XXXXXXXXXX医院院20122年医务务部工作作计划20111年在院院领导的的正确领领导以及及各科室室的支持持配合下下，医务务部工作作取得了了一定的的成绩。20112年医务务部将继继续以科科学发展展观统领领医疗工工作发展展全局，增增强自主主创新能能力，继继续按卫卫生部三三级甲等等医院的的要求，不不断将医医务部工工作推进进深化 。（一）加加强基础础管理本部及分分院两院院一体化化管理，依依托信息息化医院院建设平平台，健健全管理理职能体体系，实实现职能能管理和和监督全全覆盖，达达到无缝缝隙管理理。运用用现代医医院的管管理模式式，建立立规范的的院科二二级负责责制，实实施科主主任综合合目标管管理责任任制，一一级管一一级，充充分发挥挥科主任任的职能能、责任任和业务务。1、 加强制度度建设：在创三三甲之际际，重新新修订医医疗管理理制度（1）医医疗核心心制度的的落实：编印医医疗核心心制度，人人手一册册，进行行阶段化化培训、抽抽查、测测试，达达到人人人过关；同时着着重加大大监督落落实力度度。（2）注注重调查查研究，不不断完善善细节管管理制度度，做到到管理精精细化。在业务院长查房及夜查房进行检查监督。（3）各各临床、医医技科室室要按照照本科室室的规章章制度日日常管理理。2、加强强病历质质量建设设与督查查力度: 配合质控控科定期期抽查运运行、归归档病历历质量，及及时进行行通报、处处罚与整整改；同同时根据据卫生部部电子病病历规范范，全面面提升电电子病历历建设的的标准化化和规范范化。3、继续续与质控控科、药药剂科加加强对不不合理用用药的管管理 继续进进行合理理用药规规范培训训，尤其其是抗菌菌药物合合理应用用的培训训。深入入开展卫卫生部20111年全国国抗菌药药物临床床应用专专项整治治活动方方案、XXXX20111年抗菌菌药物临临床应用用专项整整治活动动方案以及我院抗菌药物临床应用管理规定，进一步做到合理规范用药；对我院院抗生素素管理平平台的进进一步开开发，提提高临床床合理用用药整体体水平和和科学监监管能力力；通过限限制科室室临床用用药药占占比，达达到宏观观调控全全院药占占比；（二）抓抓好医疗疗质量提提高与技技术创新新1、 发发挥院内内各专家家小组的的专科特特长：包括内科科小组、外外科小组组、产科科抢救小小组、儿儿科小组组、肿瘤瘤小组等等。在医医务部组组织协调调下，重重点解决决重症、危危重症病病人、疑疑难病人人以及重重大突发发公共卫卫生事件件的医疗疗紧急救救治工作作,提高救救治能力力与水平平。2、建立立急诊、急急救绿色色通道：在提高我我院前急急诊、急急救水平平的基础础上,建立急急救通道道。急诊或或重大外外伤：院院前急救救院内急急诊(或急诊诊手术)重症监监护/相关科科室；急性心心梗:院前急急救院内心心内科PTCCA。3、继续续实施临临床路径径管理: 根据卫生生部和卫卫生厅临临床路径径管理试试点方案案,继续优优化我院院临床路路径管理理，大力力探索适适合我院院实际情情况的临临床路径径管理制制度、模模式、运运行机制制、质量量评估及及持续改改进体系系,进一步步规范临临床诊疗疗行为,提高医医疗质量量，保障障医疗安安全。20112年计划划新增临临床路径径病种XXX个，全全年完成成临床路路径例数数XXXXXX例例 。4、积极极引进新新技术、新新项目、新新业务：根据20011年修订订的新技技术、新新项目相相关制度度及实施施方案，规规范新技技术新项项目的管管理。鼓鼓励临床床医技科科室开展展新项目目，并年年终评优优。5、按计计划执行行夜查房房、业务务院长查查房。每每季度一一次科主主任会议议及学术术委员会会会议、每每年1-2次医师师会议等等，层层层落实医医疗质量量管理、医医疗安全全工作。（三）加加大人才才建设力力度1、继续续加强住住院医师师规范化化培训管管理，提提高临床床医技医医师的理理论、实实践水平平。 