尾矿库（赤泥库）基本情况调查表日期： 年 月 日企业名称（盖章）矿山名称尾矿库名称尾矿库地址*设计单位设计库容（万m3）*设计主坝高（皿）*尾矿库等别*安全度分类*是否获得安全生 产许可证安全评价意见尾矿库及库区存在 的主要安全问题近五年生产安全事 故情况*备注*行业类别投产时间尾矿库服务期限*设计审批单位已堆积库容（万m3）*目前主坝高（m）*库型*筑坝方式*安全评价单位填表人:联系电话:填表说明:1. 设计单位：填写设计单位名称，没有设计单位填写无；2. 设计主坝高：坝顶与坝底的垂直高差；3. 尾矿库等别：按照尾矿库安全管理规定（原国家经贸委令第20号）确定 的划分方法，填写一、二、三、四或五；4. 安全度分类：按照尾矿库安全管理规定（原国家经贸委令第20号）确定 的分类方法，填写危库、险库、病库或正常库；5. 是否获得安全生产许可证：填写是或否；6. 行业类别：填写有色、冶金、建材、化工或其它7. 设计审批单位：填写设计审批单位名称，没有设计审批单位的填写无；8. 目前主坝高：坝顶与坝底的垂直高差；9. 库型：填写山谷型、傍山型、河谷型、平地型或其它；10. 筑坝方式：填写上游式、中线式、下游式或其它；11. 安全评价单位：填写评价单位名称，没有评价单位的填写无；12. 备注：尾矿库其它情况。