2022年绵阳市骨科医院“重症医学医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.社区卫生资料的来源是A.统计报表B.病历和各种医学检查记录C.社区卫生专项调查D.传染病报告卡E.以上均是答案：E 本题解析：暂无解析2.以病人为中心的服务原则不包括A.建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效B.重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观C.满足病人提供的各种要求D.尊重病人的权利E.注重提供临床预防服务答案：C 本题解析：暂无解析3.患者男性，56岁，胸闷痛反复发作2年，加重1年，现胸闷如窒而痛，气短，喘憋，苔黄腻，脉滑数。若病情迁延不愈，并出现心悸，喘促，不能平卧，动则甚，肢体水肿，畏寒肢冷，舌淡，苔白滑，脉沉细。此时治疗应选用A.参附汤加减B.右归饮加减C.左归饮加减D.生脉散加减E.真武汤加减答案：E 本题解析：暂无解析4.老年性阴道炎治疗可选用A.雌激素B.口服甲硝唑C.克霉唑栓外用D.广谱抗生素静滴E.2%醋酸冲洗阴道答案：A 本题解析：暂无解析5.女，14岁，阴道不规则出血月余，量多，面色苍白，乏力。盆腔检查正常，Hb55gL，血小板正常。应采取的止血方法为A.氯米芬(克罗米芬)止血治疗B.黄体酮+丙酸睾丸酮撤退止血C.中药治疗止血D.三合激素止血E.苯甲酸雌二醇止血答案：E 本题解析：暂无解析6.某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据，以下属计数资料的是A.尿蛋白定量B.白细胞数C.就诊人数D.身高E.血压答案：C 本题解析：计数资料的变量值是间断的，通常没有度量衡单位，选项中，只有C选项为计数资料。7.脾胃虚寒的胃痛宜用A.良附丸B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.化肝煎E.黄芪建中汤答案：E 本题解析：暂无解析8.女性，28岁，继发性痛经进行性加重3年，结婚2年未孕，妇科检查：子宫后位活动受限，子宫右前方可触及一囊性包块，不活动。最可能的诊断是A.卵巢癌B.子宫腺肌病C.子宫腺肌瘤D.右侧阔韧带内肌瘤E.卵巢巧克力囊肿答案：E 本题解析：暂无解析9.三腔管压迫止血适用于哪种疾病的出血A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃黏膜病变C.胃、十二指肠溃疡D.胃癌E.胆道出血答案：A 本题解析：暂无解析10.男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康。体检：血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg)。常规心电图示：大致正常。A.心脏扩大B.肺底水疱者C.心脏杂音D.心律失常E.心肺无异常答案：E 本题解析：暂无解析11.成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5%），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.8，心率130次/分，血压100/75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC2110/L，Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。A.立即吸氧，必要时实行气管切开术B.立即彻底清洗全身创面，防止污物污染创面以及硫酸对组织的进一步损害C.立即开放静脉通道进行补液，纠正休克D.中小面积度烧伤创面立即实施冷疗E.立即采取措施减轻组织损伤，止痛答案：B 本题解析：1.按中国九分法计算正确答案为C，头部3%、颜面3%、颈部3%、双上肢18%、前后躯干26%、会阴1%。3.烧伤总面积超过50%，且合并吸入性损伤和烧伤休克，为特重度烧伤。4.严重烧伤的早期清创强调在全身情况稳定的前提下进行，所以B是错误的。5.补液公式不是机械、一成不变的，应根据具体病情进行调整，吸入性损伤不应减少补液量，所以A、B是错误的。公式中的时间点从受伤时间开始计算，而不是治疗开始时间，所以C、D是错误的。12.患儿，10个月，发热1天，腹泻3天，大便黄稀水样便，无脓血。A.病毒性肠炎B.细菌性痢疾C.出血性大肠杆菌0157:H7肠炎D.真菌性肠炎E.