妇产科考试题1一、选择题：（每题分，共3分)1、衡量胎先露下降程度的重要指标是:A、宫颈外口 B、骶尾关节 C、坐骨棘 D、坐骨结节间径中点 E、耻骨联合2、属于雌激素的生理作用是：A、使宫颈粘液减少变稠，拉丝度减少 B、抑制输卵管节律收缩的振幅、使子宫肌对缩宫素的敏感性增强 D、通过中枢神经系统有升高体温作用E、促进水钠的排泄3、女性,8岁,GP0，末次月经是2006年4月25日，预产期是：A、7年1月2日 B、0年2月1日 C、07年2月1日 、07年3月21日E、07年1月30日4、OT试验阳性是指：A、早期减速在10分钟内连续出现3次以上 B、胎心率基线变异在6次以下C、无宫缩时10分钟内出现次晚期减速 D、早期减速出现频率达5以上E、在10分钟内晚期减速连续出现次以上，胎心率基线变异在5次以下5、女性,2岁，孕1产0,骨盆外测量正常,临产10小时，肛查：宫口开大9cm，胎先露+2，宫缩时出现胎心下降达0次/分,宫缩后不能恢复。哪项处理正确：A、不予干涉,等待正常分娩 、给予产妇吸氧,左侧卧位 C、立即产钳助娩D、立即剖宫产 E、给予温肥皂水灌肠，刺激宫缩6、某产妇足月顺产后天,阴道少量血液流出，无腹痛，无发热,宫低位于脐耻之间，无压痛,正确的处理是:A、阴道分泌物培养 、应用止血药 C、应用宫缩剂 D、B超了解宫内有无胎盘胎膜残留 E、正常产褥不需处理7、6岁妇女停经52天，阴道少量流血3天，伴阵发性下腹痛并逐渐加重，查子宫增大如孕50天，宫口松,并见有组织物堵塞，哪项处理正确：A、肌注黄体酮 B、B超检查 、肌注缩宫素 D、立即行清宫术 、动态观察、7岁初产妇,妊娠9周，睡眠中出现阴道大量出血，出血量与贫血程度成正比，最可能的诊断是：A、重型胎盘早剥 、部分性前置胎盘 C、完全性前置胎盘 D、先兆子宫破裂、子宫破裂9、李某,女，24岁,孕产0，孕6周,阴道流水6小时，间断腹坠小时。T36。，P115次/分,BP10/80mmHg,心肺未见其他异常，腹部无压痛，阴道间断流水,无异味，血WBC90109/L，各项检查均证实胎儿存活，胎儿大小与孕周相符，最恰当的处理是:A、顺其自然 B、观察4小时，如未临产进行引产 C、剖宫取胎D、保胎治疗，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟 E、以上都不对10、30岁初产妇，孕足月，风心病，心功能级,骨盆及胎位正常，临产3小时,孕妇心率7次/分，宫口开大2cm，应该如何处理：、立即行剖宫产 、迅速给予西地兰预防心衰C、立即行人工破膜,缩短产程D、催产素静脉滴注，加强产力 、产程中尽量使产妇安静,适当给予镇静剂1、4岁，孕7周，既往血压正常,未做产前检查，7日前突觉头痛，逐渐加重。检查：BP1010mHg，尿蛋白（+）,浮肿（+)，血细胞比容.。此时正确处理是:A、行剖宫产术 B、25%硫酸镁20ml缓慢静注后静脉滴注硫酸镁 C、静注呋塞米0mg、缩宫素静滴引产 E、动态观察等待自然临产 2、月经期是3天,排卵发生时间大约在月经周期的A、第9天 B、第14天 、第1天 D、第天 、第天1、26岁妇女,停经43天，阴道淋漓出血3天，尿妊娠试验(+）,行刮宫术，刮出物病理结果为蜕膜组织,最可能的诊断为:、早孕 B、宫血 C、异位妊娠 、葡萄胎 E、子宫内膜炎14、无排卵性功血患者子宫出血量多的机理在于以下几种改变，但除外:A、雌激素长时间持续作用而缺乏孕激素拮抗,子宫内膜不受限制的增生B、子宫内膜不能同步脱落，致使一处修复，另一处破裂出血C、子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力，使出血时间长，不易自止、血内纤维蛋白溶解酶活化，引起纤维蛋白裂解，加重出血E、长时间大量雌激素作用时子宫腔增大，内膜出血面积增大、子痫发作时孕妇直接死因是：、妊娠高血压综合症性心脏病 B、重度胎盘早剥 C、脑出血 D、子宫破裂E、急性肾功能衰竭1、病理性缩复环最常见于：A、头盆不称 B、女型骨盆 C、枕横位 D、高张性宫缩乏力 E、枕后位7、产妇孕39周，宫口近全开,突然出现寒战、恶心、呕吐、血压0/mm，脉搏130次分，双肺可闻及湿罗音，最可能的诊断是:A、子宫破裂 B、支气管痉挛 C、羊水栓塞 D、吸入性肺炎 E、先兆子宫破裂18、临床最常见的卵巢恶性肿瘤是：A、子宫内膜样癌 B、颗粒细胞瘤 C、无性细胞瘤 D、内胚窦瘤 E、浆液性囊腺瘤19、经产妇,4岁,阴道分泌物增多，腰酸。妇科检查见宫颈重度糜烂，宫颈活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”，应诊断为：A、原位癌 B、宫颈不典型增生 C、宫颈癌 D、宫颈息肉 E、慢性宫颈炎0、不属于滴虫性阴道炎临床表现的是:A、外阴部瘙痒 B、经后自觉症状加重 C、稀薄泡沫状白带 D、草莓样宫颈E、小阴唇内侧附着白色膜状物21、42岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多一年就诊.