胃部分切除后恢复饮食护理 胃切除后的恢复饮食十分重要,既要弥补术前疾病的慢性消耗,又要弥补手术创伤的损失。因此应在较长时间内采用胃病五次饭,保证有足够的营养、高蛋白、高维生素和维生素A、B、C含量充足的食物，以增进创伤的修复。如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性强和不易消化的食物,如辣椒、芹菜、酒、咖啡、浓茶和含粗纤维多的芹菜、韭菜等。 烹调措施更应注意，不要采用炸、煎、烟熏及生拌等措施，以免难于消化,采用蒸、煮、烩、炖等烹调措施。患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后，再逐渐过度到正常一般饮食。由于胃切除后，容积明显减少，食物营养素的吸取受到了影响，因此每日膳食中注意适量增长维生素D含量多的食物，如动物的内脏及胡萝卜等,以避免手术后的骨软化病。此外,吃饭后不要急于下床活动,应卧床休息，不要吃高糖饮食，避免倾倒综合症。胃切除术后,最常用的并发症是缺铁性贫血,维生素族缺少。有15%的患者有骨软化病，由于维生素的缺少,很容易使非常稀薄的骨质发生变化。在某些无明显维生素D缺少的病人中,初期的骨组织变化可以得到纠正。这就使人们很难推断,在胃切除后所发生的骨质疏松和骨软化病与否与维生素D缺少,钙吸取有关。但不管如何,这些病人有明显的钙吸取障碍和维生素D的缺少。胃切除术后的病人应注意膳食中补钙,维生素D的食物,这对骨骼钙化有利。动物性食品如蛋黄、肝脏，含视黄醇很高。某些植物性食品如黄、红色蔬菜、水果中含-胡萝卜素,可在肝中转变为维生素。1、术后禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后在术后五天少量饮水，每次45汤匙，2小时一次。2、若术后恢复正常,术后两周后可进食低脂半流质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量很少。 3、患者饮食以自我感觉无不适,饮食内容以低渣、温和、易消化为原则，少食多餐，并避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后浮现恶心，腹胀等症状,应暂停进食。 4、术后23周时,有部分病人也许进甜食（如牛奶加糖等)后浮现心慌、出汗、头昏、恶心、上腹部不舒服等症状，一般持续1530分钟可自行缓和,被称之为“倾倒综合征”。为避免浮现这种状况,若想要进甜食，应当同步适量进食易消化的咸食,并要控制进食速度。 5、患者出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,患者应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充矿物质铁和维生素,禁忌烟酒,饮食有规律,术后3个月后可逐渐根据身体状况恢复到一般饮食。 6、胃癌手术后要按医嘱用药，避免发生贫血。 胃癌患者术后要注重自己的精神调理,不要肆意放弃与病魔斗争的意志，这是战胜疾病的基本。这里向人们简介“三忌一勤”的调理心志的措施,但愿对人们有所协助。 “三忌一勤”自我养生措施 一忌丧志,即对疾病要布满信心,不要乱投医乱服药,在饮食上不必过多忌嘴，只要想吃，吃后无不适,都可让其适量地吃，让患者把自己当正常人看待，解除精神上的抑郁,过多的忌嘴,会导致精神上的承当。 二忌疲劳。 三忌烦恼,过度的疲劳和烦恼是刺激与诱发癌症复发与转移的重要因素，疲劳使正气受损,烦恼使气血不畅,都将影响机体的抵御力。勤就医，即任何局部的不适与障碍，久而会影响整体的变化, 因此,虽然与癌症部位无关的症状,也应尽早就医，及时消除病痛，不要迟延或硬挺。这几点养生之道不仅对肿瘤患者,也同样合用于其她慢性病者。自我保健与养生，也是康复见效的重要保证。胃部分切除后的饮食治疗原则 (1）限制糖量胃术后初期，由于过多的糖分在肠内可引起肠液的大量分泌,使血容量急剧变化而产生一系列临床症状。因此，每餐糖类食物应合适限制,最佳将单糖、双糖与多糖食物混食,延长吸取时间，避免“倾倒综合征”的发生。（2）扩大“温和膳食”的范畴在胃切术后恢复期中，有些体重不增长,甚至下降，重要因素是病人有惧怕心理，不敢多食。因此，营养素摄入量不够,不能恢复到术前原则。一方面要耐心同病人交流，使她们逐渐扩大她们的“温和膳食”的范畴，敢于吃过去不改吃的食物,如油炸食等，然后逐渐地吃正常人的饮食。(）少量多餐术后宜少量多餐，每日进餐6餐，使胃不空不胀,除个别状况外,尽量按照供应的餐次与数量,定期定量食用。实践证明少吃多餐不仅有能控制消化和吸取，并且还可增长总热量的摄入,避免体重减轻。少吃多餐，由于每次食物限量,不致会引起肠腔过度膨胀,牵引残胃产生一系列血管收缩症状。限制食物及糖类摄入，亦不致会使血容量增长产生很大的变化。(4)干稀分食进餐时不用汤与饮料，因流质饮料通过胃肠太快,容易将干的食物连同液体一起进入小肠。