溃疡性结肠炎答案：A 本题解析：暂无解析13.应用重组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)进行溶栓治疗，目前认为从症状开始至静脉干预时间为A.2小时B.3小时C.4.5小时D.6小时E.24小时答案：C 本题解析：应用重组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)进行溶栓治疗是脑血栓形成治疗的一大进展，其治疗时间窗为从症状开始出现至静脉干预的时间为4.5小时，尿激酶溶栓时间窗为6小时，该题特指rt-PA，故答案为C。14.好发于儿童及年轻妇女的肿瘤是A.卵巢上皮细胞癌B.宫颈癌C.子宫内膜癌D.内胚窦瘤E.颗粒细胞瘤答案：D 本题解析：卵巢生殖细胞肿瘤主要好发于儿童及年轻妇女，20岁以下卵巢肿瘤患者中，60%为生殖细胞肿瘤，9岁以下儿童，这类肿瘤有82%为恶性。内胚窦瘤属于卵巢生殖细胞肿瘤。15.患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。患者声嘶是由于A.肿瘤压迫喉返神经B.肿瘤压迫右膈神经C.肿瘤压迫颈交感神经D.肿瘤压迫舌下神经E.肿瘤压迫舌下神经答案：A 本题解析：1.上述各项中，肿瘤只有压迫喉返神经才会出现声嘶，其他各项均不会引起声嘶，所以应该选A。2.肿瘤只有压迫了上腔静脉，才会出现外观胸前以上的部位肿胀及静脉怒张。如压迫了动脉分支，出现的症状是局部疼痛、皮温降低、肤色苍白，所以不可能是压迫了动脉，选择C必错。如A，B，E项静脉受压，只会引起局部肿胀及静脉怒张，不会引起如此大面积的组织肿胀及静脉怒张，所以，如选A，B，E项则是错误的。3.上述各项答案中只有B才能解释临床表现。A与C可能会引起腹部隐痛或疼痛不适，但不会局限于右上腹；可能会引起腹水但不会出现黄疸。如果肺癌转移至右膈也可能会引起右上腹疼痛，还可能会引起肺底感染，肺底积液；如果侵犯膈神经，可能会引起膈肌麻痹、右膈抬高、膈肌矛盾运动等，一般不会引起黄疸、腹水，所以如果选择D明显不合适。如果肺癌转移至脑引起的应该是脑部的症状或说是中枢神经的症状，而不应该是腹部的症状，故选择E显然是错误的。4.癌症止痛应该遵守WHO三级阶梯法用药原则：积极止痛，减轻患者痛苦，改善生命质量。第一级用药首选非阿片类，如消炎痛、阿司匹林、萘普生等。如果止痛效果不佳可启用第二级止痛方案：非阿片类加弱阿片类，如曲马多、可待因等。如果第二级止痛方案效果仍不佳时才选用第三级强阿片类药物止痛，如口服吗啡或注射吗啡药。因此，上述各项答案唯有选C才是正确的。16.全科医生在为居民提供预防服务中与公共卫生人员的共同点A.人群预防观B.立足于社区C.服务方式相同D.预防医学观相同E.个体预防为主答案：B 本题解析：暂无解析17.慢性周期性上腹痛的患者，近期腹胀，频繁呕吐胃内液体，有酸酵味，无胆汁，以下哪一疾病的可能性最大A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.胃癌引起幽门梗阻D.幽门管溃疡活动伴梗阻E.急性胃肠道感染答案：D 本题解析：暂无解析18.患者，男，66岁。患者昏迷，病历不详，巩膜轻度黄染，瞳孔等大，肌张力及腱反射亢进，无偏瘫，血糖100mg/dl，血尿素氮20mg/dl，血清白蛋白2.0g/dl，球蛋白3.0g/dl，最可能的诊断是A.肝性昏迷B.糖尿病昏迷C.尿毒症昏迷D.安眠药中毒E.脑血管意外答案：A 本题解析：血糖、血尿素氮正常，可排除糖尿病昏迷和尿毒症昏迷，根据巩膜黄染、血清白蛋白明显降低、白蛋白与球蛋白比例倒置，由此考虑最可能是肝性昏迷。19.女孩，3.5岁，平日不活泼，腹胀，头大，前额突出，四肢及指粗短，腰椎前凸，臀部后突。长骨X线于骺端呈喇叭口状。血钙、磷、碱性磷酸酶正常。最合适的诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病B.呆小病C.软骨营养障碍D.脑积水E.低血磷性佝偻病答案：C 本题解析：暂无解析20.下列不是带状疱疹分型的是A.坏血型B.泛发型C.局限型D.出血疹E.无疹型答案：A 本题解析：暂无解析21.患者，男性，30岁。左上肺浸润性肺结核。治疗2个月余。复查血常规：WBC5.5109L，PLT 75.5109L。考虑与服用以下哪种药物有关？A.异烟肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.链霉素E.利福平答案：E 本题解析：利福平可引起血小板减少。22.多有气短，尤以活动后明显的疾病表现属