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扬州市医疗保健机构妇产科工作制度2资料内容仅供参考,如有不当或者侵权,请联系本人改正或者删除。扬州市医疗保健机构妇产科工作制度岗位责任制一、 妇产科医师岗位职责( 一) 、 科主任职责1、 在院长领导下, 完成医院所交给的各项任务, 负责本科的医疗、 教学、 科研、 预防及行政管理工作。2、 制定本科工作计划, 组织实施, 经常督促检查, 按期总结汇报。3、 领导本科人员, 对病员进行医疗护理工作, 完成医疗任务。4、 督促本科人员, 认真执行各项规章制度和技术操作常规, 严防并及时处理差错事故。5、 负责组织全科职工的再教育工作, 运用国内外医学先进经验, 开展新技术、 新疗法, 进行科研工作, 及时总结经验。6、 定时查房, 共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题, 定期检查产房、 新生儿室工作。7、 确定医师轮转、 值班和内科工作的安排, 加强病房的管理工作, 组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。8、 参加门诊、 会诊、 出诊、 决定科内病员的转科、 转院和组织临床病例讨论。9、 领导本科人员的业务和技术考核, 提出升、 调、 奖、 惩意见, 妥善安排进修、 实习人员的培训工作, 组织并担任临床教学。10、 协助做好计划生育工作。11、 副主任协助主任负责相应的工作。( 二) 、 主任医师职责1、 在科主任的领导下, 熟练掌握本专业的技术标准, 指导全科医疗、 教学、 科研、 技术培养与理论提高工作。2、 定期查房并亲自参加指导急、 重、 疑、 难病例的诊断、 抢救和治疗。3、 定期参加门诊工作, 根据科内安排, 参加会议、 出诊。4、 指导本科下级医师做好各项医疗工作, 有计划地开展基本功训练。5、 掌握本科范围内的国内外学术动态, 不断吸收、 运用新技术指导临床实践。6、 督促下级医师认真贯彻各项规章制度和医疗操作规程。7、 副主任医师参照主任医师职责执行。( 三) 、 主治医师职责1、 在科主任和主任、 副主任医师指导下进行医疗、 教学及科研工作。2、 每日查房, 带领并指导住院医师进行医疗、 教学及科研工作。3、 掌握病情变化, 对危重、 死亡医疗事故或其它主要问题应及时处理, 并向科主任汇报。4、 参加值班、 门诊、 疑难会诊及出诊等有关工作。5、 参加病房的临床病例讨论, 检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录, 决定病人出院、 签署并检查出院病历。6、 认真执行各项规章制度和技术操作规程, 检查所管病房医疗护理质量,严防差错事故。7、 担任临床教学,指导进修生及实习医师工作。8、 对新入院、 危重、 疑难病例及治疗效果不佳的病人, 应重点巡视、 重点检查和讨论。设法明确诊断, 及时治疗, 检查病历并纠正其中错误的记录, 检查医嘱执行情况、 治疗效果, 必要时可请科主任检查指导。( 四) 、 总住院医师职责1、 在科主任和主治医师领导下, 协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。2、 带头执行并检查督促各项制度和技术操作规程的贯彻和执行, 严防差错事故发生。3、 掌握病员的病情变化, 病员发生病危、 死亡、 出现医疗差错事故或其它重要问题时, 会同主治医师及时处理, 并向科主任汇报。4、 负责组织科室内疑难危重病人的讨论、 院内会诊、 抢救和治疗工作, 带领下级医师进行晚间查房和巡视工作。5、 协助科主任和主治医师加强对住院、 进修、 实习医师的日常管理工作。