公立医院绩效工资考核分配方案的探讨目录第一章 目的宗旨第二章 分配原 则第三章 实施方 案第一节 岗位效能工资岗位效能工资标准 岗位效能工资考核第二节工作效率工资一 科室收入构成二 科室支出构成三 工作效率工资基数的计算方法四 工作效率工资基数的既定计算比例第三节一 单项工作的单位工作量工资标准二 单项工作的工作量考核第四章 二次分 配第一节 工作效率工资二次分配的意义第二节 二次分配中各类各级人员的分配比例第三节 实行“四统一”的诊疗中心二次分配的规定第五章 配套政 策第一节 配套政策的意义第二节 配套政策的措施第三节 其他相关规定公立医院实施绩效 工资考核分配方案的探讨（二OO五年十一月十五 曰）第一章目的宗旨为了全面贯彻落实卫生部 “医院管理年活动 ”的精神， 进一步调动公立医院各类各级工作人 员的工作积极性和 主动性，充分发挥各自的工作热情和工作能力，使公立医 院的社会效益和 经济效益在全体员工的不懈努力下得到 持续提高，不断改善本区域居民 “看病难看病贵”的 状 况。根据卫生部 “卫规财发 2004410 号”等系列相关文 件的规定，废除公立医院沿用多 年的 “奖金 ”概念，全面 取缔“科室承包、开单提成、医务人员奖金与科室收入直 接挂钩、 奖金与药品收入挂钩 ”等分配办法，建立新型的 绩效工资考核分配制度 。探讨公立医院绩效工资考核分配 方案的实施模式。第二章 分配原则本方案所指的绩效工资 ，不包括按政府人事部门规定 发放的档案工资 。公立医院绩效工资分 配制度建立了 “按 岗取酬，按工作量取酬，按服务质量取酬，按工作绩效取 酬”的分配机制，主要体现了 “三个衡量 ”的原则：一、以“按劳分配、效率优先、兼顾公平 ”作为衡量绩效工 资的基础。二、以 “技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、 管理责任重轻”作为衡量绩效工资的导向。三、以 “工作效率、管理效能、服务质量、劳动纪律”四个 方面的各项重要指标进行全方位考核，考核结果作为衡量 绩效工资的依据。第三章实施方案L：绩效工资，按其具有的功能划分为岗位效能工资、工作效率工资和按量计酬工资三大部分。第一节岗位效能工资岗位效能工资，是体现医院各类各级人员在各个不同 岗位上所发挥的劳动能级的一种薪酬。 按照岗位性质的 不同，分为三类：行政岗位效能工资、技术岗位效能工资、 特殊岗位效能工资。一、岗位效能工资标准 按不同的岗位效能设定不同的 效能工资标准，根据考核结果，进行浮动发放。（一）行政岗位效能工资标准1、医院领导行政岗位效能工资标准院长 4700 元/月；副院长 3800 元/月。院党委书记 4000 元/月；副书记 3600 元/月。纪委书记 3400 元 /月。工会主席 3200 元/月院长助理 2700 元/月医院领导中，同时担任两个不同岗位正职工作（如院 长兼书记）的，效能工资标准就高不就低，另加 300 元/ 月。2、职能部门行政岗位效能工资标准 科长2300 元/月。其中医务科长 2700 元/月。护理部主任 2400 元/月。同时担任两个不同岗位正职工作的，效能工资标准就 高不就低，另加 300 元/月。 副科长1700 元/月。医务科副科长 2000 元 /月。凡副科长负 责科室全面工作时，另加 300 元。 科员主任科员 2000 元/月，副主任科员 1400 元/月科员 200 元/月（享有技术岗位效能工资的，就高不 就低。）3、后勤部门行政岗位效能工资标准 班长（含全院各类班组长）500元/月。