第 16 章 恶性肿瘤章节练习一、最佳选择题1、蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，可导致左心室功能受损、心衰等，可以采用何种药物预防A、普萘洛尔B、辅酶 QC、阿托品D、硝苯地平E、维拉帕米2、适用于静脉推注的抗肿瘤药为A、甲氨蝶呤B、阿糖胞苷C、噻替哌D、氮芥E、氟脲嘧啶3、抗肿瘤药物引起骨髓抑制，用药后白细胞值下降到最低点在A、第 3 天左右B、第 5 天左右C、第 7 天左右D、第 10 天左右E、第 15 天左右4、抗肿瘤药物引起骨髓抑制，治疗时需要使用G-CSF的指征为9 /L 、WBC2.0x10A9 WBC1.5x10/L B、9 /L C、WBC1.0x109 /L 、WBC0.5x10D9 /L 、EWBC0.3x10化学结构的抗肿瘤药物是 5、属于作用于 DNA A、甲氨蝶呤B 、氟尿嘧啶C 、丝裂霉素D D 、放线菌素、阿克拉霉素E、属于二氢叶酸还原酶抑制剂的抗肿瘤药物是6 A 、培美曲塞D B 、放线菌素、阿糖胞苷C D 、氟他胺、氟尿嘧啶E7、属于孕激素类的药物是A、甲羟孕酮B、氟他胺C、他莫昔芬D、甲睾酮E、氟尿嘧啶8、根据药性需用氯化钠注射液作为溶剂的抗肿瘤药物不包括A、环磷酰胺B、喜树碱C、依托泊苷D、奥沙利铂E、顺铂9、可引起心脏毒性或骨髓抑制的为A、异环磷酰胺B、顺铂C、米托蒽醌D、阿糖胞苷E、长春新碱10、临终关怀是对于预期寿命少于几个月的慢病终末期患者的一项特殊疗护项目A、 12B、 10C、 6D、 5E、 311、和缓医疗总的原则不包括A、尊重B、有益C、不伤害D、无痛苦E、公平12、下列药物中属于弱阿片类药物的为A、吗啡B、可待因C、羟考酮D、哌替啶E、美沙酮13、属于癌痛治疗第三阶段止痛药物的是A、对乙酰氨基酚、曲马多BC、羟考酮D、可待因E、氨酚可待因14、属于癌痛治疗第二阶段止痛药物为A、吗啡B、曲马多C、羟考酮D、美沙酮E、二氢埃托啡15、 WHO癌症三阶梯止痛原则不包括A、能口服尽量口服B、按需给药C、按时给药D、按阶梯给药E、用药个体化二、配伍选择题1、 A. 出血性膀胱炎B. 溶血性尿毒症C. 心脏毒性D. 末梢神经炎E. 肺纤维化 、环磷酰胺可引起ABCDE 、蒽环类抗肿瘤药可引起ABCDE 、丝裂霉素可引起ABCDE 、博来霉素引起ABCDE2、 A. 动脉注药B. 静脉注射C. 肌内注射D. 腔内注射E. 静脉推注 、用于晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤ABCDE 、最常用的给药途径ABCDE 、用于对组织无刺激性药物ABCDE 、适用于强刺激性药物EDCBA3、（皮肤毒性）A. 环磷酰胺B. 氟尿嘧啶C. 博来霉素D. 白消胺E. 甲氨蝶呤 、可沿静脉出现迂回线状色素沉着和迅速晒黑而无灼痛或红斑ABCDE 、可在躯干部引起鞭打状色素沉着和膝肘部及甲周色素沉着ABCDE 、可引起弥漫性青铜色色素沉着，酷似Addison 病ABCDE三、综合分析选择题1、 1986 世界卫生组织（WHO）推荐的三阶梯止痛法，已将临床疼痛治疗列入世界范围内解决肿瘤问题四个重点之一。 WHO癌症三阶梯止痛原则是指按患者疼痛的轻、中、重的程度分别选用第一、二、三阶梯的止痛药物。 、以下药物中，属于第一阶梯止痛药的是A、吗啡B、可待因C、曲马多D、哌替啶E、对乙酰氨基酚 、以下药物中，属于第二阶梯止痛药的是A、布洛芬B、可待因C、羟考酮D、哌替啶E、美沙酮 、以下药物中，属于第三阶梯止痛药的是A、布洛芬B、可待因C、二氢可待因D、曲马多E、哌替啶四、多项选择题1、下列抗肿瘤药物中，不适宜静脉滴注给予的是A、氮芥B、长春新碱C、甲氨蝶呤D、阿糖胞苷、氟尿嘧啶E2、恶性肿瘤在制定个体化药物治疗方案时，应遵循以下原则A、选择肿瘤敏感药物B、联合应用时相特异性和非特异性药物C、联合应用毒副作用不同的药物D、选用静脉注射给药E、考虑到患者的个体差异3、使用后容易引起脱发的药物包括A、多柔比星B、红霉素C、环磷酰胺D、依托泊苷E、紫杉醇4、下列药物中，适合用氯化钠注射液做溶剂的有A、环磷酰胺B、博来霉素C、喜树碱D、依托泊苷E、顺铂答案部分一、最佳选择题1、【正确答案 】 B【答案解析 】 心脏毒性：蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，可导致左心室功能受损、心衰等。可以采用维生素、辅酶Q 进行预防。