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呼吸与危重症医学科考试您的姓名: 填空题 *1. 1.配制混合胰岛素时,必须先抽吸正规胰岛素,是为了防止() 单选题 *A. 不良反应增多B. 正规胰岛素速效特性丧失(正确答案)C. 药效降低D. 胰岛素降解加速2. 2.适用于各型糖尿病病人治疗,最基本的方法是() 单选题 *A. 注射胰岛素B. 口服降糖药C. 饮食疗法(正确答案)D. 卧床休息3. 3.某 2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”症状不太明显,血糖偏高,长期采 用饮食控制、休息、口服降血糖药,但血糖仍高,对此下列哪项处理最恰当() 单选题 *A. 改用胰岛素治疗B. 增加运动治疗(正确答案)C. 加大降糖药剂量D. 用抗生素控制感染4. 4.62岁男性患者,因患糖尿病 9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在 (+)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为(+),自行增加了胰岛素剂量,1 小时候突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷,对于该患者,应该给予下列哪项 处理措施() 单选题 *A. 静脉滴注50g/L葡萄糖溶液(正确答案)B. 静脉滴注小剂量胰岛素C. 静脉推注氯化钠D. 静脉滴注50g/L碳酸氢钠100ml5. 5.糖尿病人为何易患疖病() 单选题 *A. 不常洗澡B. 组织液糖分多(正确答案)C. 衣服不洁D抵抗力弱6. 6.糖尿病人为何会肢端麻木() 单选题 *A. 中枢神经病变B. 遇冷所致C. 微血管病变(正确答案)D. 局部受刺激7. 7.使外周组织用糖增加的药是() 单选题 *A. 胰岛素B. 吡格列酮C. 阿卡波糖D. 二甲双胍(正确答案)8. 8.糖尿病最易并发的感染是() 单选题 *A. 肺结核B. 败血症C. 真菌性阴道炎D. 皮肤化脓性感染(正确答案)9. 9.有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥() 单选题 *A. 采用1ml注射器B. 剂量必须准确C. 使用时保存在室温20C以下D. 短效胰岛素在早饭前1h注射(正确答案)10. 10.属于第二代口服磺脲类降糖药的是() 单选题 *A. 氯磺丙脲B. 格列喹酮(正确答案)C. 妥拉磺脲D. 醋磺己脲11. 11.糖尿病病人按规定进食后仍感饥饿,可以给() 单选题 *A. 豆制品(正确答案)B. 鸡蛋C. 蔬菜D. 土豆12. 12患者,女,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒,体温39C,食欲减退,恶心呕吐及腹痛而入院,此时抢救的最关键措施不包括() 单选题 *A. 纠正电解质及酸碱平衡失调B. 补液C. 留取24小时尿,监测微量白蛋白水平(正确答案)D. 小剂量持续静脉地址胰岛素13. 13.患者,女,56岁,患 2型糖尿病 6年,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮 下注射胰岛素,不可注射胰岛素的部位是() 单选题 *A. 臀部和腰部B. 大腿前及外侧C. 脐周及膀胱区(正确答案)D. 上臂外侧14. 14.患者,女,56岁,患 2型糖尿病 6年,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮 下注射胰岛素,病人使用短效胰岛素皮下注射治疗,发生低血糖反应可能性最大的 时间(胰岛素作用高峰时间)是在注射后() 单选题 *A. 0.5hB. 12hC. 24h(正确答案)D. 46h15. 15.糖尿病足临床表现为() 单选题 *A. 对称性肢体隐痛或烧灼痛,并有异样分布B. 呼吸加深、加快,有酮味C. “三多一少”D. 下肢疼痛,出现严重供血不足可致肢端坏疽(正确答案)16. 16.男性,61岁,退休在家,2型糖尿病,身高160cm,体重76kg, FPG6.7mmol/L,尿糖(土)。制定总热量时,应该如何给予热量()单选题*A . 85105 KJ(2025 kcal)/(kgd)B . 105125.5 KJ(2530 kcal)/(kgd)(正确答案)C. 125.5146 KJ(3035 kcal)/(kgd)D. 146167 KJ(3540 kcal)/(kgd)17. 17.在2型糖尿病控制不良的患者中常常存在脂代谢紊乱,以下哪种脂代谢异常 最常见() 单选题 *A. 胆固醇升高为主B. HDL降低为主C. IV型高脂蛋白血症D. 甘油三酯(三酰甘油)增高为主(正确答案)18. 18.弥漫性肝脏疾病患者餐后血糖可高于正常,但与糖尿病的主要区别是() 单选题 *A同样存在胰岛0细胞功能的缺陷B 随着时间的延长,也会出现糖尿病的各种微血管并发症C 餐后23小时血糖正常或低于正常(正确答案)D.空腹血糖正常19. 19女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmol/L,尿糖(+),血象未见异常。该患者治疗宜()单选题*A控制饮食B 控制饮食+格列齐特C 控制饮食+格列喹酮D 控制饮食+二甲双胍(正确答案)20. 20.以下关于远程糖尿病管理系统的说法错误的是() 单选题 *A利用院内局域互联网住院患者管理平台与血糖监测数据管理系统相结合B. 院内任何一个科室的患者都能及时地接受糖尿病医生和护士的远程系统管理C. 该管理系统通过对患者主动、连续的个性化服务与管理,实现了院内“非内分泌 科-内分泌科”无缝隙疾病管理D. 该系统无法完成患者和医生间的交互式沟通(正确答案)21. 