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健康评估(第二章)考试试题一、单项选择题:每题 1 分,共 70分1. 贯彻护理程序的关键步骤是 : ( 执行护理计划 D. 及时做出护理评估2. 临床应用护理程序中至关重要的问题是 强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位3. 收集资料最重要的方法为 : ( 阅记录4. 内科患者评估收集资料应 : () A. 护理评估 B. 制定护理计划 C.: () A. 制定护理哲理 B. 加D. 注意患者个体特质)A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查) A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始5. 客观发现病人存在的病态现象称( ) A. 主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征6. 主观资料是指 : (诉 D. 陪人的述说7. 下列各项属于主观资料的是: ( 痣 D 恶心8. 下列各项属于客观资料的是: ( 腹泻9. 问诊方法不正确的是 : () A. 护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主)A.肝脏肿大B .肝功能异常C .蜘蛛) A. 头痛 B. 关节酸痛 C. 肝脏肿大 D.) A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料住重点仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓10. 关于问诊,下列哪项是错误的:()A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉幵始,有目的、有序的进行 C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理 D 问诊中应注意与病人的非语言沟通11. 为了解患者入院方式 , 应如何提问( ) A. 您是怎样来到医院的 ? B. 您是从其他医院转来的吗 ?C. 您来医院有人陪伴吗 ? D. 您是自己走来的 , 还是 担架送来的 ?12. 采集护理病史获得重要线索主要依靠( ) A. 全面护理体检 B. 详细 询问病史 C. 做各类实验室检查 D. 仔细阅读有关病历资料13. 下列哪类患者入院时首先需要详问其病史( ) A. 高热惊厥的患儿 B. 急性有机磷农药中毒 C. 病情复杂的慢性病患者 D. 外伤出血性休克患者14. 采集病史过程,下列哪项提问不妥?()A.你病了多长时间了? B.你感到哪儿不舒服? C.你的粪便发黑吗?D.你一般在什么时候发热?15. 护理病史采集中 , 以下交谈语言哪句欠妥 ? () A. 您感觉哪里不舒服 ?B. 您发热一般在什么时间?C.什么时候您的腹痛会加重些 ? D.您心前区疼痛时左 肩、左手放涉痛吗 ?16. 正确的主诉书写是 () A. 昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B. 左下腹痛伴腹泻、发热 C. 关节酸痛但无红肿 , 冬季加重 D. 发作性咳喘 3 年, 加剧发作 2天17. 下列哪项主诉书写最规范 () A. 右下腹痛伴呕吐 B. 腹痛伴食欲不振 ,乏力 2 天 C. 腹痛伴低热 2 天 D. 节律性中上腹痛伴反酸 3个月, 黑粪 2天18. 可使用医学术语的时候是()A.与病人交谈 B.询问亲属及有关人员C. 主观资料记录 D. 客观资料书写19. 询问护理病史注意事项中 , 错误的是() A. 语句通俗 , 勿使用医学术语 B. 尽可能询问患者本人 C. 少听多问 , 以免偏离中心 D. 转科资料不应取代 问诊20. 问诊方法不正确的是() A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细 深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料 , 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点21. 