实施轮轮科轮岗岗培训,加强带带教管理理和出科科考核；并认真真填写住住院医师师规范化化培训手手册；参加技技能考核核培训，开开展执业业医师考考前强化化训练；2、加强强临床技技能操作作的考核核：严格住院院医师出出科考试试，年度度的考核核， 6月份对对本年度度参加执执业医师师资格考考试的人人员进行行针对性性的培训训；3、继续续开展医医师三基基理论考考核：每季度度组织一一次“三基”理论考考核，采采取闭卷卷笔试形形式。核心制制度考试试法律法法规的考考试。4、加强强主治医医师的培培养，开开展继续续教育， 选送优优秀的医医师到上上级医院院进修学学习，培培养专科科人才。5、副主主任医师师以上人人员，每每人都要要确定自自己的专专业专攻攻方向，提提高攻克克危重病病人的能能力，解解决临床床疑难问问题，真真正成为为在某专专业领域域的专家家。6、加强强对研究究生学历历人员的的管理，进进行加压压培养，早早出成果果早成才才。7、引进进人才：根据医医院临床床科室的的需求，积积极引进进优秀人人才， 计划20112年引进进应届毕毕业生XX名，加加强医院院的后备备力量。（四）加加快学科科建设步步伐 学科建设设是医院院可持续续发展中中的一项项长期的的根本性性战略任任务。20112年根据据医院的的业务需需要，借借助分院院的有利利条件，在在分院增增加肿瘤瘤科及神神经内科科。在本本部重点点扶持一一批有突突出专业业特色、有有明显的的科研创创新优势势、有强强力的学学科带头头人、有有良好的的人才梯梯队的重重点专科科，从而而带动中中间学科科，培育育弱势学学科，形形成优势势学科群群，以强强大的专专科做支支撑，提提升医院院的整体体综合实实力,打造区区域性医医疗中心心。1、配合合医院加加强重点点学科的的建设：心血管管内科、普普通外科科、消化化内科、儿儿科、中中医科等等。2、 打打造医院院肿瘤综综合治疗疗的品牌牌：通过过多科合合作,实施恶恶性肿瘤瘤手术、放放疗、化化疗、介介入等综综合治疗疗,提高我我院肿瘤瘤治疗在在全区乃乃至全国国的声望望。（五）加加强医疗疗安全管管理 、确保保医疗安安全1、严格格执行手手术分级级管理、手手术安全全管理制制度、抗抗菌药物物分线管管理，实实行科主主任负责责制,严格执执行术前前讨论、大大手术审审批、术术后评估估、术前前麻醉访访视、麻麻醉病例例讨论、麻麻醉术后后随访制制度,完善急急诊手术术登记制制度及手手术标本本管理制制度,加强围围术期环环节质量量管理等等；定期期到麻醉醉科 检查，对对手术患患者的手手术部位位标识、术前麻醉访视的实际进行情况、手术安全核查情况、知情告知的签署等 ，降低医疗隐患。 2、建立立健全院院前急救救病人和和院内急急救患者者绿色通通道,严格执执行首诊诊负责制制,不准以以任何理理由推诿诿、草率率处理每每一位急急诊急救救患者；3、认真真执行急急诊急救救制度和和危重病病人抢救救报告制制度,安排门门诊急会会诊10分钟到到位,病房急急会诊10分钟到到位；凡凡住院危危重病人人抢救必必须有主主治医师师,同时报报告科主主任，必必要时报报告医务务部、分分管院长长；4、落实实院内院院外会诊诊制度；5、强调调入院告告知书、授授权书、各各种诊疗疗知情同同意书的的规范完完整书写写。6、严格格规范危危重患者者的病历历书写及及医护人人员交接接班记录录；科室室实际查查房情况况；实际际察看医医务人员员对危重重患者各各项诊疗疗措施的的规范情情况；真真实、准准确做好好“死亡病病例讨论论”、“危重病病例讨论论”、“抢救危危重病人人讨论”、医师师交接班班记录；医务部部定期对对各种台台帐进行行检查，并并全院通通报。7、组织织科室加加强对诊诊疗规范范及相关关法律法法规的学学习与考考核；（六）配配合其他他职能部部门，做做好全院院的管理理工作和科教科科、病案案室、预预防保健健科、质质控科等等部门一一起，互互相沟通通、协助助，力争争在医院院的管理理上更规规范。（七）做做好临时时性其他他各项医医疗工作作 认真做做好医务务部的日日常管理理工作以以及上级级管理部部门的应应急性、临时性性任务20122年是医医院学科科逐渐向向专业细细化发展展及完善善的关键键年，医医务部决心做做好医疗疗质量和和医疗安安全的工工作，提提升综合合管理能能力圆满满完成各各项医疗疗工作任任务。