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2024年度河南省洛阳市洛阳煤油厂职工医院合同制护理人员招聘测试卷(含答案)一单选题(共80题)1、对于无糖尿病高危因素的孕妇,糖筛查的最佳时间是A.2024周B.2325周C.2428周D.2830周E.2426周答案:C 本题解析:随着孕周的增加,胎盘分泌的多种激素,包括胎盘泌乳素(HPL)、催乳素(PRL)、糖皮质激素、孕激素等水平均逐渐增高。上述激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能,导致胰岛素敏感性降低。为了维持妊娠期糖代谢的平衡,孕妇胰岛细胞增生、肥大,胰岛素分泌增加。与非孕期相比,胰岛素分泌量增加23倍,餐后胰岛素代偿性分泌增加更明显。上述变化出现在妊娠2428周,妊娠3234周达高峰。2、关于甲状腺功能亢进对妊娠的影响,恰当的是A.受孕率明显降低B.流产发生率不增加C.早产发生率不增加D.容易发生胎儿生长受限E.分娩方式应选择剖宫产术答案:D 本题解析:暂无解析3、急性前间壁心梗时,冠状动脉病变常见的部位是:() A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉回旋支D.左冠状动脉E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析4、妊娠期母体乳房变化正确的是A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育C.泌乳由垂体催乳激素调节D.乳头增大、乳晕变黑E.一般妊娠晚期即有乳汁分泌答案:D 本题解析:乳房于妊娠早期开始增大,充血明显。腺泡增生使乳房较硬韧。乳头增大变黑,易勃起,乳晕变黑,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起(蒙氏结节)。妊娠期间大量雌激素刺激乳腺腺管发育,大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。初乳为淡黄色稀薄液体。5、外阴平滑肌瘤( )A.术时做冷冻切片,癌变者扩大外阴切除范围B.沿肿瘤根部切除C.有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除D.小瘤无需处理,引起生活障碍者手术切除E.先做活组织检查,确诊后再行局部切除答案:C 本题解析:暂无解析6、产时保健的五防不包括A.防窒息B.防急产C.防感染D.防出血E.防产伤答案:B 本题解析:即防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息。7、适用于、度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂,年龄较大,不需保留子宫的患者的是A.阴道前壁修补术B.Manchester手术C.经阴道全子宫及阴道前后壁修补术D.阴道后壁修补术E.阴道纵隔形成术答案:C 本题解析:暂无解析8、法氏窦瘤破裂的典型心脏杂音是A.心尖部隆隆样舒张期杂音B.胸骨左缘第3、4肋间连续性杂音C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P2分裂E.主动脉瓣区双期杂音答案:B 本题解析:法氏窦由三个冠状窦组成,分别为左冠状窦,右冠状窦和无冠状窦,冠状窦可由于中层弹性纤维退化,可引起其扩张,形成法氏窦瘤,由于主动脉压力的关系,进一步发展可出现瘤体破裂。如果左冠状窦破裂,主动脉的血流可以通过裂口,进入左室;如果右冠状窦破裂,主动脉的血流可以通过裂口进入右室;由于无冠状窦与左右心房相连,因此如果无冠状窦破裂,主动脉的血流可以通过裂口进入左房或右房。由于主动脉收缩压和舒张压均高于右房压和右室压,所以一旦法氏窦瘤破裂,血流从主动脉进入右房或右室,都可以闻及收缩期和舒张期的连续性胸骨左缘第3、4肋间杂音9、初孕妇,骨盆各径线测量值为临界值,估计胎儿体重3200g。试产过程中,以下哪种情况应行剖宫产术A.临产4小时,宫口扩张2cm,胎膜未破,胎头浮B.临产6小时,宫口扩张5cm,胎膜未破,胎先露S+1C.胎膜已破4小时,宫缩持续4550秒,间隔23分钟,胎先露S-1,产程无进展D.临产4小时,宫缩持续20秒,间隔78分钟,产程无进展E.胎心监护出现早减,宫口已开全,S+2答案:C 本题解析:暂无解析10、28岁女性,结婚3年不孕,月经周期正常,量少,基础体温双相型,子宫碘油造影示双输卵管不通,右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断,首选检查为A.宫腔镜检查B.腹腔镜检查C.子宫内膜活检D.内分泌激素测定E.盆腔B超检查答案:C 本题解析:暂无解析11、关于宫颈癌诊断方法,以下哪项是错误的A.在局部病灶出现之前,宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌B.宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异C.