一例小学生的青春期咨询案例【摘要】：蒙蒙是小学六年级的学生，学习成绩优异，各种学生活动中表现突出，是老师、家长眼中的完美的学生。但是刚刚升上六年级的时候，当蒙蒙的身体悄悄发生变化的时候，家长错过了最佳的教育时期，使其产生强烈的自罪感，认为自己是坏女孩。最终通过多次的心理咨询过程中咨询师的引导和帮助，使其渡过了心理的不安与躁动，顺利完成了小学学业，并且考上了理想的中学。 【关键词】小学生；青春期；异性交往；生理、心理发育正文：一、求助者基本情况：十月份的一天，正当我在准备下午的课时，有个女生在我的门外探头探脑，似乎想进来又害怕进来似的。正当我要开口询问的时候，那个女生终于鼓足勇气迈进了我的心理咨询室。我在心里微微一笑，这是成功的第一步，证明她希望自己改变，并且有很强的动力。当他进来以后，我看清楚了她的样子，这使我微微一惊，因为进来的不是别人，正是蒙蒙，我校的中队长。蒙蒙是个品学兼优、开朗活泼的女孩子，在生活和学习过程中有一种不怕困难、勇往直前的拼搏精神。似乎每件事他都能够胜任，没有她害怕的事情。站在全校师生的面前讲话也没有紧张或者脸红过。学习、体育、各种活动，蒙蒙都是优秀的。看到我略微有些迟疑，蒙蒙似乎也有些不知所措，站在那里进退两难。意识到自己的失常，我连忙起身让座，让蒙蒙坐在了我的旁边。坐下后，蒙蒙一直深深的低着头，一句话也不说。我给她倒了杯水，轻轻的坐在她的旁边，轻声地说：“在这里，我们不是师生，我是你可以倾诉的好朋友，同时没有经过你的同意，我会为你所说的所有的话严格保密。无论发生什么事，我都会是你最坚强的支持者。”蒙蒙略微迟疑了一下，但还是慢慢向我说出了自己的心事。二、求助者自诉：蒙蒙轻轻的叙述着：我一直觉得自己是一个好女孩，但是现在我越来越觉得自己并不是个好女孩，而是个彻头彻尾的坏孩子。看到我略带疑问的眼神，蒙蒙犹豫着，喝了两口水后，蒙蒙抬起了头：“我一直觉得自己挺优秀的，但是最近我发现自己老是不自觉地想一些男孩和女孩之间的事，有时候目光会不自觉地盯着男生看，上课特别容易走神。总希望能够引起男生的注意，当有男生在场的时候总是很不自在，很紧张。而且总感觉自己的思想特别龌龊，而且好怕班中的同学能够知道我的想法。”“为什么会觉得龌龊，什么样的思想是你觉得自己龌龊呢？”“有时候会不自觉地在大脑中出现自己和一个男生在一起手拉手在公园约会的情境，会想象我们之间的言语和一些动作，就象电视里面在公园约会的那些人一样。”说话的时候蒙蒙一直低着头，说完后长长的出了一口气，小心翼翼的看了我一眼。 “你所想象的是一个具体的、现实生活中存在的人，还是自己想象出来的一个白马王子？什么时候开始有这种想法的？”“刚上六年级的时候，学校经常安排我和二班的陈哲一起完成一些学校的工作，所以我们经常在一起，慢慢同学们中间就开始传我们之间的一些事，开始我觉得身正不怕影子歪，我们不会做坏事的。可是后来慢慢的我就控制不住的想一些事情，越想控制越控制不住，有时候还会引起失眠。”三、心理咨询的过程针对求助者的具体情况，咨询师与求助者共同商定的咨询目标是：咨询的具体目标是现在的各种情绪和思想对自己的学习生活的影响，恢复正常的学校学习。咨询的最终目标是让求助者学会正确看待生活中的各种遭遇，学会独立面对生活中的各种变化，了解人一生中各种不同阶段的不同的心理发展过程，学会接受，努力克服生活、学习过程中的各种困难。促进求助者心理健康和发展。 (一).心理诊断阶段：找出求助者情绪困扰和行为不适的具体表现、反映相对应的诱发事件并对两者之间的不合理信念进行初步的分析。