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2024年度甘肃省渭源县会川人民医院合同制护理人员招聘提升训练试卷A卷附答案一单选题(共80题)1、女性,20岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25,24小时50。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节。该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能减退B.甲状腺功能亢进C.甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿答案:D 本题解析:甲状腺摄碘131试验临床意义:(1)摄碘131率增高:摄取率2小时25%、24小时45%常见于下列情况:a甲状腺机能亢进,除摄碘131率增外,多出现摄取高峰在前移(正常在24小时出现高峰),高峰多出现于36小时。b缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿。c先天性甲状腺功能减低,如耳聋甲状腺肿综合征。d药物影响:口服雌激素类避孕药可见摄碘131率增高。(2)摄碘131率减低:(2小时5%或24小时15%)见于:a原发性甲状腺机能减退症。b继发性甲状腺机能减退症。c亚急性非化脓性甲状腺炎。d药物影响因素:含碘药 。参考值: 2小时摄碘131率为:525% ,24小时摄碘131率为2045%增高:甲状腺功能亢进。2、28岁经产妇,妊娠39周,今晨5时突然出现轻微腹痛和少量阴道流血来院。腹痛呈阵发性,约78分钟1次。检查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心率140次分。血压10070mmHg。阴道检查宫口开大1cm,先露部胎臀。本例出血最可能原因是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆临产D.宫颈裂伤E.子宫破裂答案:C 本题解析:先兆临产3、关于阴茎癌,下列哪项是错误的A.多见于40岁以上包皮过长人群B.可呈典型菜花状C.病理类型主要是腺癌D.腹股沟淋巴肿大无压痛提示有转移癌E.可见凯拉增殖性红斑答案:C 本题解析:阴茎癌主要病理类型是鳞状细胞癌,基地细胞癌和腺癌少见。凯拉增殖性红斑是原位癌。D选项需要注意:阴茎癌转移至腹股沟导致淋巴结肿大时,是无压痛的;但阴茎癌往往合并感染,也可以导致腹股沟淋巴结肿大,但淋巴结是有触痛的,应注意区别。4、早期宫颈癌是通过以下哪项确诊的A.宫颈刮片B.性交后出血C.白带臭D.宫颈活体组织检查E.宫颈重度糜烂、质硬答案:D 本题解析:暂无解析5、胎儿能否顺利通过产道取决于下列哪项A.产力、产道B.产道及胎儿的大小C.产力、产道与胎儿,包括胎位、胎儿大小及有无发育异常D.产力、产道及会阴盆底的情况E.产力、产道及胎儿大小答案:C 本题解析:影响分娩的因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素,正确答案为C6、女,25岁,孕23周,因寒战高热伴右侧腰痛1天入院。血压110/70mmHg,体温39,血白细胞数增高,尿白细胞(+),尿红细胞(-)。入院初步诊断,哪项可能性大A.妊娠合并急性肾盂肾炎B.妊娠合并慢性肾炎C.妊娠合并急性阑尾炎D.妊娠合并急性肠梗阻E.妊娠合并右侧输尿管结石答案:A 本题解析:暂无解析7、下列关于胎盘内物质交换,描述正确的是A.胎盘内物质交换部位主要在血管合体膜B.母体与胎儿之间,氧气及二氧化碳以易化扩散方式进行交换C.母体与胎儿之间,葡萄糖是以简单扩散方式通过胎盘D.钾、钠和镁及脂溶性维生素以易化扩散方式通过胎盘E.氨基酸、维生素C和维生素B以易化扩散方式通过胎盘答案:A 本题解析:胎盘内进行物质交换的部位,主要在血管合体膜。血管合体膜是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组成的薄膜。在母体与胎儿之间,氧气和二氧化碳以简单扩散方式进行交换。葡萄糖是以易化扩散方式通过胎盘。氨基酸、维生素C和维生素B以主动运输方式通过胎盘。游离脂肪酸、水、钾、钠、镁及脂溶性维生素以简单扩散方式通过胎盘。8、患者,男,50岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.539,查体,腹膨隆,全膜压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑A.上消化道穿孔B.急性阑尾炎穿孔C.原发性腹膜炎D.继发性腹膜炎E.