实用标准文档手术患者坠床、脱管防范措施落实情况督查记录表时间： 年 月日 期科 别姓 名年 龄手术名称手术 体位麻醉 方式术前评估风险告知约束带正确车正确使管道标识、 亍用固赶确管道通畅巡回护士检查者是否是否是否是否是否是否 广西壮族自治区民族医院手术压疮防护措施落实情况督查记录表时间： 年 月日 期科 别姓 名年 龄手术 名称手术 体位麻醉 方式术前评估风险告知受压部位保 护床单元 平整环境温度、 湿度适宜巡回护士检查者是否是否是否是否是否0广西壮族自治区民族医院手术查对、清点制度落实情况督查记录表-时间：年 月日 期科 别姓 名年 龄手术名称患者身份正确手术部位正确手术方式正确用物符合要求用物清点规范标本核对正确洗手护士 / 巡回护士检查者是否是否是否是否是否是否O广西壮族自治区民族医院手术输血查对制度落实情况督查记录表时间： 年 月日 期科 别姓 名年 龄手术名 称取血时查对正确解俞血前双人查对t输血时双人查寸输血后双人查对查对项目齐全巡回护士检查者是否是否是否是否是否手术室口头医嘱执行制度落实情况督查记录表时间： 年 月日 期科 别姓 名年 龄手术名 称手术抢救才执行r护士复述一遍执行前双人查对执行后双人查对查对项目齐全巡回护士检查者是否是否是否是否是否手术室患者身份识别制度落实情况督查记录表时间： 年 月日 期科 别姓 名年 龄手术名称查看通知单查看手腕带提冋患者或豕属1查对项目齐全巡回护士检查者是否是否是否是否0广西壮族自治区民族医院手术安全核查制度落实情况督查记录表时间： 年 月日 期科 别姓 名年 龄手术名 称入室时查对正确g麻醉前双人查对手术开始时双人查对离室前双人查对查对项目齐全巡回护士检查者是否是否是否是否是否0广西壮族自治区民族医院手术标本管理制度落实情况督查记录表时间： 年 月日 期科 别姓 名年 龄手术名 称留取标本正确存放时双人查对送出时双人查对交接双人查对后签名查对全目齐洗手护士检查者是否是否是否是否是否 广西壮族自治区民族医院手术体位安全制度落实情况督查记录表时间： 年 月日 期科 别姓 名年 龄手术名 称安置前评估正确旨安置时核对正确护理用具正确患者舒适无并发症发生巡回护士检查者是否是否是否是否是否手术室交接班制度落实情况督查记录表时间：2016年7月日 期时间交班者接班者坚 守岗 位提前15分接班了解手术及病人情况1阅读交班护理记录物品交接项目齐全检查者是否是否是否是否是否文案大全0广西壮族自治区民族医院手术室护理人员利器伤防护制度落实情况督查记录表时间： 年 月日 期科 别患者姓名年 龄参加手术名称是否回套针帽刀片安装正确缝针传递正确处理利器戴手套无利器伤发生手术护士检查者是否是否是否是否是否广西壮族自治区民族医院手术室无菌物品及消毒隔离制度落实情况督查记录表时间：年 月日 期科 别姓 名年 龄手术名称使用前物品核对正可无过期物品存放无菌物品使用正确消毒液使用符 合要求人员及环境管 理到位手术护士检查者是否是否是否是否是否0广西壮族自治区民族医院手术室仪器设备及急救物品药品管理制度落实情况督查记录表时间：2015年10月日 期科 别姓 名年 龄手术名称性能是否