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危重病人抢救制度三篇篇一:危重病人抢救制度1、重危病人的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢 救工作。科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作, 但必须及时通知科主任或正(副)主任医师或本科咨询班人员。特殊病人或需 跨科协同抢救的病人应及时报请医务处、护理部和业务副院长,以便组织有关 科室共同进行抢救工作。2、全科医、护人员,尤其值班人员必须加强病区巡视,及时发现病人的病情变 化,对病情危重的患者,第一发现人应立即采取急救措施,如心脏按压、人工 呼吸、建立输液通道等,同时通知其他医护人员到场协助抢救。必须全力以赴, 分秒必争,不得以任何借口推迟抢救。3、参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其责,要无条 件服从抢救工作主持者的指示,但对抢救病人有益的建议,可提请主持者认定 后用于抢救病人。除紧急情况外,不得以口头医嘱形式直接执行。4、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救工作者的医嘱, 并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执行 医生口头医嘱时,必须重述一次确认无误后,方可执行,并由专人记录。5、在抢救病人的同时,通知重症ICU人员协同参与抢救;如有必要,同时紧急 通知中心ICU行气管插管准备,同时专人负责通道,将危重患者转至ICU继续 实施抢救;如有必要,须联系中心ICU会诊或转至中心ICU实施抢救。6、由抢救工作主持者或指定人员,向家属告知患者的病情危重情况,取得家属 的理解与配合。并作好相应的签字记录。7、抢救工作期间,报请医务处协调药房、检验、放射或其他特检科室配合,以 满足临床抢救工作的需要。8、特殊情况如高级干部、港、澳、台胞,或已产生纠纷的病例,可由医务处到 场协调,必要时设立科室或院抢救小组,选派专人负责治疗或护理,或根据实 际情况及时组织科室间或院间会诊,共同制定抢救方案。9、重症医学科每日须留有一至二张床位,以备急、重症病人入院治疗,抢救时 使用。10、严格执行交班制度和查对制度,日夜应有专人负责,对病情抢救经过及各 种用药要详细交待,所用药品的空瓶经二人核对、记录后方可弃去。各种抢救 药品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处,以备再用。房间进行终 末消毒。11、抢救结束后,在规定的时间内,将抢救实施办法、措施及患者的病情变化 详细书写在病历中,各项处置按实际执行时间补充医嘱。12、危重病人抢救的各项记录必须指定专人记录,做到严肃、认真、细致、准 确、及时、全面,时间应精确到分钟。涉及到法律纠纷的,要报告有关部门。13、抢救结束后,根据病情,及时组织科内讨论,吸取抢救过程的经验教训, 并作好相关记录。危重病人管理制度1、危重患者,原则上应紧急转入神经内科ICU实施救治。2、各医疗组要强化每个医务人员对急危重症病人管理的责任意识,提高积极主 动为急危重症病人服务的紧迫性和自觉性,对需急诊抢救的患者,坚持先抢救、 后记费的原则。3、认真落实首诊、首问负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、 危重患者抢救制度、会诊制度等核心制度,完善急危重症的救治预案,规范收治管理,及时、规范转诊急危重症病人,提高救治能力。4、对危重病人积极抢治的同时,随时向患者家属交代病情,根据病情需要,及 时下达重病通知,认真填写重病通知书,同时向患者家属重点交代目前病情、 诊断、可能导致的严重后果,取得患方理解,并签字。5、医师下班前除做好病历记录外,必须将危重患者病情及治疗、观察重点记录 在交班本上,向值班医师以书面及床头两种形式交班,不得仅做口头交班。6、危重患者的主管医师必须向上级医师汇报。上级医师必须查看患者,并由主 管医师或值班医师记录在病历中。对治疗有困难者,应请示科主任进行全科会 诊,讨论治疗抢救方案。7、除危重患者所在医疗组外,全科室医护人员必须给予充分配合,不得以任何 借口推诿或拒绝。8、重大或涉及多科抢救时,除报本科主任外,还应及时上报医务处,下班后或 节假日报总值班。9、医疗组长、护士长、可主任定期和不定期深入病房检查、巡视全科高危病人, 指导各医疗组的高危病人管理,发现安全隐患将及时整改,确保管理制度全面 贯彻落实。重点患者视病情向医务处备案。篇二:危重病人抢救制度重危病人抢救制度一、病区危重病人抢救制度1、对病情危重的患者,各级医师应当全力以赴,采取一切可以采取的措施,尽 力挽救病人的生命。2、各级医师应当履行告知义务,向患者法定代理人或重要家属详细告知病情的 严重性、预后、院方采取的抢救措施、需要代理人或家属配合的方式等等,并 向他们发出书面“病危通知书,请收到者在“病危通知书上签字。“病危 通知书”一式三联,一联交给患者代理人或直系亲属,一联粘贴在该病人病历 上,另一联送医务处备案。3、对重危病人要加强三级查房,住院医师(含进修医师)应随时观察病情变化并 及时处理,必要时应请主治医师、主任医师(副主任医师)临时查房。针对病情 变化,及时采取措施,副主任以上医师要在“病危通知”发出以后的三天内, 每天对该患者进行查房,在病情需要时,随时查房。