工程名称监督注册号施工单位单位技术负责人质量部门负责人项目经理项目技术负责人项目质量检查员序号项 目资料份数施工单位自评情况监理（建设）单位验收意见1质量验收结果2质量控制资料图纸会审、变更、洽商记录原材料出场合格证及进场检（试）验报告施工试验报告隐蔽工程验收记录预制构件、预拌砼合格证主体结构检测文件分项、分部工程验收记录新材料、新工艺施工记录3见证检验测试结果4主要使用功能检测有防水要求房间蓄水试验记录垂直度、标高、测量记录建筑物沉降观测测量记录5观感质量检查评价6质量事故调查处理文件验收结论：参加验收单位施工单位项目技术负责人：（签字） 年 月 日勘探单位项目负责人：（签字） 年 月 日设计单位项目负责人：（签字） 年 月 日监理单位总监：（签字） 年 月 日建设单位项目负责人：（签字） 年 月 日 主体工程验收记录