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2022年药师-执业西药师考试题库(难点、易错点剖析)附答案有详解1. 单选题关于药品监督检查的说法,错误的是( )问题1选项A.药品经营监督检查分为许可检查、跟踪检查和有因检查,实施检查时可以采取飞行检查、延伸检查等方式B.任何单位和个人都不得拒绝、逃避药品监督管理部门进行的监督检查C.省级药品监督管理部门应当依职责对辖区内药品上市许可持有人实施药品生产、经营质量管理规范的情况开展监督检查D.对于委托销售、储存、运输跨区域实施的,委托方、受托方所在地药品监督管理部门应当加强信息沟通,及时通报监督检查情况【答案】A【解析】本题考查药品监督检查。在药品经营环节,监督检查包括许可检查、日常检查和有因检查;按照药品监督检查相关规定,可采取飞行检查、延伸检查、委托检查、联合检查等方式。故本题选A。2. 单选题患者,女,58岁,房颤多年,既往服用华法林,因INR值波动大,反复出现牙出血后停用。医师建议恢复口服抗凝治疗,但患者拒绝再用华法林。宜选用的药物是( )问题1选项A.替格瑞洛B.氯吡格雷C.西洛他唑D.双嘧达莫E.达比加群酯【答案】E【解析】本题考查房颤的抗凝治疗。预防房颤血栓栓塞事件的经典抗凝药物是维生素K拮抗剂华法林,其在房颤患者卒中一级与二级预防中的作用已得到多项临床研究肯定。而新型口服抗凝药物(NOAC)有用药方便简单、大出血和致命性出血风险较低等特点。新型口服抗凝药物包括直接凝血酶抑制剂达比加群酯、Xa因子抑制剂利伐沙班与阿哌沙班。不推荐抗血小板药物用于房颤患者血栓栓塞的预防。A、B、C为抗血小板聚集药物,双嘧达莫为抗血小板聚集药、冠状动脉扩张药。故本题选E。3. 单选题患者,男,53岁,季节性过敏性鼻炎病史5年,3天前,受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽,咳痰,低热,头痛,无胸闷、气短等其他不适,已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查,排除了甲型流感和乙型流感,诊断为普通感冒。为缓解该患者的感冒症状,不宜选用的药物是( )关于该患者咳嗽治疗的说法,错误的是( )关于普通感冒患者教育的说法,错误的是( )患者在花粉季过敏性鼻炎发作,使用鼻用糖皮质激素治疗后,鼻塞症状未缓解,可联合应用的药品是( )问题1选项A.含伪麻黄碱的复方抗感冒药B.神经氨酸酶抑制剂C.鼻用减充血剂D.解热镇痛药E.祛痰剂问题2选项A.若剧烈干咳伴胸痛,仅伴有少量白痰,可选用枢性镇咳药B.单独使用抗组胺药物,对止咳无效C.若痰多而黏稠,应慎用镇咳药D.若使用含右美沙芬的药物,需告知服药期间应避免驾驶E.尽早使用抗菌药物治疗,能更有效地缓解咳嗽问题3选项A.目前尚无特效的抗病毒药物B.治疗以对症治疗,缓解症状为主C.注意休息,适当补充水分D.首选口服药物,避免盲目输液E.接种流感疫苗可预防普通感冒问题4选项A.泼尼松片B.氯苯那敏片C.色甘酸钠滴鼻剂D.氯雷他定片E.孟鲁司特钠片【答案】第1题:B第2题:E第3题:E第4题:E【解析】问题1:本题考查普通感冒的药物治疗。普通感冒目前无特效的抗病毒药物,故以对症治疗、缓解症状为主。(1)解热镇痛药(对乙酰氨基酚、布洛芬):减轻头痛、耳痛和肌肉疼痛。(2)减轻鼻充血药物(伪麻黄碱):缓解鼻塞。(3)抗组胺药:缓对感冒症状有一定缓解,单一疗法对止咳无效。(4)祛痰剂:咳痰。