肠间隙感染答案:C 本题解析:原发性腹膜炎较少见,多见于严重肾、肝病患者,发病前有上呼吸道感染史,脓液革兰阳性染色多为阳性球菌,继发性腹膜炎革兰染色为阴性杆菌。9、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。A.符合医德要求B.不符合医德要求C.说不清D.不能进行医德评判E.以上都不对答案:B 本题解析:暂无解析10、枕右前位衔接时胎头矢状缝在骨盆哪条径线上A.骨盆入口横径B.骨盆入口前后径C.骨盆入口右斜径D.骨盆入口左斜径E.中骨盆横径答案:D 本题解析:枕右前位衔接时胎头矢状缝在骨盆骨盆入口左斜径上,正确答案为D11、急性心肌梗死5小时,以下治疗方案中最适宜的是A.哌替啶B.静滴硝酸甘油C.射频消融治疗D.溶栓治疗E.糖皮质激素+扩血管药物静滴答案:D 本题解析:再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施,最好在发病后36小时内进行,包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。12、稽留流产正确处理是A.镇静、休息B.立即吸氧C.无需特殊处理D.检查凝血功能E.抗炎后清宫答案:D 本题解析:暂无解析13、子宫颈癌的下述提法哪项是错误的A.原位癌在临床分期上属于0期B.a期,三合诊无明显宫旁组织浸润C.b期,通常行放疗D.宫颈刮片巴氏级时,应进一步检查E.宫颈刮片细胞学检查可区别原位癌与浸润癌答案:E 本题解析:暂无解析14、促使卵泡生长发育成熟的是A.绒毛膜促性腺激素(hCG)B.绝经期促性腺激素(hMG)C.氯蔗酚胺D.溴隐亭E.LHRH答案:B 本题解析:暂无解析15、如Sheehan综合征所致( )A.FSH、LH均正常B.FSH、LH均低C.LH/FSH比例增大D.FSH、LH均高E.PRL高答案:B 本题解析:暂无解析16、判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是A.患者平喘药物用量的多少B.测定FEV%预计值C.血清总IgE的水平D.气道反应性的高低程度E.外周血嗜酸性粒细胞绝对计数答案:B 本题解析:暂无解析17、三十六岁,外阴瘙痒4日,阴道分泌物增多。妇科检查:阴道黏膜散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。A.取分泌物前避免擦洗阴道B.不用润滑剂C.注意保温D.取分泌物立即进行显微镜检查E.可行氢氧化钾湿片法检查滴虫答案:E 本题解析:暂无解析18、缩窄性心包炎最常见的病因是:( ) A.外伤性血心包B.化脓性感染C.风湿性心包炎D.结核性心包炎答案:D 本题解析:暂无解析19、下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点A.开始临床表现与2型糖尿病相似B.不肥胖C.肽水平低D.血浆E.早期易发生酮症酸中毒答案:E 本题解析:暂无解析20、女性,56岁,1年前开始出现久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛,平卧时无不适。查体:体态较胖,腹部无压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块,患者咳嗽时无明显冲击感。术前准备的重点在于A.给予高蛋白. 高维生素饮食B.胃肠道准备C.手术区皮肤准备D.心电图检查E.治疗慢性支气管炎,控制慢性咳嗽症状答案:E 本题解析:避免术后因腹内压增高导致疝复发。21、男性,23岁,颈部被刺伤1小时。查体发现:颈部伤口血肿,呼气时伤口有泡沫样液体流出,三凹征(+),最可能的诊断是A.气管损伤B.食管损伤C.膈神经损伤D.颈内静脉损伤E.颈部交感神经损伤答案:A 本题解析:呼气时有气体呼出,表明外伤与气道相通。22、关于卡介苗的概念,错误的是A.不种卡介苗的小儿对结核菌普遍易感B.新生儿期接种C.增强体液免疫D.常用皮内注射法E.是减毒的活菌疫苗答案:C 本题解析:暂无解析23、在骨折复位中,以下哪项正确A.允许成人下肢骨存在与关节活动方向垂直的侧方成角B.复位后骨折断端的对位对线必须完全良好C.骨折部分的转移移位、分离移位不必完全矫正D.若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内E.肱骨干骨折必须达到解剖复位答案:D 本题解析:暂无解析24、有关紧急避孕的叙述,下列哪项正确A.可预防异位妊娠B.能推迟排卵,故服药后不采取避孕措施可导致妊娠发生C.也称事后避孕D.流产药可用于紧急避孕,实现催经流产E.紧急避孕失败与月经周期有关答案:C 本题解析:紧急避孕是在无保护性生活之
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