心肺复苏操作技术考核评估标准单位： 科室： 姓名： 考核人员： 考核日期 年 月 日 项目总分操作要点考核要点评分等级ABC仪表5按医院护士要求着护士装仪表端庄，服装整531操作前准备51. 护士洗手，戴口罩2. 准备用物：手电筒，简易呼吸器，抢救车，吸氧装置，除颤仪，护理记录单备齐用物，性能合理531评估15推车巡视病房，发现患者面色青紫，口唇紫绀判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动1. 判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部，同时看胸廓有无呼吸，确认患者意识丧失，呼吸停止，立即呼叫同班医生护士，病房推抢救车，除颤仪。记录时间2. 判断患者颈动脉搏动：操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），向同侧下方滑动2-3厘米，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间小于8秒。确认无颈动脉搏动呼救时间准确532评估患者方法正确1064操作过程复苏体位51移开床旁桌，掀开被子，暴露胸廓，松开裤腰带，2.迅速将病人仰卧于硬板床或地上（或胸下垫胸外按压板）。患者体位摆放正确532心脏按压20立即胸外按压30次。（18秒）1.立即进行胸外按压30次，抢救者将一手掌根部按在病人胸骨下1/3，双乳头连线与胸骨交界处，另一手平行重叠于此手背上，十指交叉，手指不触及胸壁。2.最好呈跪姿，站姿脚下垫板凳。双轴关节伸直，借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下按压。3.按压频率大于100次/分，按压与放松比例1:1。.4.按压深度至少5cm，而后迅速放松，反复进行，放松时手掌根部不能离开胸壁，同时保证胸廓充分的回弹。按压部位准确1064方法、频率正确、力量适度1064开放气道5，检查口鼻腔有无分泌物、有无义齿，有义齿要取出。有分泌物，头偏一侧，清除口鼻腔分泌物。 1） 开放气道（仰头抬颌法）。 。2） 环视周围用氧环境安全：检查用氧装置性能良好。 3） 将简易呼吸器接上氧气，调节氧流量为8-10L/分，确定给氧管道通畅。予简易呼吸器辅助呼吸。清除口、鼻腔分泌物，打开气道方法正确简易呼吸器操作方法正确5103826人工呼吸20 1.）一手以EC手法固定面罩，另一手挤压呼吸囊，施救时应观察：A、患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏；B、在呼气时观察面罩内是否呈雾气状态；C、每次送气量400-600ML；D、频率为5秒一次，给二次呼吸；E、呼吸囊单向阀工作正常。2）在挤压的过程中观察患者病情变化。3）胸外按压与人工呼吸比例为30:2，共进行5个循环。（余下的四个循环约在2分钟内进行）以呼吸结束。注意观察病情变1086胸外心脏按压后判断10判断抢救成功1）再次判断患者颈动脉搏动：操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），向同侧下方滑动2-3厘米，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。同时环顾患者四肢末梢循环，及面色判断紫绀有无减轻，时间小于8秒。2)确认有颈动脉搏动，呼叫患者、轻拍患者肩部，同时看胸廓有无呼吸，操作者双手由肩部向下滑至患者双手感触皮肤温度、检查甲床是否红润（判断心跳、呼吸、意识，末梢循环）3)手电筒观察瞳孔对光反射存在。4）抢救成功记录复苏时间，安慰患者，协助病人取合适卧位，整理床单及用物，进行进一步生命支持。遵医嘱吸氧5-6L/分 。判断方法正确531记录时间准确531操作后5抢救成功后仍需密切观察患者的病情变化，如有异常，立即报告医生，及时处理。1） 洗手，完整记录抢救过程。2） 整理用物。抢救车。除颤仪归位。简易呼吸器各配件依次打开，放入1000mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟，取出后用无菌蒸馏水冲净晾干备用，储气袋不可浸泡，只需擦拭消毒即可。消毒后将各部件依次序组装作好测试，备用放回指定位置。记录规范，签名清楚531理论提问10选择其中一项: 1.心跳骤停的指证2.心肺复苏的指证掌握10部分掌握6未掌握0总分100实得分