查房内容主要是病人当前 的主要矛盾及解决矛盾的措施和方法。在病人病情突变,进行抢救时,应由当 班最高年资医师主持抢救工作。4、要按要求及时写好病程记录,重危病人(报病危病例)每天要有病情记录。要 及时详细记录病情演变及抢救过程(注明参加抢救的人员以及起止时间、方法效 果等)。5、对重危病人,每天除了口头交班,还要有书面交班,有的要进行床边交接班。6、当疾病涉及一个以上科室时,要及时邀请会诊,涉及多科时,可组织全院大 会诊或进行远程会诊,必要时邀请院外专家会诊。医务处要做好院内外大会诊 的组织、协调工作。7、对重大的抢救病例,科室要成立抢救小组,由科主任任抢救小组组长;对特 别重大的抢救病人,要成立全院抢救小组,由医院分管院长任抢救小组组长。 主管科室为主,各相关科室、医务处、护理部等职能部门一起参加,共同制订 研究抢救方案,根据病情变化,随时调整治疗措施。8、医技科室、后勤保障部门要为临床第一线服务。满足临床抢救病人的需要。9、节假日,科室要安排好足够的医疗力量。二、门急诊重危病人抢救制度(一)、急诊抢救工作须组织健全,分工周密,参加抢救的医护人员必须做到严 肃认真,分秒必争。(二)、抢救工作事先要有充分准备,做好各种抢救的预案,抢救时应快速、准 确,争取时机,千方百计,尽最大努力,进行抢救。(三)、抢救危重病员应按照病情严重程度和复杂情况决定抢救组织工作。1. 一般抢救由有关科室值班医师和当班护士负责。2 .危重病员抢救应由急诊科主任(下班期间由值班医师或科二线班人员)和急诊 科护士长组织抢救。3. 遇有大批伤病员、严重复合伤等情况时由急救科具体组织有关医师共同抢救, 并上报医务处。启动医院应急预案。4. 对送到抢救室已经呼吸和心跳停止的病人,除了向家属或陪送人员交待病情 以外心肺复苏至少进行30分钟,如果无效须经家属或委托代理人同意(须有书 面签字),才能放弃抢救。5. 对送到抢救室是无名氏或经济困难者,先做必要的处臵,然后联系家属或有 关部门,必要时报请医务处、总值班。(四)、急诊室护士应提高警惕,做好抢救准备工作。遇有危重病员应立即通知 护士长,同时立即通知值班医师,并及时给予必要的处理,如吸氧、吸痰、测 体温、血压、脉博、呼吸等。(五)、参加抢救的医护人员要严肃认真,积极主动,听从指挥,既有明确分工, 又耍密切协作,避免忙乱,不得互相指责、埋怨。应做到一科抢救,多科支援, 一科主持,多科参加。(六)、抢救工作中遇到有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,及时请示上 级医师,上级医师要随叫随到,迅速参加抢救工作。(七)、一切抢救工作和会诊均要做好记录,要求及时、准确、清楚、扼要、完 整,并必须注明执行时间。(八)、按照要求可执行的口头医嘱要准确、清楚、尤其是药名、剂量、给药途 径与时间等,护土要复述一遍,避免有误,并及时记录于病历上,并补开处方。(九)、各种急救药物的安甑、输液空甑、输血空袋等用完后暂行保留,以便统 计与查对,避免医疗差错。(十)、一切急救用品实行“四固定”制度(定数量、定地点、定人管理、定期检 查维修),各类仪器要保证性能良好。急诊室抢救物品一律不外借,值班护土要 班班交接,并作记录。用后归放原处,清理补充。(十一)、病员经抢救病情稳定或需转入病房或手术室治疗者,急诊室应派人护 送,病情不允许搬动者,需专人看护或经常巡视,对已住院的急症病员定期追 踪随访,以利提咼救治水平。(十二)、对经抢救病情稳定,费用不存在问题的病人,相关科室有空床应优先 收治抢救室的病人;如在抢救室滞留超过48小时以上的上述病人,由医务处协 调相关科室病人收治工作。(十三)、检查总结,应由急诊科主任(或主管医师)或护士长于抢救后组织总 结。内容如下:1. 病员到院后处理是否及时?正确?2 .组织是否得力?医护配合如何?3.抢救中 有何经验教训?(十四)凡发生下列情况者,应严肃处理:1. 抢救中不积极主动,不负责任,强调客观而延误抢救时机者。2. 抢救中互相推诱,借故拒绝救治,造成不良政治影响者。3. 听到抢救召唤,而借故不到抢救现场,或召唤后久不到场,因而延误抢救时 机者。4. 在抢救现场指责或埋怨,导致病员家属告状或引发纠纷者。篇三:危重病人抢救制度危重患者抢救制度1、医院设立危重患者抢救领导小组,由业务院长任组长,医务部主任、护理部 主任、急诊科主任、大内科主任、大外科主任、神经内外科主任等任组员。2、各科遇有危重患者时,应立即报告上级医师及医务部。3、发生重大成批危重病人时,由院抢救领导小组根据病情成立指挥组,负责抢 救人员的组织、抢救方案的拟订、物品的调集、各科室的协调以及和上级机关、 医疗单位的联系。4、指挥组成员在抢救期间必须轮班在现场工作,随时掌握、处理抢救中存在的 问题。5、各科室在接到抢救通知后,应立即放下可以暂缓进行的工作,立即奔赴现场, 积极参加抢救,抢救工作由科主任负责,其他科室根据需要积极协助。6、急诊科及有关科室(包括放射、化验、药房、供应室、超声波室等),应随时 做好急救准备工作。7、各科的抢救器材、抢救药品必须定位存放,妥善保管,定期检查,补充更新, 作好交班记录,抢救物品一般不外借,以保证应急使用。8、在医生未到达之前,护理人员应根据病情及时采取措施。主要负责抢救的科 主任,应及时到现场抢救,并安排好本科抢救人员,医务部(夜间由行政值班) 应主动关心,协助解决抢救中遇到的困难和问题,必要时院领导应到现场指挥 抢救,并组织有关人员到现场负责家属、单位、公安等联系工作。
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