21.禁忌使用鼻饲法的病人是() 单选题 *A口腔术后病人B破伤风病人C 食管静脉曲张出血者(正确答案)D昏迷病人22. 22.导尿时,不同性别应插入的导尿管长度为() 单选题 *A .男 16-18cm,女 3-5cmB .男 16-18 cm, 女 4-6cmC 男 20-22cm,女 3-5cmD 男20-22cm,女4-6cm(正确答案)23. 23.患者,杨某,疑为感染性心内膜炎,需要做血培养,以帮助诊断和确定治疗 方案,下列操作不正确的是() 单选题 *A .采血量为10 15mlB 采集时,严格无菌操作C 血培养标本应在患者发热前采集(正确答案)D 采集前检查,确保培养基足量,无浑浊变质24. 24.颈外静脉穿刺正确的部位是() 单选题 *A 下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处(正确答案)B 下颌角与锁骨上缘中点连线上1/2处C 下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处D 下颌角与锁骨下缘中点连线下1/2处单选题 *单选题 *25. 25.进行下述哪项检查时,不必通知病人空腹采集血标本()A抽血检查甘油三酯B 抽血做交叉配血试验(正确答案)C.检查血糖D检查肝功能26. 26.破伤风抗毒素过敏试验阳性者进行脱敏注射的方法是()A一次性注射B多次平均注射C 多次小剂量注射(正确答案)D多次大剂量注射27. 27.输血过程中出现溶血反应的处理措施不包括() 单选题A 停止静脉输液(正确答案)B与医生联系,保留余血C口服碳酸氢钠D密切观察生命体征及尿量28. 28.急性心肌梗死最突出的症状是() 单选题 *A 休克B 心前区疼痛(正确答案)C心律失常D充血性心力衰竭29. 29.下列哪些不是洋地黄中毒的原因?() 单选题 *A 剂量B心肌缺血缺氧C肾功能不全D .高血钾(正确答案)30. 30.最常见的咳血原因是() 单选题 *A慢性支气管炎B 肺结核(正确答案)C 肺癌D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄31. 31.诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是() 单选题 *A基础代谢率测定B血清胆固醇测定C红细胞三碘甲腺原氨酸摄取实验D 血清促甲状腺激素测定(正确答案)32. 32.上消化道出血病人的饮食护理,下列哪项不正确() 单选题 *A 严重呕血者要暂时禁食824小时B溃疡伴小量出血,一般不需禁食C般溃疡出血可进牛奶等流质食物D 大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食(正确答案)33. 33.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么() 单选题 *A无效性红细胞生成B红细胞破坏过多C造血原料缺乏D 骨髓造血功能低下(正确答案)34. 34.慢性支气管炎诊断的主要根据是?() 单选题 *A 临床病史(正确答案)B胸部平片C体层摄影D支气管造影35. 35.胃镜检查适应证哪项不正确() 单选题 *A上腹痛原因未明B呕血原因未明C胃溃疡性质未明D 咯血查因(正确答案)36. 36.药物在血浆中与血浆蛋白结合后,下列正确的是() 单选题 *A药物作用增强B药物代谢加快C药物排泄加快D 暂时失去药理活性(正确答案)37. 37.儿童病人长期应用抗癫痫药物苯妥英钠时,易发生的副作用是() 单选题*A .嗜睡B 软骨病(正确答案)C心动过速D 过敏38. 38.钙拮抗剂的基本作用是(D)单选题*A. 阻断钙的吸收,增加排泄B. 使钙与蛋白质结合而降低其作用C. 阻止钙离子自细胞内外流D. 阻止钙离子从体液向细胞内转移(正确答案)39. 39.对口服药品规定检查的致病微生物以下列哪一种为代表() 单选题 *A 沙门菌B金黄色葡萄球菌C破伤风杆菌D 大肠埃希菌(正确答案)40. 40.能引起高血脂的药物是() 单选题 *A 噻嗪类利尿药(正确答案)B 红霉素C维生素BD 安妥明41. 41.糖尿病的典型症状是“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体重减轻。 判断 题 *对(正确答案)错42. 42.2型糖尿病以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,通常无酮症酸中毒倾向。 判断题 *对(正确答案)错43. 43.2型糖尿病人发生糖尿病酮症酸中毒(DKA)是因为胰岛素使用过量;严重感染等。 判断题 *对错(正确答案)44. 44.糖尿病代谢紊乱的中心环节是胰岛素生物作用绝对和相对不足。 判断题 *对(正确答案)错45. 45.糖尿病酮症酸中毒的典型特征为呼吸深大、有烂苹果味,血pH降低。判 断题 *对(正确答案)错46. 46.高渗昏迷的血糖数值为33.3 66.6mmol/L和渗透压多在350mOsm/L以上。判断题*对错(正确答案)47. 47.糖尿病最常见的精神症状是抑郁情绪。 判断题 *对(正确答案)错48. 48.糖尿病常见的急性并发症是酮症酸中毒和高渗性非酮症性昏迷。 判断题* 对(正确答案)错49. 49.糖尿病饮食治疗各营养成分所占比例,糖类50%60%,脂肪 25%30%, 蛋白质15%20%。 判断题 *对错(正确答案)50. 50.痛萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是与进餐同时。判断题*对(正确答案)错51. 51移动医疗的干预措施加强了医患之间的联系,容易产生医患纠纷。 判断题*对错(正确答案)52.
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