临床医学概论课程教学大纲课程简介一、课程简介临床医学概论（专科）是各非临床医学专业（专科）的专业基础课程，是学生从基础课进入专业课学习的桥梁。临床医学概论包括五篇内容，即诊断学、内科学、外科学、妇产科学和儿科学，每篇内容相对完整，但又互相贯连。通过本课程学习，使学生掌握与本专业学习有关的临床医学的基本理论、基本知识、基本技能，使学生更好地进入专业学习打下良好的基础。二、总体要求通过本课程学习，要求学生能够：1.掌握与本专业学习有关的临床医学的基本理论、基本知识、基本技能。2.认识常见症状和常见疾病，掌握其发生原因、发生机理及临床表现。3.树立良好的学习态度培养良好的学习习惯，将本课程学到的知识融于专业学习中。三、时数分配篇篇名时数第一篇诊断学10第二篇 内科学34第三篇外科学22第四篇妇产科学12第五篇儿科学12合计90四、考核要求按照掌握、熟悉二个层次，记忆、解释和应用三个方面进行考核。理论考核与实验考核具体情况详见各篇内容。第一篇 诊断学课程简介一、课程简介诊断学是临床各课程的基础，是医学生从基础课进入临床课学习的桥梁。通过本课程学习，使学生掌握诊断疾病的基本理论、基本知识、基本技能。诊断学从论述疾病的症状学入手，通过认识症状的特征推理可能存在的病理生理改变。同时阐述显示疾病存在的基本体格检查方法和实验室检验得出诊断结论。二、总体要求1.通过本课程学习，要求学生能够：2.掌握常见症状的临床表现，了解症状对诊断疾病的重要作用。3.认识常见症状，掌握其发生原因、发生机理及临床表现。4.树立良好的学习态度培养良好的学习习惯，提高观察问题和解决问题的能力。三、时数分配章节授课内容授课时数见习时数第一章发热1第二章头痛1第三章咳嗽与咳痰11第四章呕血与便血11第五章腹痛1第六章水肿1第七章尿频、尿急与尿痛11第八章晕厥11考试2合计104四、考核要求按照掌握、熟悉二个层次，记忆、解释和应用三个方面进行考核。理论考核占80%, 题型为：1.选择题, 2.填空题, 3.简答题, 4.问答题。实验考核占20%。学习目的和要求症状学是机体在病理生理学或解剖学改变的基础上，病人主观感受到的异常感觉。本章讲授常见症状的临床表现及发生机理，启示学生了解症状分析对诊断疾病的重要作用，要求学生认识常见症状，并掌握其出现原因、发生机理及临床意义。课程内容症状学：发热、头痛、咳嗽与咳痰、呼吸困难、心悸、呕血与便血、腹痛、尿频、尿急与尿痛、水肿、晕厥考核知识点第一章 发热一、发热概述二、发热机理、原因及分类三、发热的临床表现第二章 头痛一、头痛概述二、头痛病因、发病机理三、头痛的临床表现第三章 咳嗽与咳痰一、咳嗽与咳痰概述二、咳嗽与咳痰病因及临床表现三、咳嗽与咳痰的特点及临床意义第四章 呕血与便血一、呕血与便血概述二、呕血与便血病因三、呕血与便血的临床表现第五章 腹痛一、腹痛概述二、腹痛类型、发病机理三、腹痛临床表现第六章 水肿一、水肿概述二、水肿病因（全身性水肿、局部性水肿）三、水肿临床表现第七章 尿频、尿急与尿痛一、尿频、尿急与尿痛概述二、尿频、尿急与尿痛病因三、尿频、尿急与尿痛临床表现第八章 晕厥一、晕厥概述二、晕厥病因（血管舒缩障碍、心源性晕厥、脑源性晕厥、血液成分异常）三、晕厥临床表现考核要求第一章 发热一、掌握：发热病因（感染性发热、非感染性发热）二、熟悉：发热机理及发热起病方式三、了解：临床常见的几种热型及临床意义第二章 头痛一、掌握：头痛病因（颅脑疾病、颅外病变、全身性疾病）二、熟悉：头痛发病机理 三、了解：头痛临床表现第三章 咳嗽与咳痰一、掌握：咳嗽与咳痰原因（呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中枢神经因素）二、熟悉：咳嗽与咳痰特点及临床意义三、了解：咳嗽与咳痰临床表现第四章 呕血与便血一、掌握：呕血与便血病因二、熟悉：呕血与便血定义及呕血与咯血鉴别三、了解：呕血与便血临床表现第五章 腹痛一、掌握：腹痛类型（急性腹痛、慢性腹痛）二、熟悉：腹痛发病机理三、了解：腹痛临床表现第六章 水肿一、掌握：全身性水肿病因二、熟悉：心源性水肿与肾源性水肿鉴别三、了解：水肿临床表现及发病机理第七章 尿频、尿急与尿痛一、掌握：尿频、尿急与尿痛病因（膀胱和尿道受刺、膀胱容量减少、神经性、精神性）二、熟悉：尿频、尿急与尿痛定义三、了解：尿频、尿急与尿痛临床表现第八章 晕厥一、掌握：晕厥病因二、熟悉：晕厥定义及发生机理及定义三、了解：晕厥临床表现说明与实施要求为了使本大纲的规定在教师教学、学生自学和考试命题中得到贯彻和实施，特做如下说明：第二篇 关于考试内容、考核知识点和考核要求进一步使考试要求更具体化和标准化，使自学者更有目的地系统学习教材，使考试命题更加明确范围，比较准确地安排试题的知识能力层次和难易度。本大纲在考核目标中，按照掌握、熟悉、了解三个层次规定能力层次要求。各层次的含义是：掌握：掌握有关症状出现的原因概念、知识含义，并能正确表述。熟悉：在掌握基础上，熟悉有关症状临床表现特点及在诊断中的作用，常见症状发生的机理及临床意义。