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护士排班原则及要求第一篇:护士排班原则及要求护士排班原则及要求1. 原则(1)以患者为中心原则根据患者数量及患者病情轻重合理安排护士人力,充分满足患者 的需求。(2)弹性排班原则 掌握工作规律,根据工作忙闲排班,增加护理高峰时段的护理人 力。如病区护理工作量较大的时段、突发状况或紧急抢救患者时增加 护理人力。手术部/室、急诊科、重症医学科等科室可排二线班。二线 班人员接到呼叫后15 分钟内到岗,保证患者得到及时救治和护理。(3)人性化原则 在保证护理工作质量和患者安全的前提下,尽可能满足护士对排 班的个体要求,但必须完成医院规定的工作时数。为减少交接班环节 和减轻护士晚夜班压力,可采取连续排班模式,如APN派班。(4)合理搭配原则 在实施责任制整体护理的基础上,根据患者人数、病情、护理难 度、技术要求及护士能力,对护士进行合理分工与搭配,充分发挥高 年资护士传、帮、带作用,帮助年轻护士尽快成长。2. 要求(1)在遵循上述排班原则的基础上,兼顾临床需要和护士意愿, 结合病区专科特点确定排班方式,合理排班,减少交接班次数。提升 护士责任感和参与病房管理的能力。 (2)保证护士对患者实施责任制 整体护理。即确保对患者履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健 康指导等工作职责。(3)每名责任护士相对固定负责一定数量患者的治疗护理,每名 患者有相对固定的责任护士对其住院治疗过程全程负责。(4)白班每名负责护士平均负责患者数量不超过8 名。人力资源调配1.常态下护理人力资源调配方案当病区/科室护理人力资源相对短缺影响正常工作时,如突然接受 较多急危重患者等,应实施护理人力调配。其调配依照层级管理原则 实施。首先由护士长在本病区 /科室内协调解决,病区 /科室内不能解 决时,由科护士长在大科内协调解决;在大科内调整仍不能解决时, 科护士长向护理部提出申请,由护理部进行全院调配。2.紧急状态下护理人力资源调配方案紧急状态是指突然发生的、对社会公众健康造成或可能造成严重 损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒 以及其他严重影响公众健康的事件。(1)护理部成立应急护理小组,选派业务技术熟练、应急能力强 的护士参加,应急小组成员随时接受全院统一调配,全院护士必须无 条件服从医院及护理部安排。(2)建立小组成员联络卡。其信息包括家庭住址、电话号码等, 保证通讯工具畅通,紧急情况下随叫随到。(3)护理部制定突发公共卫生事件应急预案,医院定期组织应急 护理小组进行模拟演练。第二篇:护士排班制度护士排班与值班制度1护士值班制度1)医院临床各科及急诊科均实行 24h 值班制。门诊及医技科室的 护理人员可根据实际工作需要合理排班。2)护士应按照周排班表安排进行值班。3)值班护士必须按照医院统一要求着装上岗,坚守护理岗位,认 真履行岗位职责,遵守劳动纪律,不擅自脱岗、离岗。4)值班护士按照分级护理要求做好病情巡视和临床护理工作,认 真执行查对制度,按时、准确完成各项治疗措施和基础护理,密切观 察、记录危重病人病情变化,做好抢救准备和抢救配合,如实记录抢 救过程。5)值班护士应认真履行病区管理制度,做好病人和陪伴人员管理, 维持好病房秩序,保证病区安全,创造有利于病人治疗和休养的良好 环境。6)值班护理人员应将本班内病人的重要情况记入护理记录,班班 交接,遇有特殊情况逐级上报。7)为了加强病房管理和业务领导,护士长在正常情况下不值夜班。8)护士调班须经护士长同意,并在班表上注明,未经护士长同意 不得擅自调换班次。2护理二线值班制度1)二值护士必须由具备夜班护士资格、主管护师以上专业技术职 称、高级责任护士以上的护士担任。