6、 组织病房出院及死亡病例总结讨论并记录, 做好病死率、 治愈率、 化脓率、 病床周转率、 病床利用率及医疗事故、 差错登记、 统计、 报告工作。7、 负责排班及书写各种手术通知单, 安排业务学习。8、 执行24小时值班, 并严格督促检查交接班工作。9、 总住院医师工作结束, 做个人小结、 业务上初步达到主治医师水平。( 五) 、 住院医师职责1、 在科主任和主治医师指导下负责一定数量的医疗工作, 新毕业的医师( 三年内) 实行住院医师值班, 担任住院、 门急诊的值班工作。2、 带领实习医师对病员进行检查, 诊断及治疗, 书写医嘱, 并检查医嘱执行情况, 每日巡视病人至少2次, 对危重症病人应多次巡视并做好记录。3、 书写病历( 第一年写大病历, 以后写入院录) 应于病人入院24小时内完成。及时检查和修改实习医师的病历记录、 病程录及其它各项记录, 及时完成出院病案小结并将病案整理编号交上级医师审查。4、 及时向上级医师报告诊断及治疗上的困难以及病情变化, 撰写会诊、 转科、 出院等记录。5、 住院医师对所管病员全面负责, 在下班前做好交接班工作, 对需要特殊观察的重症病人除书面交班外, 用口头方式向值班医师交班。6、 参加科内查房、 科主任、 主治医师查房或巡视病人时, 应详细汇报病员的病情的会诊情况, 并记录巡诊后的意见, 临床病例讨论会上要汇报病历。7、 认真执行各项规章制度和技术操作常规, 指导或亲自操作各种重要检查和治疗, 严防差错事故的发生, 如发生差错应及时向科主任汇报并主动登记。8、 有危重病人时不论家住院内院外, 必须等接班者到位后才能离去。如因交接班不严而发生差错事故, 要追究责任。9、 住院医师期间( 毕业后第二年) 参加全院”住院医师继续教育”轮转。10、 住院医师期间每年参加本科产、 妇、 门诊、 计划生育组织轮转, 每年轮转结束后须进行学习、 工作小结, 交本科上级医师签署意见后交科室保管, 作为晋升时参考。二、 护理岗位职责( 一) 、 护士长岗位职责1、 在护理部主任领导下开展工作, 负责本病区护理业务的组织领导和科研教学、 病房管理和病房内外的联系。2、 有计划地安排病房的日、 周、 月、 年工作重点。检查、 指导办公室护士及责任组长的工作。3、 每日根据病人的数量及病情需要合理排班。4、 参加并组织危重病人的抢救工作, 参加大手术或新开展的手术前、 疑难病例、 死亡病例的讨论。5、 积极开展新技术, 新业务及护理科研工作。组织领导护理人员的业务学习和技术培训, 并督促实施促进母乳喂养措施。6、 教育本病房护理人员加强责任心, 遵守劳动纪律, 提高护患沟通技能, 及时帮助解决护理人员反映的困难和问题, 充分发挥团队精神和慎独精神。7、 负责病房的医疗器械, 医疗表格及文件、 日用品的领取、 保管, 检查和维修。8、 定期召开工休座谈会, 征求意见改进工作。9、 定期与科主任、 科护士长及护理部协调沟通, 研究护理工作存在的问题, 及时制定对策, 做好工作总结。10、 定期考核科室工作人员的工作质量。每周检查母乳喂养指导及落实工作, 每半年分析工作中存在的问题并及时整改。( 二) 、 总责任护士职责1、 听取夜班交班报告和床头交接班。2、 熟悉本组病人的病情及危重病人的病情进展、 治疗和护理工作, 参加并指导护士实施护理计划, 检查护理措施落实情况及母乳喂养情况。3、 定期检查护理病历质量。4、 积极开展新技术, 新业务及护理科研工作。负责护理人员的业务学习和技能培训。5、 根据病区内护理人员的带教能力、 工作经验、 职称, 合理安排护生带教。6、 负责指导实习生的带教工作。定期进行实习讲座, 教学查房, 负责出科考核, 及时与带教老师沟通, 完成出科小结的鉴定。7、 了解实习生的思想和工作情况, 及时发现问题, 积极采取应对措施。8、 协助护士长做好病房管理工作, 对发现和存在的问题要及时反馈给护士长, 以便得到解决。