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2024年度贵州省桐梓县中医院合同制护理人员招聘通关考试题库带答案解析一单选题(共80题)1、初产妇,孕38周,规律宫缩10小时,阴道流水4小时,宫口开全1小时,急诊入院。体查:宫高36cm,腹围92cm,宫缩20秒,间隔45分钟,ROA,胎心率140次/分,S,宫缩时拨开会阴可见胎儿头发,骨盆外测量骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,后矢状径6.5cm。下列哪项处理最为恰当A.等待自然分娩B.静滴催产素C.胎头吸引术D.产钳术E.剖宫产答案:E 本题解析:暂无解析2、49岁,1年来阴道不规则出血,分泌物臭。宫颈呈菜花样,右侧宫旁组织增厚,但未达盆壁,阴道上1/3质硬、不平。 A.a期B.a期C.b期D.a期E.b期答案:C 本题解析:暂无解析3、患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈糜烂状外观,接触性出血。采取以下何种检查以明确诊断最适宜A.宫颈涂片细胞学检查B.宫颈活检C.阴道镜检查D.宫颈锥切检查E.宫颈上皮染色体检查答案:A 本题解析:暂无解析4、导致产褥病率的主要原因是下列何项A.手术切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系感染E.产褥感染答案:E 本题解析:暂无解析5、患者,男,50岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.539,查体,腹膨隆,全膜压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑A.上消化道穿孔B.急性阑尾炎穿孔C.原发性腹膜炎D.继发性腹膜炎E.肠间隙感染答案:C 本题解析:原发性腹膜炎较少见,多见于严重肾、肝病患者,发病前有上呼吸道感染史,脓液革兰阳性染色多为阳性球菌,继发性腹膜炎革兰染色为阴性杆菌。6、26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘闻径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。ROA,胎心134次/min。阴道检查宫口开大4cm,胎头平棘。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩12分钟1次,持续45秒,胎心102次/min,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。A.骨盆入口狭窄B.扁平骨盆C.中骨盆狭窄D.骨盆出口狭窄E.漏斗骨盆F.均小骨盆答案:D 本题解析:暂无解析7、产生内毒素最易发生菌血症而致感染性休克的是A.葡萄球菌B.-溶血性链球菌C.大肠杆菌D.淋球菌E.厌氧性链球菌答案:C 本题解析:暂无解析8、患者男性,50岁,肝炎10余年,因乏力、低热、腹胀半年来医院就诊。查体:巩膜右黄染、腹部膨隆,发现大量胸腔积液。脾大,B超显示肝硬化结节形成,门静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。如果治疗不当(如上题)可能会出现A.上消化道出血B.低蛋白血症C.肝性脑病D.代谢性酸中毒E.高钾血症答案:C 本题解析:主要是由于大量腹水的排放会造成电解质的紊乱。钠,钾的大量丢失,会造成低钾性碱中毒,这个会导致氨在细胞内外的重新分布,NH4+容易变成NH3,导致氨中毒,氨中毒是肝性脑病的发病原因之一。9、关于妊娠合并心脏病,下列叙述哪项不对A.妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠3234周血容量增加达高峰C.分娩第二期比第一期心脏负担重D.分娩第三期心脏负担仍很重E.产后23天心脏负担减轻答案:E 本题解析:暂无解析10、关于阴茎癌,下列哪项是错误的A.多见于40岁以上包皮过长人群B.可呈典型菜花状C.病理类型主要是腺癌D.腹股沟淋巴肿大无压痛提示有转移癌E.可见凯拉增殖性红斑答案:C 本题解析:阴茎癌主要病理类型是鳞状细胞癌,基地细胞癌和腺癌少见。凯拉增殖性红斑是原位癌。D选项需要注意:阴茎癌转移至腹股沟导致淋巴结肿大时,是无压痛的;但阴茎癌往往合并感染,也可以导致腹股沟淋巴结肿大,但淋巴结是有触痛的,应注意区别。11、关于卵巢周期变化,下述哪项不正确A.排卵发生在月经来潮前14天左右B.排卵后78天黄体发育达到高峰C.如卵子未受精,黄体于排卵后910天萎缩D.黄体衰退,月经即来潮E.黄体细胞分泌雌、孕激素答案:C 本题解析:若卵子未受精,黄体在排卵后9-10日开始退化,黄体功能限于14日,故C错误,根据题意,正确答案为C。12、患者,男性,37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体:心率每分钟90次,血压10565mmHg。