2)二值护士职责包括: 二线值班护士必须具备丰富的业务知识和较强的工作责任心, 参与正常轮班,晚上轮流上二线班,保证接到呼叫后10min内到位。 二值护士接班前应到科室巡视病室,了解危重病员情况,遇特 殊情况或科室工作较忙时到病房指导或参与护理工作:组织或协助抢 救;解决护理疑难问题;处理护理纠纷等。发现问题及时解决,并在 护理二线值班登记本上做好二值记录。 二值护士解决不了的护理问题,应及时向护士长或护理总值班 汇报,使问题得到妥善解决。3)大科护士长应每月总结二线值班护士工作情况,讨论并分析存 在的问题,制订改进措施并落实。4)为使二线值班护士能有效地发挥其作用,应对其进行培训。 3连续性排班制度1)护士按早中晚(apn)三班工作,护士的工作时间分配为a班8 : 0015 :00,p 班 14 : 3022 : 00,n 班 21 : 308 : 30。2)除护士长外科室所有护士进入 apn 排班系统。3)每日各班护士工作时间连续不间断。4 )日夜班护士人力相对均衡(a班35人,p班23人,n班12 人),各班均设护理组长。5)夜班护士人力足够,危重手术等重病人多时要求双人夜班。6 )护士周班时3540h,日工作不超过12h,两班间休息时间 12h 以上。7)护士交接班时间计入工作时间。8)建立排班需求登记卡,力求公平公正公开,人性化管理。 4临床护士分层级管理制度1)建立护士分层级管理,病区设立专科护士、高级责任护士(组 长)、初级责任护士、助理护士等不同层级护理岗位。2)不同层级护士的工作权限和待遇不同,履行不同的岗位职责和 工作任务。3)各层级护士岗位相对固定,各班次均有护理组长。4)同一班内各护士的岗位职责、年资、职称和能力互为补充。5)高级责任护士分管病情更重、护理需求更复杂的病人,并承担 评估/开护嘱/专科护理/健康教育等。6)在一定周期内,责任制小组成员相对固定。7)赴港专科护士有岗位,能发挥作用。8)层级管理与护理查房、护理会诊、交接班、分级护理、查对制 度等相衔接。第三篇:护士排班制度(最新版)附件1:*医院护理管理制度*医院护士排班制度(试行)目的 1.1 根据卫生部优质护理服务工作要求,改变以医嘱为中心的流水线 分工模式,形成以病人为中心的向心式护理服务模式,即责任制整体 护理,为病人提供持续性的护理照顾。引用文件 下列文件中德条款通过本制度的引用而成为本制度的条款。 中华人民共和国护士管理条例 *医院职工岗位聘任管理办法*医院优质护理服务病区质量评价标准 *医院护士单独夜班上岗资格管理制度 *医院护士长/首席护士夜班制度 *医院各类假期管理制度适用范围3.1*医院术语4.1责任制整体护理 是指小组负责,个人管床,组内每位护士均分管一定数量的病人, 负责病人的基础护理、病情观察、治疗、康复、健康指导等全部工作。4.2APN 排班 通过界定护士的工作内容、各级人员的职责、各班交接的重点, 减少交接环节,均衡薄弱时段的人力,保证护理工作的无缝隙和连续 性,实现护理人员的分层使用。4.3责任组长 分管病人并负责本组护理质量的监控及年轻护士的带教,一般由 首席护士担任。首席护士轮夜班或轮休时,由组内专科护士代替落实 岗位职责。4.4责任护士 除首席护士之外的管床护士,负责分管组内一定数量的病人,实 施整体护理。排班原则5.1以病人需求为导向原则 根据科室床位使用率、病人病情轻重程度、病人对护理服务的需求等情况,结合护士岗位职级、职称、实际工作能力等情况进行排班。5.2护士参与原则让护理人员参与排班,尽量满足护理人员的排班要求,给予其足 够的时间安排学习、生活等。当病人所需与护理人员需求发生冲突时, 应优先考虑病人的需求。5.3小组负责与个人管床相结合原则根据科室床位数及医疗组设置等情况,分为若干护理组,每组配 有不同职级的护士,担任责任护士,对所分管患者实施包干床位管理。 