( 三) 、 主班护士岗位职责1、 在护士长领导下开展工作, 听取夜班交班报告和床头交接班, 参加晨晚间护理。2、 核对夜班和中班医嘱及重危病人护理记录, 核对日报表。3、 录入医嘱、 打印治疗单、 输液单、 交治疗室护士及责任护士执行, 必要时亲自执行。4、 打印催款单交管床医生。5、 办理出入院手续, 介绍住院相关内容, 同时做好母乳喂养宣教。6、 负责出院病历的质量控制。7、 处理各类检查单及检验申请单。8、 记录更改的护理级别和饮食种类, 交责任护士。9、 书写交班报告, 保持护士办公室的清洁整齐, 进行交接班。( 四) 、 责任护士职责1、 在护士长领导下开展工作, 翻阅有关医疗及护理记录, 了解分管病人的病情和治疗。2、 听取交班报告。参加分管病人的床头交接班。3、 根据病人护理级别进行晨晚间护理, 评估病人。4、 负责病人( 注射、 给药、 输液、 雾化吸入等) 治疗工作, 观察用药效果和不良反应, 进行健康教育。5、 接待新病人、 做好入院评估、 入院教育, 24小时内完成护理病历。6、 根据护理计划落实护理措施, 进行护理评估。实施促进母乳喂养的措施。7、 执行分级护理, 巡视病房, 观察病情, 及时做好护理记录。8、 及时做好围手术期护理。9、 做好实习护士的临床带教工作, 指导护生书写护理病历并修改。10、 督促护理员做好各项工作。( 五) 、 治疗室护士岗位职责1、 参加早会、 听取夜班报告。2、 清点治疗用物及抢救室的药品和物品。3、 更换所有预处理消毒液。4、 核对大型输液, 配制药液。5、 负责所有治疗、 护理、 抢救、 监护用品的供应及消毒、 保养与保管。6、 负责治疗室、 换药室、 抢救室的整洁、 消毒与登记。7、 负责药品的领取、 保管、 定期检查药品的质量, 过期药品及时退还药房。8、 摆放并核对次日长期输液。9、 与小夜班护士做好交接班工作。( 六) 、 中班护士岗位职责1、 执行责任护士职责。2、 协助治疗护士配制药液。3、 与主班护士共同核对医嘱, 协助主班护士整理出院病历。4、 测绘10: 00、 14: 00体温、 脉搏等。5、 核对查房后医嘱, 负责中午病人的所有治疗和护理。及时指导产妇做好母乳喂养。6、 收治急诊病人, 完成入院评估。7、 做好与日班的交接工作。( 七) 、 小夜班护士岗位职责1、 提前15分钟上班, 清点物品、 药品, 检查抢救物品性能。2、 阅读交班报告, 进行床头交接班工作, 了解危重病人病情。3、 翻阅有关医疗及护理记录。4、 处理晚间医嘱, 接受急诊病人, 并书写护理病历。5、 按护理级别要求, 定时巡视病房, 严密观察病情, 必要时通知医生并做好记录。6、 核对下午医嘱, 负责晚间病人的所有治疗和护理, 做好手术病人的术前准备。7、 核对化验单, 做好各项检查标本登记, 为大夜班做好准备工作。8、 督促探视者离开病房, 按时熄灯, 观察病人睡眠情况。9、 24: 00统计日报表。10、 书写交班报告, 与大夜班护士做好交接班工作。( 八) 、 大夜班护士岗位职责1、 清点物品、 药品, 与小夜班护士做好交接班工作。2、 翻阅有关医疗及护理记录。3、 核对小夜班医嘱及次日长期输液。4、 处理夜间医嘱, 接受急诊病人, 并书写护理病历。及时指导产妇做好母乳喂养。5、 执行分级护理, 巡回病房, 观察病情, 做好记录。6、 负责全部病人的治疗与护理。7、 了解病人睡眠情况。8、 做好手术前的准备, 并备齐病历、 X片、 术中用物、 术中用药。与手术室人员做好交接工作。9、 统计记录各种引流量, 留取血、 尿、 便等标本。10、 做好治疗室、 换药室和抢救室消毒登记工作。11、 书写交班报告, 与日班护士交接班。( 九) 、 助产士职责1、 在护士长的领导和医师的指导下进行工作。2、 负责
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