疑似或确诊流感的患者尽早单一使用神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦),而该患者排除了甲型流感和乙型流感,所以不宜用神经氨酸酶抑制剂,其他均可使用。故本题选B。问题2:本题考查咳嗽的治疗。临床上,咳嗽原因很多,关键是查清病因,对因治疗。感冒后咳嗽常为自限性,通常能自行缓解;抗菌药物治疗无效。所以E选项错误。其他选项均正确,故本题选E。问题3:本题考查普通感冒的患者教育。(1)抗菌药物对成人和儿童普通感冒无效,不宜使用。(2)普通感冒目前无特效的抗病毒药物,故以对症治疗、缓解症状为主,同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通,避免继发细菌感染。(3)感冒患者使用药物治疗时应首选口服药物,避免无根据的盲目静脉滴液。(4)流感疫苗对普通感冒无效。故本题选E。问题4:本题考查过敏性鼻炎的药物治疗。(1)中至重度持续性过敏性鼻炎患者如通过其他治疗方法无法控制严重鼻塞症状时,可考虑短期口服糖皮质激素(如泼尼松片)。(2)口服抗组胺药(氯苯那敏片、氯雷他定片)起效快速,作用持续时间较长,能明显缓解鼻部症状(特别是鼻痒、打喷嚏和流鼻涕),对合并眼部症状也有效,但对改善鼻塞的效果有限。(3)白三烯受体阻断剂是过敏性鼻炎的一线治疗药物,其对鼻塞症状的改善作用优于第二代口服抗组胺药,而且能有效缓解打喷嚏和流鼻涕症状。(4)肥大细胞膜稳定剂(如色甘酸钠滴鼻剂)对缓解儿童和成人过敏性鼻炎的打喷嚏、流鼻涕和鼻痒症状有一定效果,但对鼻塞的改善不明显。故本题选E。4. 单选题抑制粒细胞浸润炎症反应的抗痛风药物是( )抑制尿酸生成的抗痛风药物是( )促进尿酸排泄的抗痛风药物是( )问题1选项A.双氯芬酸B.秋水仙碱C.苯溴马隆D.双醋瑞因E.非布司他问题2选项A.双氯芬酸B.秋水仙碱C.苯溴马隆D.双醋瑞因E.非布司他问题3选项A.双氯芬酸B.秋水仙碱C.苯溴马隆D.双醋瑞因E.非布司他【答案】第1题:B第2题:E第3题:C【解析】本题考查抗痛风药的分类双氯芬酸属于芳基乙酸类非甾体抗炎药。秋水仙碱属于抑制粒细胞浸润炎症反应的抗痛风药。苯溴马隆属于促进尿酸排泄的抗痛风药。双醋瑞因属于抗风湿药。非布司他属于抑制尿酸生成的抗痛风药。故本题选B、E、C。5. 单选题患者,男,59岁,诊断为2型糖尿病,因口服降糖药疗效欠佳,给予预混胰岛素30R注射液。关于该患者用药教育的说法,错误的是( )问题1选项A.应警惕发生低血糖,提醒患者随身携带木糖醇糖果B.未开启的胰岛素制剂应冷藏保存,冷冻后不可再使用C.胰岛素笔芯启用后不宜冷藏保存D.使用前应缓慢摇匀,确保给药剂量准确E.注射时应变换部位,两次注射点要间隔2cm以上【答案】A【解析】本题考查糖尿病的用药注意事项。(1)一旦出现低血糖,立即口服葡萄糖水和糖块、巧克力、甜点或静脉滴注葡萄糖注射液。(2)注射胰岛素时宜注意 注射时宜变换注射部位,两次注射点要间隔2cm。 未开启的胰岛素应冷藏,不冷冻,冷冻后不再应用。 使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏,可与胰岛素笔一起使用或随身携带,在室温下最长可保存46周。 使用前应缓慢摇匀,确保给药剂量准确。“木糖醇”不是糖,故本题选A。6. 多选题患者,女,38岁,因缺铁性贫血口服多糖铁复合物胶囊。关于该患者用药注意事项的说法,正确的有( )问题1选项A.在血红蛋白水平恢复正常后,仍需补充46个月铁剂B.铁剂可能会引起粪便颜色变黑C.服用铁剂期间应限制蛋白质的摄入D.多糖铁复合物的耐受性优于硫酸亚铁E.多糖铁复合物为无机铁,含铁量高【答案】A;B;D【解析】本题考查缺铁性贫血的用药注意事项。