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xx 年医学论文范文将五行音乐应用在胎心监护过程中,可明显改善孕妇的情绪,进而增加监护合格例数, 减少不良妊娠结局, 可将其作为胎心监护的可靠方法。下面是的五行音乐在胎心监护中的应用医学范文, 欢迎大家阅读。【摘要】 目的:探究五行音乐在胎心监护 (EFM)中的应用。方法:选取 xx 年 3 月-xx 年 3 月于本院进行胎心监护的 196 例孕妇作为研究对象,根据监护过程中是否给予孕妇倾听五行音乐分为参照组和观察组,每组 98 例。参照组给予常规方法胎心监护,观察组在参照组基础上给予倾听五行音乐, 比较两组孕妇监护合格率、 不良情绪评分及新生儿 1 min 评分 (1 min Apgar) 情况。结果:观察组监护合格率 95.92%,明显高于参照组的 85.71%,比较差异有统计学意义 (P0.05); 观察组 SAS和 SDS评分均低于参照组,比较差异均有统计学意义 (P0.05) ,具有可比性。1.2方法 参照组进行常规胎心监护, 具体方法为:餐后半小时开始进行胎心监护, 排除空腹时低血糖胎监无反应因素,一般做胎监需要 30 min 。医护人员引导孕妇做好坐位或者保持平卧,而且将尿液排空,然后通过胎心监护仪观察胎心音最强的部位,而且将宫缩探头放置在子宫底部,放置一段时间,每次时间约为半小时4 。观察组在参照组的基础上给予孕妇倾听五行音乐。 本次研究采用天韵五行乐,同时医护人员选取徵调、宫调、角调等阳韵,主要是宫、角这两种基调为主要内容,分别为 10 min,共计 20 min; 而徵、商这两种基调分别为 5 min ,共计 10 min5 。在播放乐曲前,医护人员耐心向孕妇讲解音乐描绘的背景、 内容,同时引导孕妇对音乐已经展开想象,然后引导孕妇尽量放松 6 。1.3评定标准 (1) 监护合格率:参考国内相关文献的标准,采用本院自制调查表对孕妇情绪进行调查,观察其情绪状态, 划分为监护愉悦、紧张、 平静 3 个层次,监护情绪合格率等于监护平静比例与愉悦比例之和 7-9 。(2) 焦虑和抑郁情况:采用SAS、SDS量表评价孕妇的焦虑和抑郁情况, 评分低于 50 分,则无不良情绪 ; 超过 50 分,则存在不良情绪。 SAS和 SDS分值越高,表示孕妇不良情绪越严重10-11 。(3)1 min Apgar评分:该指标通常用于评价新生儿是否存在窒息情况及窒息严重程度,从皮肤颜色、喉反射、肌张力、呼吸、心率这五方面进行评价,其评分越高,表明新生儿窒息症状越轻。1.4统计学处理采用 SPSS19.0 统计学软件对所得数据进行统计学分析,计量资料以 (x s) 表示,比较采用 t 检验,计数资料以率(%)表示,比较采用字 2 检验,以 P0.05 为差异有统计学意义。2.1 两组监护合格率比较 观察组监护合格率为 95.92%,明显高于参照组的 85.71%,比较差异有统计学意义 (P0.05) ,见表 1。2.2 两组不良情绪评分比较 观察组 SAS和 SDS评分均低于参照组,比较差异均有统计学意义 (P0.05) ,见表 2。2.3两组 1 min Apgar 评分比较观察组新生儿1 min Apgar 评分为 (8.52 0.34) 分,高于参照组的 (7.12 0.46) 分,比较差异有统计学意义 (t=5.651 ,P0.05) 。研究表明,胎心监护本质上是对胎儿中枢神经系统调节心脏的功能进行监护,观察胎儿是否存在缺氧情况,具有较高的临床价值 12-13 。因此,医护人员可结合监护结果采取相应处理措施,进而减少不良妊娠结局,提高婴儿质量14-15 。与此同时,妊娠是女性的精神刺激,在心理和生理方面发生显著变化,情绪敏感16 。据报道,大部分孕妇均存在抑郁和焦虑等不良情绪,进而影响体内环境,对胎儿健康造成不利影响17 。同时,有的研究认为,孕妇存在不良情绪会对孕妇的检查造成影响。因此,改善检查过程中的不良情绪对于提高监护合格率具有重要意义18 。本次研究中, 给予观察组五行音乐倾听,效果显著。观察组监护合格率95.92%(94/98) 明显高于参照组的 85.71%(84/98) ,比较差异有统计学意义 (P0.05) ,这说明给予孕妇五行音乐监护, 有利于改善其紧张情绪, 进而提高监护合格率。国内外很多研究也将音乐疗法应用在临床。音乐疗法是指根据孕妇具体状况选择针对性的具有治疗作用的各类音乐,通过演奏或者欣赏的方式,可用于弥补孕妇心灵创伤和缓解疾病症状19 。音乐疗法主要从生理学、 物理学及心理学3 个角度作用于孕妇, 该疗法的基础依据是心理治疗的理论方法,通过音乐心理和生理效应的发挥,使孕妇通过体验各类经过专门设计的音乐,最终实现心理障碍的消除,恢复孕妇的身心健康 20-21 。我国音乐治疗起步较晚,然而目前以较快的速度发展,尤其是我国主张将古代音乐结合中医治疗。黄帝内经中指出,肝属木,在音为角,在志为怒。文章中的五行指的是羽、商、宫等五种音色。五行音乐旨在通过播放一些清新自然及平和的音乐来调整患者心理,认为不管是心理疾病,还是心理疾病,主要心灵上产生共鸣,则可发挥保健的功效。本次研究也得到证实,观察组 SDS和 SAS评分明显低于常规监护的参照组(P0.05) 。综上所述,将五行音乐应用在胎心监护,具有缓解情绪和提高监护合格率的优点,具有较高的应用价值。1 赵立元,王东艳,李满兰 . 产前无应激试验和产时电子胎心监护对胎儿窘迫的诊断价值 J. 中国医学创新, xx,13(3) :61-64.2 张晓红,陈文惠,陈建芳,等 . 三维动态彩色多普勒超声在产前诊断胎儿畸形中的应用研究 J. 中国医学创新, xx,10(19) :76-78.3 皮回春,吴曼祯,高玉山,等 . 深圳市龙岗产前筛查与产前诊断的情况分析 J. 中国医学创新, xx,12(24) :93-94.4
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