享有技术岗 位效能工资的， 200 元/月 副班长（含全院各类副班组长）300元/月。享有技术岗位效能工资的， 100 元/月 技术工人 200 元/月 普通工人 100 元/月4、临床部门行政岗位效能工资标准 临床诊疗中心主任 2500 元/月 临床诊疗中心常务副主任 2300 元/月 临床诊疗中心副主任 2100 元/月 科（病区）主任2100元/月 科（病区）副主任1800元/月 临床诊疗中心总护长 1600 元/月。 科（病区）护长 1200元/月科（病区）副护长 1000 元/月5、医技部门行政岗位效能工资标准按临床部门相应行政岗位效能工资标准的 90% 设置。（二）技术岗位效能工资标准1、临床部门技术岗位效能工资标准 已聘任正高技术岗位 1000 元/月 已聘任副高技术岗位 800 元/月 已聘任中级技术岗位 600 元/月 已聘任师级技术岗位 400 元/月 已聘任士级技术岗位 200 元/月2、医技部门技术岗位效能工资标准 按临床部门相应 技术岗位效能工资标准的 90% 设置。3、职能和后勤部门技术岗位效能工资标准 为临床相应技术岗位效能工资标准的 85%高级政工师 500 元/月，政工师 300 元/月。（三）特殊岗位效能工资标准1、病区护理岗位 病区倒夜班护理岗位，在本人岗位效能工资基础上，另加 200 元/月。 病区不倒班护理岗位，在本人岗位效能工资基础上， 另加 50 元 /月。2、急诊科医护岗位 急诊科医护人员在本人岗位效能工资基础上，另加300 元 / 月 急诊科属下的门、急诊注射室护理人员在本人岗位 效能工资基础上，另加 50 元/月3、不担任院领导职务的党委员；党总支书记；党支部书记 在本人岗位效能工资基础上，另加 100 元/月4、病区总住院医师 在本人岗位效能工资基础上，另加 100 元 / 月5、病区质控医师在本人岗位效能工资基础上，另加 100 元/月6、病区质控护士在本人岗位效能工资基础上，另加 100 元/月7、病区责任护士在本人岗位效能工资基础上，另加 50 元/月8、科室带教老师在本人岗位效能工资基础上，另加 50 元/月9、科室物价员 在本人岗位效能工资基础上，另加 50 元/月二、岗位效能工资考核（一）临床部门岗位效能工资考核：1、工作效率指标 :病床使用率93%达标，每升降 1 个百分点，效能工资上下浮 5%。 平均住院日小于等于 16 天（二级医院小于等于 12 天）。该指标 为相关考核指标，制定每科相应标准。每延长或缩短 1 天，效能工资相应下浮或上浮 2%。 工作量计划完成率（包括出院病人占床日、出院病人医疗收入）按各病区 标准执行， 100% 达标。每升降 1 个百分点，效能工资上下浮 2%。2、管理效能指标 自费病人床天费用控制线按各病区标准执行。内科 680 元，儿科 450 元，外科750 元。每偏离 10% ，效能工资下浮 1%科室成本与医疗收入之比按各病区标准执行。临床科室控制线在 70%。每降升 1 个百分点，效能工资上下浮 1%。 药品费用比按各病区标准执行。内科控制线在 42% 以下，外科控 制线在 38%以下。每超 1 个百分点，效能工资下浮 5%。 检查检验费用比25%达标。每升降 1 个百分点，效能工资上下浮 2. 5% 社保病人药品比按各病区标准执行。内科 35% ，外科 30% 每降升 1个百分点，效能工资上下浮 5%。 企业离休干部病人药品比按各病区标准执行。内科 35%, 外科30% 。每降升 1 个百分点，效能工资上下浮 5%。3、服务质量指标病人满意度95%达标（三甲标准为 90%） 。