在此基础上向求助者解说合理情绪疗法关于情绪的ABC理论。蒙蒙的情绪困扰与不适行为的主要表现就是：上课爱走神、注意力不集中、想象一些异性之间的交往的情景以及由此产生的强烈的自罪感等现象。不能很好的适应正常的学校生活，对她的学习和生活有一定的影响，引发轻微失眠；诱发事件是刚上六年级的时候，学校经常安排蒙蒙和二班的陈哲一起完成一些学校的工作，所以他们经常在一起，慢慢同学们中间就开始传他们之间的一些事，开始蒙蒙觉得身正不怕影子歪，自己不会做坏事的。可是后来慢慢的就控制不住的想一些事情，越想控制越控制不住，有时候还会引起失眠；不合理信念是：异性之间都是肮脏和龌龊的，好孩子不能对异性有任何的想法更不能想象任何情景，自己的思想应该是纯洁的，没有任何的肮脏和龌龊的东西，现在自己的这种想法对不起父母、老师，更会被同学们所不齿和唾弃。（二）.领悟阶段：明确求助者的不合理信念，把不合理信念与合理信念区分开来。在确认不合理信念时，注意把不合理信念同求助者对问题的表面看法区分开来。使求助者进一步领悟到自己的问题及其与自身的不合理信念的关系。让蒙蒙了解到人随着年龄的增长，会经历人生的不同阶段，在不同的人生阶段，人会产生不同的心理体验。当我们的身体成长到一定的程度的时候，我们会出现人一生当中的第二个生理成长高峰，也就是我们经常听到的青春期。在青春期，身体会迅速的发育，包括身高、体重、各种脏器（心脏、肝脏、肾脏、肺脏等）的功能的完善，还包括性功能的成熟，并且会出现第二性征。生理上的成熟还会使我们的心理发生一些微妙的变化：意识到男女性别的差异的真正含义，能够正确的认同自己的性别角色，开始对异性出现从疏远到好奇再到亲近的一个变化的心理过程。青春期的男孩、女孩出现对异性的好奇、好感都是正常的现象，但是不应该让其影响自己的学习和生活，用多彩的课余生活和紧张的学习让自己的精力得到适当的释放，能够有效的缓解青春期来临前期的各种不适的情绪和行为。（三）.修通阶段：通过运用多种方法和技术帮助求助者修正或放弃原有的非理性信念。最终使其症状得以减轻或消除。通过与蒙蒙的几次咨询活动，蒙蒙已经能够意识到是自己的不合理的信念导致自己无法摆脱情绪困扰，使正常的生理、心理变化影响到了自己的学习和生活。同时，蒙蒙了解了关于青春期的生理以及心理的发展变化过程，并且学会了如何在适当的时候调整自己的心态，调节自己的情绪，能够积极的面对自己身体、心理的成长以及成长过程中的变化。蒙蒙所出现的上课爱走神、注意力不集中、想象一些异性之间的交往的情景以及由此产生的强烈的自罪感等现象都得到不同程度的缓解。（四）.再教育阶段：这一阶段的主要目标就是帮助求助者把前一阶段的成果巩固下来，并且把这种信念带到生活中的各个方面。通过与其班主任和父母的共同帮助，使求助者的情绪、行为、信念等有很大的进步，求助者已经能够正确看待周围发生的事情，遇到事情也不再强调周围的客观原因，并且能够努力寻找解决问题的途径和方法。四、咨询效果的评估经过一个月的咨询，蒙蒙的各种不适行为基本消失，学校和家庭生活中各种表现良好；自述自己这段时间不再像以前那样总胡思乱想了，也感受到了来自不同的人的各种关怀和帮助，能够体会到被关心和被照顾的感动；蒙蒙的爸爸妈妈说蒙蒙最近的精神状态很好，能够恢复到以前的学习状态了，学习成绩也很稳定；咨询师通过预期的交谈中发现，蒙蒙原有的不合理信念大部分被其放弃，由此引起消极情绪很少会出现，能够积极看待事情和周围的人。 （获市二等奖 贺春平）