道路工程现浇钢筋混凝土人行地道结构施工检睑批质量检验记录表工程名称施工单位单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位工程数量项目经理技术负责人制表人施工负责人质量检验员交方班组接方班组检验日期检查项目检验依据或允许偏差(mm)检查结果主控项目1载压挖钎S逅地力实方探承载力符合设计；填方压实度力95%；挖方钎探合格2防水层材料符合设计要求3防水层粘贴及搭接长度防水层粘贴密实、牢固，无破损；搭接长度2IOcm4钢筋品种、规格和加工、成型、安装符合设计要求5混凝土强度符合设计规定检查项目检验依据或允许偏差(mm)检查结果/实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格奉与般项目1混凝土外观混凝土表面光滑、平整，无蜂窝、麻面、缺边掉角现象2地道底板顶面高程10续上页检查项目检验依据或允许偏差(mm)检查结果/实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率先般项目3地道净宽204墙高105中线偏位106墙面垂直度107墙面平整度58顶板挠度L1000且10mm9现浇顶板底面平整度W5一般项目平均合格率(%)施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：月日年监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）月日年