如用饮料，须在餐前或餐后045min时饮用,饭后平卧或采用平卧位进餐法，使空肠内容物回流到残胃,减少空肠过度膨胀，又可使食物在胃中停留时间长些，通过小肠慢此,促使食物进一步消化与吸取。 含钙较高的食品有多种豆制品,乳制品和燕麦片、卷心菜、白菜、胡萝卜、芹菜、南瓜、萝卜、菠菜、葫芦、韭菜、蒲公英、冬瓜等。某些硬果和种子类食品含钙量也很高，如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等。水果类有橙子等。 某些蔬菜和菠菜、苋菜、蕹菜等所含的草酸均影响钙的吸取,对含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下,使部分草酸先溶于水、滤去水再炒食。注旨在面粉、玉米粉、豆粉中加发酵剂,并延长发酵时间,可使植酸水解，游离钙增长，使钙容易吸取。 切除术后,病人一般在13天内逐渐恢复肠功能。当肠内气体从肛门排出后,就可进食少量清流食，如米汁、稀藕粉、蜂蜜水、面汤、青菜汤等，每次饮用1000毫升，一日饮服67次。3天后应改为流食,如大米粥、小米粥、鸡蛋汤、蒸蛋羹、鸡蛋面糊等，一日吃5次。术后1周可吃半流饮食,如面条、馄饨、小米红枣粥、小笼包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等。产气的食物如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不适宜食用。伤口愈合,精神好转，消化功能良好，大便正常之时，可吃容易消化的软饭,如馒头、包子、软米饭、炒肉末青菜等,宜少食多餐。总之，胃切除术后,病人在12个月内，仍要坚持饮食调治，不能掉以轻心，一般应遵循如下饮食原则:要坚持少食多餐,每顿少吃一点,一天45餐，以适应小胃容纳局限性的特点。千万不可暴饮暴食。避免贫血。胃切除术后,由于胃酸减少,小肠上端蠕动加快，扰乱了消化生理功能,从而影响了蛋白质与铁质的吸取,因而易发生缺铁性贫血。因此，病人可合适多吃些瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝、肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白及铁质的食品。3.由于胃的生理功能削弱,平时勿食生冷、坚硬及粗纤维多的食物,忌吃辛辣刺激性强的调味晶，如胡椒、芥末等，严禁饮烈性酒。下面推荐几款养胃、补血和消导的食疗粥，供患者选用。养胃粥粳米5克，莲子20克,大枣1枚,加适量水,文火煮成粥早晚食用,有养胃健脾之功能。补血粥 薏米仁25克,糯米5克,干黑木耳(泡发好)10克，猪肝50克(切碎末），加适量水,煮粥食用,有助于防治缺铁性贫血。消导粥 粳米0克，瘦肉末25克，白萝卜丁100克,山楂片5片，加适量水煮粥，具有增进胃酸分泌，协助消化的功能。 切除部分胃后，在短期内并不能完全替代此前胃的功能。在手术刚结束的1个月里，饮食要注意如下几点： 一要少食汤水，以免引起“倾倒综合征(如脸色发白、心跳加快等）”。最佳吃某些清淡而浓稠的食物(如粥、肉糜等)，这样的食物会在“胃”中停留时间稍长，让“胃”逐渐适应自己的功能。 二要忌生吃，要熟食；少吃腌、烧、烤、熏、炸制食品，多吃炒、煮、蒸食物；忌食污染、腐烂、变质之品,要吃干净、新鲜、色香味美并且营养丰富的食物；忌吃冰冷、油腻、酸甜、麻辣食品。 三要少食多餐，定期定量、细嚼慢咽、未饥先食、未饱先止。每次食量应限制在胃切除前的1/3之内，每天吃六次。 四是忌烟酒。因抽烟可引起消化性溃疡。酒80%在胃吸取，有引起急性胃黏膜病变,消化性溃疡的危险。 五是慎服伤胃药物。如消炎痛、保泰松、阿斯匹林等等,这些药均能诱发胃炎、消化性溃疡。在胃切除3个月后来,就可以慢慢恢复正常饮食了。(青海主任医师 伏新顺)胃癌手术后饮食的护理要点：胃部分切除的术后患者一方面应消除胆怯吃东西会影响刀口愈合等心理因素，精神放松，相信医生的科学安排。进餐采用半卧位,进食后要平卧1-30分钟后再活动。这是为了避免残胃内的食物忽然进入十二指肠和空肠而引起的上腹胀满、恶心、呕吐、腹泻和心慌等倾倒综合症。进食内容，最初以高营养易消化的流食、半流食、软食为主，食物应无刺激性,戒烟酒，宜多食含胡萝卜和维生素C丰富的水果蔬菜。烹调方式忌煎、炸，饮食方式应量少多餐。推荐：胃癌术后的两套食疗早上点:5甜米汤25毫升;点:%甜牛奶250毫升；1点：肉泥20克、豆腐脑00克；14点:5%甜豆浆5毫升;17点：麦乳精0克、冲鸡蛋4克;20点:鸡蓉汤(鸡肉0克十菱粉5克十食油克)。全天总量：蛋白质5l。3克、脂肪37。3克、糖9。2克,总热量395。早上7点：鸡蛋80克、面条10克；9点:牛奶0克、糖克;点：菜泥100克、面条100克、炒鱼片1克;14点:豆浆20克、糖1克;17点:菜泥100克、面片10克、肉泥5克、炒鸡蛋4克。总量:蛋白质8。克、脂肪8。3克、糖229。9克；总热量80KJ。