混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（I） 03020603单位工程名称D1K301+773涵洞分部工程名称端翼墙及附属工程分项工程名称混凝土验收部位施 工 单 位中铁十七局集团项目负责人XXX施工质量验收标准名称及编号A：TB10424-2003B：TB10415-2003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1水泥质量A第6.2.1条2细骨料质量A第6.2.2条3粗骨料质量A第6.2.3条4外加剂质量A第6.2.4条5拌合用水质量A第6.2.5条6掺和料质量A第6.2.6条7配合比设计A第6.3.1条8混凝土中总碱含量A第6.3.2条9其他特殊混凝土原材料检验项目：施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日