每升降 1 个百分点，效 能工资上下浮 1%。 病人中肯投诉例数 0达标。每发生 1 例，效能工 资上下浮 1%。4、劳动纪律指标工作天数全勤达标，因请假缺勤者按天数扣发。旷工者按违反 劳动纪律有关规定扣发。工作纪律按时上下班并坚守岗位为达标。迟到、早退、脱岗的， 按违反劳动纪律有关规定扣发。（二）医技部门岗位效能工资考核1、自有考核指标工作量完成率（检查检验人次及检查检验收入）按各科室标准执行。 100%达标，每升降 1 个百分点， 效能工资上下浮 1%。科室成本与医疗收入之比按各科室标准执行。医技科室为 50%, 每降升 1 个百分 点，效能工资上下浮 5%。 病人满意度95%达标（三甲标准为 90%） 。每升降 1 个百分点，效 能工资上下浮 1%。 病人中肯投诉率为 0 达标。每发生 1 例，效能工资下浮 1%。 临床中肯投诉率为 0 达标。每上发生 1 例，效能工资下浮 1%。 劳动纪律指标考核标准同临床部门。2、公共考核指标全院床位使用率、平均住院日、全院检查检验费用控 制比、全院自费病人床天费用控制线等 4 项考核指标均值 与医技部门岗位效能工资联动，每升降 1 个百分点，岗位 效能工资上下浮 2.5%（ 三）平台科室岗位效能工资考核平台科室是指为临床科室病人提供公共平台服务的科室，如麻醉科、手术室、内镜中心、输 血科、ICU、CCU、 急诊科等科室。这些科室虽属临床科室系列，但因其服务 程序与临床科室有区别，故需单列。平台科室岗位效能工资考核内容及标准与医技部门相 同。（四）职能部门岗位效能工资考核按临床与医技岗位效能工资实发总额与应发总额之比 计发。（五）特殊岗位效能工资考核 按各岗位职责考核，不履行职责的停发。第二节工作效率工资工作效率工资以科室收支结佘为基础，按既定比例计 算基数，根据考核结果，进行浮动发放。一、科室收入构成（一）临床科室收入构成 临床科室收入，以每一门诊人 次或住院人次在诊疗全过程中所发生的费用作为计量基 础，其合计则为临床科室的收入。在医院的宏观统计上， 临床科室 的收入列为实数收 入。包括药品在内的收入称为业务收入。 除外药品的收 入称为广义医疗收入。广义医疗收入剔除体内植入物（如 冠脉支架、脑血管支 架、食管支架、心脏起搏器、心脏 瓣膜、人体器官、骨科内固定器械及材料、人工髋关节、 人工股骨头、眼科人工晶体等）以及全血和成分血后，称 为狭义医疗收入。临床科室工作效率工资的计发，以狭义医疗收入为依 据。（二）平台科室收入构成平台科室的收入，以每一诊疗人次在平台科室诊疗阶 段所发生的费用作为计量基础，其合计则为平台科室的收 入。在医院的宏观统计上，平台科室的收入列为虚数收 入。在科室的微观统计上，虚数收入可以视同实数收入。平台科室工作效率工资的计发，同样以狭义医疗收入 为依据。（三）医技科室收入构成 医技科室的收入，以每一诊疗人次在医技科室诊疗阶 段所发生的费用作为计量基础，其合计则为医技科室收入。在医院的宏观统计上，医技科室的收入列为虚数收 入。在科室的微观统计上，虚数收入可以视同实数收入。医技科室工作效率工资的计发，同样以狭义医疗收入 为依据。二、科室支出构成（一）临 床科 室 支出构成 临 床科室 的 支出，由 W+Z+R+G+M+L+Q 七种成本构成。1、W一物耗成本支出各种材料费各种购置费 水、电、油、汽、氧气费2、Z 一固定资产支出 固定资产折旧（或称占用）费 维修维护费3、R一人力成本支出 薪金支出 福利支出4、G管理成本支出釆用 “管理费用与医疗收入联动法 ”，按狭义医疗收入 10% 计算。5、M一