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肩凝症(肩周炎)护理常规定义:肩凝症是由于肩关节周围的筋膜发生病变或损伤而引起的一种病症,以肩关节疼痛、功能障碍、肌肉萎缩为临床特点。本病多由肝肾亏损,气血虚弱,血不养筋;或肩部露卧受凉,寒凝筋膜;或外伤后遗,痰浊瘀阻而引起。一、护理评估1、 、 发病史,诱发因素2、 疼痛部位,性质,程度,持续时间3、 评估肩部活动情况,双上肢感觉和肌力4、 生活自理能力和心理社会状况5、 辩证分型:风寒湿型,淤滞型,气血虚型二、护理要点1、一般护理1 、按中医骨伤科一般护理常规进行。2、保持病房整洁、安静、空气清新,温湿度适宜。2、病情观察注意观察肩部疼痛的性质、部位及发病时间,休息后是否缓解。注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。注意观察局部肌肉情况及活动功能。注意观察失眠、多梦、烦躁等情况。3、临症(证)施护行理疗病人要注意皮肤情况,防止烫伤。小针刀、臭氧患者要防止针孔感染。4、饮食指导宜食用营养丰富清淡易消化及含钙高的食物,如牛奶、 鸡蛋、 黑木耳、 羊肉、黑芝麻、当归等可调理气血,舒筋活络之品,忌生冷、肥腻,忌烟酒。5、给药护理中药汤剂一般温服,风寒湿痹宜热服,风湿热痹宜凉服。6、情志护理调节情志,指导其戒躁戒怒,使体内阳气宣泄,多与患者交流,取得信任,安心养病。三、健康指导( 1)消除恐惧,告诉病人肩周炎是可防可治,树立战胜疾病的信心。( 2)注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿之地。( 3)避免过度劳累及提重物。( 4)要加强身体各关节的活动和户外锻炼,注意安全,防止意外损伤。( 5)要加强营养,可适当多吃富含钙、磷,具有补益肝肾、滋养筋脉之食物,饮食调养以补肝肾、养筋脉为根本,做到合理搭配、对症进食,饮食有度、防止偏食。6)加强功能锻炼,如:划圈法、爬墙摸高、体后拉手等。应以持之以恒、循序渐进、量力而行为原则。
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