最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是A.胃空肠吻合口溃疡B.十二指肠球部后壁溃疡C.胃小弯溃疡D.十二指肠球部前壁溃疡E.胃窦部溃疡答案:B 本题解析:最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是十二指肠球部后壁溃疡。13、女性,20岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25,24小时50。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节。该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能减退B.甲状腺功能亢进C.甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿答案:D 本题解析:甲状腺摄碘131试验临床意义:(1)摄碘131率增高:摄取率2小时25%、24小时45%常见于下列情况:a甲状腺机能亢进,除摄碘131率增外,多出现摄取高峰在前移(正常在24小时出现高峰),高峰多出现于36小时。b缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿。c先天性甲状腺功能减低,如耳聋甲状腺肿综合征。d药物影响:口服雌激素类避孕药可见摄碘131率增高。(2)摄碘131率减低:(2小时5%或24小时15%)见于:a原发性甲状腺机能减退症。b继发性甲状腺机能减退症。c亚急性非化脓性甲状腺炎。d药物影响因素:含碘药 。参考值: 2小时摄碘131率为:525% ,24小时摄碘131率为2045%增高:甲状腺功能亢进。14、宫颈癌累及膀胱及直肠,临床分期是A.0期B.a期C.a期D.a期E.b期答案:D 本题解析:暂无解析15、48岁,月经过多半年,周期不定,经期较前延长,末次月经两周前。检查:子宫正常大小,软。 A.分泌晚期内膜B.增生晚期内膜C.子宫内膜不典型增生过长D.月经期内膜E.蜕膜答案:B 本题解析:暂无解析16、医务人员根据确定的医学行为目标,拟订多个诊疗方案,然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是A.医学伦理决策B.医学道德修养C.医学伦理难题D.医学道德教育E.医学伦理教育答案:A 本题解析:暂无解析17、30岁女性,停经2月,发现右侧外阴有一个直径约1cm大小的圆形浅表性溃疡,界清,呈堤状隆起,不痛,软骨样硬度,周围绕有暗红色浸润,无脓液。本患者最可能的诊断是A.妊娠合并淋病B.妊娠合并外阴化脓性感染C.妊娠合并硬下疳D.妊娠合并滴虫性阴道炎E.妊娠合并巨细胞病毒感染答案:C 本题解析:暂无解析18、对于催乳激素描述恰当的是A.促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌B.为糖蛋白激素C.功能与促进乳汁合成有关D.由神经垂体催乳细胞分泌E.催乳激素是由166个氨基酸组成的激素答案:C 本题解析:由腺垂体催乳细胞分泌;为多肽激素;促甲状腺激素释放激素能刺激催乳激素分泌;催乳激素是由198个氨基酸组成。19、东汉名医华佗医技高明,朝廷曾多次召他进宫做宫,但均被他拒绝,最后惹怒曹操,竟被投入监狱惨遭杀害。从这个案例体现了华佗的医德思想是A.不怕艰苦B.不分贵贱C.不畏权势D.不断进取E.不图钱财答案:C 本题解析:暂无解析20、下列哪项是新生儿肺出血的病因A.早产B.低体温C.缺氧D.血液黏滞综合征E.以上均是答案:E 本题解析:暂无解析21、前囟的正确测量方法是:( ) A.对角顶点连线B.邻角顶点连线C.对边中点连线D.周径长度E.邻边中点连线答案:C 本题解析:暂无解析22、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。A.符合医德要求B.不符合医德要求C.说不清D.不能进行医德评判E.以上都不对答案:B 本题解析:暂无解析23、32岁,因患慢性宫颈炎行宫颈活检,病理诊断为宫颈息肉。其病理变化为下列哪一项A.宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖B.组织充血,宫颈水肿,腺体和间质增生C.宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖D.宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿,结缔组织增生E.宫颈管局部黏膜增生,向宫颈外口突出答案:E 本题解析:暂无解析24、根据胎儿身长判定妊娠周数恰当的是A.妊娠20周末,胎儿身长为25cmB.妊娠24周末,胎儿身长为32cmC.妊娠28周末,胎儿身长为31cmD.妊娠3
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