手卫生依从性调查洛阳市精神卫生中心2015年 5 月份精神八科手卫生依从性及正确性调查情况汇总 一、检查项目 :1、手卫生依从性及正确性。二、检查方法:组织科室院感质控小组进行检查。三、检查结果:本月共调查13 人次，应做次数 113 人次，实作次数 89 人次， 正确次数 80人次，依从性78.7%，正确率70.7%。四、问题处理:1、现场进行反馈和指导。2、召开科室医护人员进行讨论、分析、制定改进措施。管理 人员 精 神绩效考核核心制度落实不够八 思想重视程不到位手卫生知识科无菌观念差 度不够 缺乏 五 感染知识培患者多，治医院感染质控组月医院感染风训不到位疗多 督导检查 份险意识差 不及时 手 卫生手消液放置不合理频繁洗手耽依误其他工作从 洗手设施配备不性到位调查、原其它 因 分析1护士 管理加强绩效 精加强责任心，预防医院感染考核力度质控小组定期检查严格履行神缺核心制度利用PDCA4行改进八提高认识，评估风 强化医院感加强专业学习提 病区院感质控科险染知识培训 高感染知识组加强督导 五 检查 月 份手改进手消液卫及时放置手消液和干手放置位置生纸，方便取用 依合理做好弹性 从排班 配人力 性改 其它 进措施2