首席护士承担组长职责,护理组内病情较重、技术要求高的病人,负 责组内护理质量的监控与改进,做好年轻护士的传、帮、带。5.4连续性排班与分层管理相结合原则根据专科特点,可采用 APN 排班制、三班制或 12 小时制等各种 方式进行排班,均应体现24 小时连续性;责任护士应至少连续3 天或 以上,除夜班与轮休外,责任护士应相对固定床位,以加强分管病人 工作的连续性。结合护士分层管理,安排各时段的护理人力与层级配 置相对均衡,尤其要注意保证中午和夜间薄弱时段的护理力量,实现 能职匹配。5.5弹性排班原则掌握工作规律,合理安排护士,节假日备机动人员,体现人力安 排上的弹性。同时可根据专科特点、各时段工作量分布情况,结合护 士的排班要求,灵活设置多种班别,如8-4班、10-6班、2-10班等, 使高峰时段有最多的人力投入,体现排班方式的弹性。5.6合理有效原则根据工作量等情况,合理使用人力资源,既要避免或减少护士拖 班、工作负荷过重,也要避免人力闲置。尽量避免长期连续的工作, 连续上班不超过6 天,一班内连续工作不超过12小时,保证工作效率 科室要有护士应急调配制度,根据实际病人数进行排班,保证护理质 量,保障患者安全。5.7因地制宜原则没有一种排班方式能够运用于所有的护理单元,所以不论采用何 种排班方式,均应定期检查是否符合部门的理念及目标,实际执行的 工作质量如何,病人需要能否满足,护理人员是否满意,使排班发挥 最大的功能和效益。护士长应根据科室实际选择排班方式,并努力发 挥该排班方式的优点,让冲突减至最低程度。排班程序6.1岗位设置视病区床位数及医疗组设置情况,设立若干护理组,一般每病区 设 23 组。首席护士担任责任组长,其他护士根据岗位职级,分至各 护理组。白天除了主班与药班两个岗位,其他护士均分管病人,分管 病人数量一般平均为 8 位,根据专科特点和病人病情情况,可适当减 少或增加分管病人数量。分析各时间段工作特点,确定所需岗位数, 因白天的工作量较重,需要较多的人力;前、后夜班的工作量依次减 轻,需要的人力也较少。逐步转变,努力使日班、前夜班、后夜班的 人力配置达到 50%、30%、20%。6.2确定岗位职责和工作内容根据病人护理需求情况,梳理工作内容,落实到各班次和岗位, 明确岗位职责和工作内容。6.3确定排班方式根据专科特点、护士配置及在岗情况,科内讨论确定排班方式, 可采用 APN 制、三班制或 12 小时制等,同时提交护理部审核备案。 排班方式趋于稳定后应相对固定,但不可僵化,应根据实际具体情况, 灵活调整,以满足病人的护理需求、保证安全为原则。提倡和鼓励以 月度或季度为单位的连续性夜班,以加强病人照护的连续性。6.4普通病房排班6.4.1日班安排通常有 4 种班别,即组长班(首席护士)、责任班、主班、药班, 根据专科特点及大输液量情况,可考虑取消药班,由管床护士自行负 责药物准备。6.4.2夜班安排 普通病房一般为一前一后,根据专科特点,可安排 3 人夜班,即 一前一后加一人值班(帮夜班);对于夜间工作量大、风险高的科室, 可安排 2 前 2 后;对于床位数少、急诊少、病情较稳定、工作量较轻 的科室,可实行夜班值班制(通宵班)。6.5 特殊护理单元排班6.5.1急诊科、手术室、ICU、产科等特殊护理单元,夜班工作量较大, 通常需多人夜班,较适合采用APN排班制,而手术室最应体现弹性排 班,根据各专科手术安排的特点设置相应的班次。6.5.2 根据科内护士的岗位职级、工作年限、能力特长,分成若干护理 小组,每组设立 1 名责任组长、24 名责任护士,由组长率领小组成 员轮流上日班与夜班,日班安排若干组,夜班安排一组,承
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