宫颈脱落细胞检查多次阳性,而活检阴性,应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术D.阴道镜检查不能确定诊断E.染色体检查有助于诊断答案:B 本题解析:暂无解析12、胎儿一手脱出阴道,能与检查者右手相握,胎头位于母体腹部左侧,其胎位是A.肩左前B.肩左后C.肩右前D.肩右后E.肩左横答案:A 本题解析:暂无解析13、同子宫内膜增生过度关系密切的是A.口服短效避孕药B.宫内节育器C.卵巢卵泡膜细胞瘤D.卵巢无性细胞瘤E.卵巢内胚窦瘤答案:C 本题解析:暂无解析14、血管性血友病患者术前应输注A.全血B.红细胞C.血小板D.血浆E.冷沉淀答案:D 本题解析:暂无解析15、下列哪一项不是胎盘早剥的高危因素A.慢性高血压孕妇B.重度妊高征C.贫血D.糖尿病E.慢性肾脏疾病答案:C 本题解析:妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离。同时孕妇代谢异常也是高危因素,正确答案为C16、患者女,32岁。右腕痛2个月,右腕桡侧可见隆起,局限性压痛,可触及黄豆粒大小之结节,Finkelstein(+)可能的诊断是A.神经纤维瘤B.腕关节结核C.痛风D.风湿性关节炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎答案:E 本题解析:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎腕关节桡侧疼痛,逐渐加重、无力提物。检查时皮肤无炎症,在桡骨茎突表面或其远侧有局限性压痛。有时可扪及痛性结节。握拳尺偏腕关节时,桡骨茎突处出现疼痛,称为Finkelstein试验阳性。17、D/G易位型Down综合征A.46,XX(XY),-14,+t(14q21q)B.46,XX(XY),-21,+t(21q21q)C.46,XX(XY),+21D.45,XOE.46,XX(XY)/47,XX(XY)+21答案:A 本题解析:暂无解析18、被称为西医之父的医学家是A.迈蒙尼提斯B.帕茨瓦尔C.阿维森纳D.希波克拉底E.胡佛兰德答案:D 本题解析:暂无解析19、患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛,尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上13质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+)既往无慢性病史。A.肿瘤压迫脊椎神经B.急性肾炎C.腰椎间盘脱出D.肿瘤压迫骶骨E.输尿管、肾盂积水答案:E 本题解析:暂无解析20、下列哪种情形可放置宫内节育器A.月经过多、过频B.生殖道急性炎症C.子宫颈裂伤D.严重全身疾患E.哺乳期月经未来潮,妊娠实验阴性者答案:E 本题解析:哺乳期月经未来潮,妊娠实验阴性者可放置宫内节育器21、材料一:患者,24岁,初产妇。妊娘39周,规律宫缩9小时入院。查体:髂辣间径24cm,低耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。缸查宫口开大4cm, S=0.2。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。.该患者诊断首先考虑是( )。A.胎儿窘迫B.重度胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.不协调子宫收缩过强答案:C 本题解析:暂无解析22、在检查足月孕妇时,在脐上听到胎心音最大,提示下列哪种胎位A.头位B.横位C.臀位D.双胎E.枕后位答案:C 本题解析:暂无解析23、25岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心率142次分,枕左后位,肛查宫口开大2cm,胎头先露S骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当处置应是A.肌注哌替啶100mgB.行剖宫产术C.严密观察产程进展D.静脉滴注缩宫素E.行人工破膜加速产程进展答案:A 本题解析:暂无解析24、55岁妇女,绝经4年,近2个月再现少量阴道流血。查:子宫稍大、稍软。 A.大剂量孕激素治疗B.他莫昔芬治疗C.氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗D.放射治疗E.行全子宫及双附件切除术答案:E 本题解析:暂无解析25、黑加征是指A.宫颈充血,呈紫蓝色B.宫体增大变软C.子宫峡部极软,宫颈与宫体似不相连D.乳晕周围有深褐色结节E.子宫呈前倾前屈位答案:C 本题解析:停经68周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征,正确答案为C26、测量胎头双顶径、股骨长等多条径线,能了解胎儿生长发育情况。如无胎儿生长受限B型超声可确定孕周。27、患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周
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