8、慢性盆腔炎病变部位最主要是A.子宫肌层及输卵管B.子宫内膜及输卵管C.子宫旁结缔组织及输卵管D.子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢E.盆腔腹膜及输卵管答案:D 本题解析:暂无解析9、GP,孕36周,血压24/16kPa(180/120mmHg),现腹痛剧烈,面色苍白,脉弱,血压下降至13.3/9kPa(100/70mmHg),阴道少量出血,子宫较妊娠月份大,硬如板状,胎心听不清,应考虑为A.前置胎盘B.先兆子宫破裂C.重型胎盘早剥D.先兆早产E.羊水栓塞答案:C 本题解析:患者血压24/16kPa(180/120mmHg),存在重度子痫前期;妊娠中期突发剧烈腹痛伴阴道出血,且子宫硬如板状,而妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要原因,根据患者临床表现,考虑胎盘早剥的可能性大,且为重型。正确答案为C10、对于正常产褥,下列哪项是不恰当的A.出汗量多,睡眠和初醒时更为明显B.一般在产后24小时内体温轻度升高,不超过38C.浆液恶露内含细菌D.子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小E.产后约2周经腹部检查不易触及宫底答案:D 本题解析:暂无解析11、28岁,女,有不洁性生活史。现孕5个月,于大阴唇出现圆形直径12cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤,可见溃烂。A.分泌物细菌培养B.病理组织学检查C.在病变部位取血清渗出液镜下观察D.PCRE.血清抗体检测答案:C 本题解析:暂无解析12、子宫颈癌复发时最为少见的是A.不规则阴道流血B.下肢水肿C.坐骨神经痛D.肾盂积水E.腹水答案:E 本题解析:暂无解析13、骨盆入口狭窄时不易发生的是下列何种情况A.臀位或横位B.继发性宫缩乏力C.胎膜早破D.脐带脱垂E.胎先露内旋转受阻答案:E 本题解析:暂无解析14、黑加征是指A.宫颈充血,呈紫蓝色B.宫体增大变软C.子宫峡部极软,宫颈与宫体似不相连D.乳晕周围有深褐色结节E.子宫呈前倾前屈位答案:C 本题解析:停经68周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征,正确答案为C15、33岁孕妇,GP,孕26周,体重92kg。其母患有糖尿病。A.及早人工终止妊娠B.严格控制饮食,加强产前监测C.根据孕妇体重设计每日所需热量,制订合理饮食,监测血糖D.加用胰岛素可不必控制饮食E.控制饮食,主要是控制糖类的摄入量答案:C 本题解析:暂无解析16、含有原始神经组织的卵巢肿瘤是( )A.卵巢纤维瘤B.未成熟畸胎瘤C.库肯勃瘤D.无性细胞瘤E.成熟囊性畸胎瘤答案:B 本题解析:暂无解析17、下述哪项是错误的产程时间A.初产妇第一产程需1112小时B.初产妇第二产程需12小时C.第三产程需515分钟D.第二产程超过2小时为延长E.总产程超过28小时为滞产答案:E 本题解析:总产程超过24小时为滞产。正确答案为E18、贝赫切特病多见于下列哪个年龄段的女性A.1020岁女性B.2030岁女性C.3040岁女性D.5060岁女性E.60岁以上女性答案:B 本题解析:暂无解析19、患者,男,50岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.539,查体,腹膨隆,全膜压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑A.上消化道穿孔B.急性阑尾炎穿孔C.原发性腹膜炎D.继发性腹膜炎E.肠间隙感染答案:C 本题解析:原发性腹膜炎较少见,多见于严重肾、肝病患者,发病前有上呼吸道感染史,脓液革兰阳性染色多为阳性球菌,继发性腹膜炎革兰染色为阴性杆菌。20、锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是:( )A.不需特殊治疗B.切开复位克氏针固定C.8字绷带固定D.双上肢固定于胸前E.石膏固定答案:A 本题解析:暂无解析21、关于宫内节育器,以下哪项不恰当A.放置IUD发生子宫出血者,用氨基己酸可减少出血B.IUD过小,易致腰酸,下腹坠胀C.子宫位置及大小检查不恰当,易发生子宫穿孔D.IUD放置后发生感染,多为上行性感染E.IUD放置时间一般为月经干净后37天答案:B 本题解析:暂无解析22、患儿,男,15岁。平素健康。踢球时扭伤右膝,局部疼痛。X线检查示右胫骨上端膨胀变粗,密质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样,界限清楚,无骨膜反应。首先考虑的诊断是A.骨结核B.骨髓炎C.骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨纤维异样增殖症答案:E 本题解析:骨软骨瘤X线表现:单发或多发,在干骺端可见从皮质突向软组织的骨性突起,其皮质和松质骨以窄小或宽广的蒂与正常骨相连,彼此髓腔相通,皮质相连续,突起表面为软骨帽,不显影,厚薄不一,有时可呈不规则钙化影;骨肉瘤X线表现可有不同形态,密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏,骨膜反应明显,呈侵袭性发展,可见Codman三角或呈日光射线形态;骨纤维发育不良,旧亦称骨纤维异样增殖症。X线表现为受累骨骼膨胀变粗,密质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样,界限清楚,股骨近端的病损可使股骨颈弯曲,酷似牧羊人手杖。23、年轻无生育要求的重症病人,给予A.观察治疗B.保留生育功能手术C.性激素治疗D.保留卵巢功能手术E.根治性手术答案:D 本题解析:暂无解析24、关于成年妇女子宫形态学特征,正确的是A.重约150gB.下部较上部宽C.长度78cmD.宫体:宫颈=1:2E.宫腔容量约10ml答案:C 本题解析:子宫是有腔壁厚的肌性器官,呈前后略扁的倒置梨形,重约50-70g,长7-8cm,宽45cm,厚2-3cm,容量约5ml。故正确答案为C25、26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘闻径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。ROA,胎心134次/min。阴道检查宫口开大4cm,胎头平棘。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩12分钟1次,持续45秒,胎心102次/min,子宫下
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