下列哪项不属于收集患者资料的内容 ( ) A. 患者年龄、 民族、职业、 生活方式 B. 患者对疾病的认识与反应 C. 患者的手术史、过敏史 D. 家庭成员 的婚恋史22. 不属于生活习惯的项目是()A.健谈好动B.早睡早起C.每晨大便D.不食猪肉23. 一患者由救护车送来 , 表现面色苍白 , 呼吸急促 , 神志模糊 , 脉搏微弱。 急诊护士应立即 : () A. 详细询问病史 , 然后对症护理 B. 全面细致护理体检 ,制定护理目标 C. 重点护理体检 , 迅速采取急救护理措施 D. 配合做好各种化验 , 然后抢救24. 患者刘某 , 入院后责任护士对其进行收集资料 , 以下哪一种方法不妥 ()A. 通过医生病历获得体查的健康资料 B. 通过与患者交谈获得其健康资料 C. 通 过观察患者的非语言行为了解客观资料 D. 通过与家属交谈获得患者一定信息25. 询问家族史时 , 下列哪种疾病与遗传因素无关 ? () A. 精神病 B. 糖尿病 C. 高血压病 D. 肺结核26. 下列主诉记录 , 哪项准确 ? () A. 慢性咳嗽 , 咳痰多年 , 最近心慌、胸闷B.咳嗽、咳痰10余年,心悸、气促10天,双下肢水肿1月余C.发热、头痛, 呕吐 2天, 昏迷 1 小时 D. 昏迷 1 小时, 发热、头痛、呕吐 2天27. 某患者于 2007年 5月入院 , 自2003年开春开始 , ?在重体力劳动后出现心慌 、气短 , 休息后即可消失 , 以后逐渐加重至不能劳动 , 到当地医院检查 , 曾诊 断 为“心脏病”。3天前因受凉后出现咽痛、 发热, 出气不盈明显加重 , ?不能平卧 , 下 肢水肿 , 右上腹胀痛 , 尿量减少。根据上述病史 , 其主诉为 :() 年开 始心慌、气短 , 3 天前不能平卧 , 下肢水肿 B. 发现心脏病 4 年, 右上腹胀痛 3天C.咽痛、发热3天,劳累后心慌、气促4年D.劳累后心慌、气促3年余,不能 平卧、下肢水肿 3 天28. 护理病史记录哪项主诉写得较好 ? () A. 昨起胸痛、 咳嗽、 发热 B.咳嗽、气喘反复发作20年,加重3天C.浮肿3天D.右膝关节痛,不红不肿,天 冷加剧, 行走不便已 1 周)A. 慢性咳嗽 , 咳痰多年 , 最近心慌、29. 下列主诉记录 , 哪项准确 ? ( 胸闷 B. 咳嗽、 咳痰 10余年, 心悸、 气促 10天, 双下肢水肿 1月余 C. 发热、 头 痛, 呕吐 2天, 昏迷 1小时 D. 昏迷 1小时, 发热、头痛、呕吐 2天30. 中枢性发热的特点为: ()A. 高热多汗 B. 高热无汗 C. 低热多汗 D. 低热无汗31. 小儿发热易发生:()A.昏迷B.消瘦C.惊厥D.失水32. 慢性疼痛的特点为: () A. 常突然发生 B. 有明确开始时间 C. 持续时间短暂 D .临床较难控制33. 内脏痛的特点为: () A. 双重痛觉 B. 定位明确 C. 疼痛的同时常在体 表某部位亦发生痛感 D. 剧烈而短暂34. 心源性水肿的特点为: (颜面水肿 C. 以腹水为主要表现D. 以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷) A. 首先出现在身体下垂部位 B. 初为眼睑于35. 肝源性水肿的特点为: () A. 水肿于体位有明显的关系 B. 于直立或劳累后出现休息后减轻或消失 C .以腹水为主要表现 D. 指压凹陷不明显36. 干性咳嗽主要见于下列哪种疾病: () A. 胸膜炎 B. 慢性支气管炎 C. 肺脓肿 D. 肺炎37. 金属音调咳嗽见于:() A. 肺炎 B. 气管受压 C. 喉炎 D. 声带麻痹)A. 肺气肿 B. 肺结核 C. 左心功38. 咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于: (能不全 D. 右心功能不全39. 咳铁锈色痰可能是()A.肺炎球菌肺炎B.支气管哮喘C.肺结核D.气胸40. 咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于:()A.左心功能不全B.