(1)除补铁外,合理膳食同样重要,宜多食含铁丰富的食物如猪肝、黄豆、蔬菜、水果、 大枣、蜂乳、芝麻、黑木耳等。提倡使用铁锅烹饪或煮粥,会有助于铁元素的补充。同时注 意要有足够蛋白质的摄入。所以C错误。(2)右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁和多糖铁复合物是有机铁剂,其含铁量高,口服不良反应较硫酸亚铁轻,而疗效相当。所以E错误。其他均为正确选项,故本题选ABD。7. 单选题患者,女,32岁,诊断为缺铁性贫血,口服硫酸亚铁治疗。药师对该患者进行用药教育时,告知其同用可促进铁剂吸收的是()问题1选项A.牛奶B.咖啡C.肉类D.钙剂E.茶水【答案】C【解析】本题考查铁剂与其他药物、食物之间的相互作用。(1)促进其吸收的: 药物:维生素C、稀盐酸; 食物:肉类、果糖、氨基酸、维生素C。(2)抑制其吸收的 药物:抑酸药物、四环素、考来烯胺、碳酸氢钠; 食物:牛奶、钙剂、磷酸盐、草酸盐、鞣质(茶和咖啡)。故本题选C。8. 单选题2020年3月,陈教授科研团队研制了一种化学创新药,团队所在的科研机构计划按照药品注册管理的有关要求开展相关研究,提交药品上市申请,成为该药品的上市许可持有人。题目1:关于该药品研制及注册申请的说法,确的是( )题目2:若陈教授所在的科研机构成为该药品的上市许可持有人,关于其权利义务的说法,正确的是( )问题1选项A.对于该科研机构提交的药物临床试验电请,药品审评技术部门应当自受理之日起九十日内决定是否同意开展,逾期未通知审批结果的,视为同意B.该药物研制期间,陈教授科研团队应当于药物临床试验获准后每满一年后的三个月内提交药物安全性更新报告C.完成药物临床试验后,陈教授科研团队向所在地省级药品监督管理部门提出药品上市注册申请D.如该创新药的适应症为罕见病,则该科研机构可以在提出上市许可申请的同时,提出优先审评审批申请问题2选项A.药品上市后,出于环保等因素考虑,该科研机构可以委托他人生产已经通过关联审评审批的原料药B.该科研机构可以委托药品生产企业销售其委托生产的该药品C.该科研机构应当建立年度报告制度,每年将药品生产销售、上市后研究、风险管理等情况向国家药品监督管理部门报告D.未经国家药品监督管理部门批准,该科研机构不得转让药品上市许可【答案】第1题:D第2题:D【解析】题目1:本题考查药品注册管理。对于该科研机构提交的药物临床试验电请,药品审评技术部门应当自受理之日起六十日内决定是否同意开展,逾期未通知审批结果的,视为同意,A选项说法错误。定期安全性更新报告是针对上市后药品的药品不良反应报告和监测资料进行定期汇总分析,该药物在研制期间无需提交,B选项说法错误。完成药物临床试验后,应当向国家药品监督管理部门提出药品上市注册申请,C选项说法错误。故本题选D。题目2:本题考查药品上市许可持有人制度。已经通过关联审评审批的原料药不得委托生产,A选项说法错误。上市许可持有人应委托药品经营企业销售药品,B选项说法错误。年度报告制度,每年将药品生产销售、上市后研究、风险管理等情况向省级药品监督管理部门报告,C选项说法错误。故本题选D。9. 多选题患者,男,38岁,发热伴咽痛,体温38.3,诊断为急性细菌性扁桃体炎。给予阿莫西林胶囊口服0.5g qd,青霉素皮肤过敏试验(-)。关于该处方审核的说法,正确的有( )问题1选项A.已注明过敏试验结果B.选用药物与诊断相符C.单次给药剂量合理D.给药途径适当E.给药频次合理【答案
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