了解：在熟悉的基础上，了解有关内容。二、学习方法指导1.在全面系统学习基础上，注意掌握基本理论、基本知识和基本研究、观察方法。2.通过有关症状学习，可以获取大量基本知识和基本理论。熟悉以及了解有关症状学的感性认识。具备实际观察经验将有益于这内容的理解和掌握。因此希望自学者能够争取创造条件获得诊断学症状实践的训练机会。将书本知识和临床实践结合起来，才能更深刻地理解教材内容。三、关于命题考试的若干要求1.根据本大纲所规定的考试内容和考试目标确定考试范围和考核要求，不任意扩大或缩小考试范围，提高或降低考核要求。考试命题覆盖到各章，并适当突出重点章节，体现课程的内容重点。2.本课程在试题中对不同能力层次要求的分数比例一般为：掌握占60%；熟悉占30%；了解占10%。3.试题将合理安排难度结构。试题难易度可分为易、较易、较难、难四个等级。每份试卷中，不同难易度试题的分数比例一般为：易占20%；较易占30%；较难占30%；难占20%。必须注意，试题的难易度与能力层次不是一个概念。在各能力层次中都会存在不同难度的问题。4.本课程考试时间为80分钟。试卷采用的题型，一般有：单项选择题、填充题、简答题、问答题等。各种题型的具体形式可参见大纲附录。附题型举例一、选择题1右下腹有明显压痛、反跳痛和肌紧张，可见于下述哪种疾病： A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、胃溃疡D、急性阑尾炎 2.水肿伴大量蛋白尿见于： A、右心衰竭B、肾病综合征C、全心衰竭D、肝硬化二、填空题1头痛病因、。2尿频、尿急与尿痛由、引起，又称为、。三、简答题1心源性晕厥2干、湿性咳嗽四、问答题1试述呕血与便血的鉴别点?2试述发热的病因及临床常见的几种热型及临床意义第二篇 内科学课程简介一、课程简介内科学是临床医学中的一门综合学科，它涉及面广，整体性强，研究人体各系统器官疾病的病因、诊断与防治。它不仅是临床医学各科的基础又与各科之间存在着密切关系。打好内科学基础，训练和培养诊断防治疾病临床思路，对今后做哪一科医生都十分重要。内科学进展很快，很多疾病的病因和发病机理得以进一步明确，诊断技术和防治方法也有很大更新，内科学已进入了一个飞跃发展时期。二、总体要求1.通过本课程学习，要求学生能够：2.掌握内科学基础理论、基本知识、基本技能。能基本熟悉内科常见病和多发病。3.学习中要求经常复习和密切联系各基础学科及诊断学有关知识，在理解基础上达到必要记忆。4.树立良好的学习态度培养良好的学习习惯，提高观察问题和解决问题的能力。三、时数分配章节授课内容授课时数见习时数第一章支气管哮喘21第二章肺炎31第三章肺结核21第四章心力衰竭21第五章心律失常31第六章冠心病41第七章原发性高血压21第八章胃食管反流病2第九章消化性溃疡21第十章急性胰腺炎2第十一章肝硬化21第十二章糖尿病21第十三章原发性肾小球疾病21第十四章缺铁性贫血11第十五章血小板减少性紫癜1考试2合计3412四、考核要求按照掌握、熟悉二个层次，记忆、解释和应用三个方面进行考核。理论考核占80%, 题型为：1.选择题, 2.填空题, 3.简答题, 4.问答题。实验考核占20%。第一章 支气管哮喘学习目的和要求通过本章学习，掌握支气管哮喘临床表现、诊断及防治，熟悉支气管哮喘病因及发病机制，了解支气管哮喘病理变化。课程内容一、支气管哮喘概念。二、支气管哮喘病因及发病机制：遗传因素、环境因素、气道炎症、气道高反应性、神经调节。三、支气管哮喘病理变化。四、支气管哮喘临床特征；反复发作性呼气性呼吸困难、喘息、胸闷、咳嗽等，可自行缓解或用支气管扩张剂后缓解。五、支气管哮喘诊断和鉴别诊断。六、支气管哮喘防治。考核知识点一、支气管哮喘定义。二、支气管哮喘病因及发病机理。三、支气管哮喘临床表现。四、支气管哮喘诊断和鉴别诊断。五、支气管哮喘预防与治疗。考核要求一、掌握：支气管哮喘诊断标准，病情分级及治疗。二、熟悉：支气管哮喘病临床表现。三、了解：支气管哮喘病因及发病机制。复习思考题支气管哮喘临床表现及诊断标准。第二章 肺炎学习目的和要求通过本章学习，掌握肺炎临床表现及防治，熟悉肺炎链球菌性肺炎、葡萄球菌性肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎病因、X线、临床特点和鉴别诊断，了解肺炎概念和分类。课程内容一、肺炎概念和分类：解剖分类（大叶性、小叶性、间质性），病因学分类（肺炎链球菌、葡萄球菌性肺炎、金黄色葡萄球、表皮菌葡萄球菌、支原体、衣原体、病毒等）。二、肺炎病因及发病机理。三、肺炎典型临床表现：高热、寒战、咳嗽、咯铁锈色痰、胸痛和肺实变体征。四、肺炎链球菌性肺炎、葡萄球菌性肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎症状、体征及胸部X线表现。五、肺炎诊断和鉴别诊断。六、肺炎防治。考核知识点一、肺炎概念和分类。二、肺炎病因及发病机理。三、肺炎临床表现。四、肺炎诊断和鉴别诊断。五、肺炎预防与治疗。考核要求一、掌握：肺炎