肺结核C.肺炎 D. 支气管扩张症41. 急性肺水肿时痰液常表现为: () A. 鲜红色泡沫样 B. 粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D. 铁锈色泡沫样42. 引起咯血最常见的疾病是: () A. 支气管扩张 B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C. 心肌梗死 D. 肺心病43. 咯血前一般不伴有: () A. 咳嗽 B. 恶心 C. 胸闷 D. 喉痒44. 中等量以上咯血时, 病人可有哪些先兆症状? () A. 咽痒、 呼吸困难、紫绀 B. 咽痒、胸闷、咳嗽 C. 咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗 D. 咽痒、胸闷、 胸痛、血压下降45. 大咯血过程出现烦躁不安、 大汉淋漓、颜面青紫或意识障碍, 应考虑:()A. 窒息可能 B. 肺不张 C. 感染 D. 失血性休克可能46. 呼气性呼吸困难的临床表现特点为: () A. 端坐呼吸 B. 三凹征(吸气性)C.呼吸深长,伴鼾音 D.呼气费力,伴哮鸣音47. 夜间阵发性呼吸困难主要见于:()A.右心衰竭 B.急性左心衰竭C.全心衰竭 D. 肺气肿48. 酸中毒大呼吸见于: () A. 有机磷中毒 B 感染 C. 尿毒症 D. 癔病49. 代谢性酸中毒引起的呼吸困难,其特点是:()A.深快呼吸,呼吸节律异常 B. 深长规则的呼吸, 伴有鼾音 C. 深慢呼吸, 呼吸节律异常 D. 浅快呼吸, 伴有鼾音50. 关于心悸发作时临床表现的描述,错误的是:()A.心脏搏动可增强 B.心率可快可慢 C. 心律可规则可不规则 D. 常伴有血压降低或晕厥51. 生理性心悸的临床表现特点为: () A. 持续时间长 B. 反复发作 C. 常伴有胸闷 D. 一般不影响正常生活52. 下列引起心悸的病因中哪项不是病理性的:()A.严重贫血B.甲亢C.心脏扩大 D. 服用阿托品53 .常见于神经官能症所致心悸的伴随症状是:()A.头昏失明、耳鸣、疲乏、注意力不集中、记忆力减退B.胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥C.血压降低、大汗 D. 意识障碍,脉搏细速不能触及54. 恶心时不会出现: ()A. 流涎 B. 血压升高 C. 心律减慢 D. 出汗55. 呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是:()A.排泄形态B.休息与睡眠形态 C. 营养与代谢形态 D. 活动与运动形态56. 颅内高压呕吐的特点:()A.呕吐前多有恶心 B.呕吐剧烈呈喷射状C.呕吐后有轻松感 D. 呕吐量不多57. 高位肠梗阻呕吐的特点:()A.进餐后即刻发生B.呕吐物可有粪臭味C.呕吐频繁,且量大 D. 与体位有关58. 意识障碍患者发生剧烈呕吐时,应首先评估: ()A. 体位 B. 血压 C.营养状况 D. 意识状态59. 呕血与黑便的最常见病因是:()A.食管-胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡 C. 急性胃黏膜病变 D. 胃癌60. 判断呕血或黑便严重度最有价值的指标是:()A.呕血或黑便的量B.呕血或黑便的颜 C. 血压和心率 D. 血液中红细胞计数和血红蛋白浓度61. 出现黑粪提示上消化道出血量至少为:()10ml30ml 70ml 120ml62. 呕吐时出现脉搏细弱、血压下降等周围循环衰竭表现,多示出血量超过循环血量的:()% % % %63. 患者因大量血便急诊, 首先应评估:()A. 疾病史、饮食史及用药史 B.心理状态 C. 血液中红细胞计数和血红蛋白浓度 D. 血压和心率64. 痔疮出血的血便特点是: ( ) A. 黏液脓血便 B. 便后有鲜血滴出 C. 血粪部分混合 D. 黑便65. 小肠出血的血便特点是:()A.便后有鲜血滴出 B.血液附于粪便表面C. 血粪完全混合 D. 血粪部分混合,表面附有黏液66. 判断
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