查宫颈光滑,宫体如孕三个月大，表面凹凸不平,质硬.恰当的处理办法是:A、随访观察 B、雄激素治疗 C、肌瘤剔除术 D、次全子宫切除术 E、全子宫切除术22、关于妊娠滋养细胞肿瘤，下列哪项正确:A、侵蚀性葡萄胎可以发生在流产后 B、绒毛膜癌可以发生在葡萄胎之后 C、前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌 D、绒毛膜癌最早出现的是脑转移E、绝经后再不发生绒毛膜癌3、有关葡萄胎的随访,下列哪项说法不正确：A、葡萄胎清宫后应每月一次测G,直至正常 B、葡萄胎G降至正常者共随访两年C、随访中注意有无异常阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状 D、应行妇科检查及盆腔B超检查 、定期重复行线胸片检查24、王某，女，32岁，孕3产0，依据末次月经推算孕42+2周，无产兆,胎心10次/分,LOA，宫颈口未开，胎膜未破，正确处理是:A、嘱注意胎动,定期复查 、立即引产 、立即剖宫产 D、推算实际孕周，判断胎盘情况及胎盘功能,然后决定治疗方案 E、以上都不对25、患者9岁，结婚年不孕，月经周期5/2425天，盆腔检查正常,连测3个周期BBT双相，高温相持续-10天，诊断为：A、正常月经 B、无排卵型月经 C、黄体发育不全 、黄体萎缩不全 E、子宫内膜结核26、根据FIGO（995）宫颈癌临床分期b期是指：A、病变范围以宫旁浸润为主，但未达盆壁，累及阴道,但未达下13 B、癌已浸润至子宫体 、癌灶镜下超过基底膜m,水平方向播散超过7mm 、癌组织穿透基底膜E、癌累及阴道但无明显宫旁浸润2、假绝经疗法用于下面那种疾病治疗：A、子宫肌瘤 B、卵巢颗粒细胞瘤 C、无排卵型功血 D、子宫内膜癌 E、子宫内膜异位症、下列哪项与子宫脱垂的发生无关：、肛提肌 、卵巢固有韧带 C、主韧带 、子宫骶韧带 E、阔韧带29、妊娠5天，终止妊娠，目前最常用的方法是:、负压吸引术 B、药物流产 、静脉滴注缩宫素 D、利凡诺羊膜腔内注射 E、以上都不对30、与产后出血无关所的因素是:、滞产 、子宫肌瘤合并妊娠 C、双胎 D、多次刮宫 E、早产二、名词解释:（每题4分，共2分）1、前置胎盘、持续性葡萄胎3、T有反应型、子宫肌瘤红色变性5、子宫胎盘卒中三、简答:（每题6分,共0分）1、简述流产的分类及各种类型的治疗原则。、简述良恶卵巢肿瘤的鉴别要点。3、妊高征终止妊娠的指征。、简述宫颈癌的治疗原则。、人工流产的近期并发症。四、病案分析（每题0分,共20分) 1 患者，女,24岁，未婚,有性生活史。以“停经47天，阴道出血5天，下腹痛2小时 之主诉于97年11月2日入院。，既往月经正常，13971。4,天前阴道流血，量少,2小时前突然右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、心慌、头昏,故来急诊,入院查体:血压80/40mg,贫血貌，四肢冰凉。腹饱满,移动性浊音阳性。2年前人流1次。妇科检查：外阴：已婚未产式;阴道：畅，有少量血迹,后穹隆饱满；宫颈：常大,光滑，举痛阳性。宫体：前位，稍大,质中，活动度可，无压痛。附件：左侧未见异常，右侧增厚,未触及明显包块,压痛阳性。阴道后穹隆穿刺抽出10ml不凝血。尿妊娠试验阳性，血常规提示红细胞2.x12L，血色素70g/。(1） 诊断，(2) 诊断依据,（3) 处理原则。2、患者女,5岁，95年0月2日以“停经34+2周，腹渐膨胀,头昏眼花头痛天,为主诉住院。既经月经规律，4 .1停经0天出现纳差，严重恶心、呕吐，后因“妊娠剧吐”住院治疗一周好转出院。以后一直未经产前检查,双下肢一直浮肿,休息后亦不消退。3天前突然头昏眼花，视物不清,继之出现剧烈头痛,自服止疼片,无明显好转,遂来就医。既往无高血压及肾病史。G2P1，曾于95年元月1日人流一次.查体：，8次/分，BP16/120mmH，尿蛋白（）,眼底动、静脉比例为1：2，全身水肿,产科检查:子底位于脐剑之间，宫缩间歇3分钟，持续340秒，胎位LOA，肛查：宫颈质地中等，颈管未消失,宫口未开。 请写出:（1）、完整诊断（）、诊断依据(）、治疗原则妇产科考试题一、名词解释:（20分）1、子宫胎盘卒中2、子宫下段、妊娠高血压综合征、人工流产综合反应、功能性子宫出血二、填空：（20分）1、女性内生殖器包括 、 、 及 .2、影响分娩的因素为 、 、 及 。3、血性恶露约持续 天,白色恶露约 周、浆性恶露约 周。4、妊娠高血压综合征的主要病理生理变化为 。、骨盆外测量包括 、 、 、 。 、产后出血的病因有 、 、 、 。 7、慢性宫颈炎的病理分为 、 、 、 、 。 8、前置胎盘的主要症状