【该题针对 “恶性肿瘤的治疗原则与注意事项”知识点进行考核】【答疑编号101394605, 点击提问】2、【正确答案 】 D【答案解析 】 抗肿瘤药静脉给药：静脉注射：为最常用给药途径，一般用于刺激性药物；静脉推注：适于给予强刺激性药物（如氮芥、长春新碱、长春花碱等）。是预防药物外漏、减轻药物对静脉壁刺激的给药方法；静脉滴注：适用于抗代谢类药物（如氟脲嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等），需将药物稀释后加入液体中静脉滴注，以维持血液中有效药物浓度。通常维持48h 或按医嘱。 根据药性选用溶剂：用氯化钠注射液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、 喜树碱、亚胺醌、依托泊苷、顺铂。用葡萄糖注射液作溶剂有吡柔比星、卡铂、奥沙利铂。如出现严重静脉炎或化疗药物溶液外溢，应立即停止输液予以处理。【该题针对 “恶性肿瘤的治疗原则与注意事项”知识点进行考核】【答疑编号101394604, 点击提问】3、D】正确答案 【999 。，血小板80.0 10/L 化疗前一般要求白细胞总数4.0 10/L ，中性粒细胞2.0 10/L【答案解析 】后可 10d 在低水平维持2 3d 开始回升， 历时71W白细胞下降多开始于用药后，至 10d左右达到最低点，恢复至正常。“恶性肿瘤的治疗原则与注意事项”知识点进行考核】 【该题针对 101394595, 点击提问】【答疑编号4 、 A正确答案 】【通常度白细胞抑制不需处理，多可自然恢复且不影响下个疗程的化疗；度度白 答案解析 【】的用法分为治疗性用药和预防性用药。G-CSF 细胞抑制需要使用重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）。体重，一般 g/kg时开始应用， G-CSF5 7当白细胞总数下降至2.0 109/L或中性粒细胞 1.0 109/L 10 109/L 。预防性用药：如果患者上个疗程化疗出现度骨髓抑制，为了使下个疗程化疗能WBC用到开始用药，用到患者安全度过白细48h5 g/kg 体重，多于化疗结束够正常进行，可以预防性用G-CSF3 胞的最低点而开始回升后，多数需用 710 天。 【该题针对 “恶性肿瘤的治疗原则与注意事项”知识点进行考核】【答疑编号101394594, 点击提问】5 、 C【正确答案 】 】 A. 甲氨蝶呤二氢叶酸还原酶抑制剂【答案解析 B. 氟尿嘧啶胸腺核苷合成酶抑制剂丝裂霉素作用于DNA化学结构的药物C. D作用于核酸转录的药物D. 放线菌素 E. 阿克拉霉素作用于核酸转录的药物“恶性肿瘤的治疗原则与注意事项”知识点进行考核】【该题针对101394593,点击提问】【答疑编号、 6 A】【正确答案培美曲塞二氢叶酸还原酶抑制剂【答案解析 】 A. DB.放线菌素作用于核酸转录的药物C. 阿糖胞苷 DNA多聚酶抑制剂D. 氟他胺抗雄激素药物E. 氟尿嘧啶胸腺核苷合成酶抑制剂【该题针对 “恶性肿瘤的治疗原则与注意事项”知识点进行考核】101394592, 点击提问】【答疑编号7 、 A】【正确答案A.【答案解析 】甲羟孕酮孕激素B. 氟他胺抗雄激素C. 他莫昔芬抗雌激素 D. 甲睾酮性激素氟尿嘧啶胸腺核苷合成酶抑制剂E. “恶性肿瘤的治疗原则与注意事项” 【该题针对知识点进行考核】【答疑编号101394591, 点击提问】、 8 D】正确答案 【答案解析 】 根据药性用氯化钠注射液作溶剂有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醌、依托泊苷、顺铂。用葡萄糖注射液作溶剂有吡柔比星、卡铂、奥沙利铂。【该题针对 “恶性肿瘤的治疗原则与注意事项”知识点进行考核】【答疑编号101394590, 点击提问】9、【正确答案 】 C】 【答案解析知识点进行考核】 【该题针对 “恶性肿瘤的治疗原则与注意事项”点击提问】【答疑编号 101394589,、 10 C】【正确答案 【答案解析 】 临终关怀是对于预期寿命少于6 个月的慢病终末期患者的一项特殊疗护项目，考虑到我国的社会文化背景，参考台湾的翻译，称为安养疗护。【该题针对 “和缓医疗”知识点进行考核】【答疑编号101394615, 点击提问】11、【正确答案 】 D【答案解析 】 和缓医疗总的原则为：尊重，有益，不伤害和公平。尊重是指尊重患者的意愿和价值观， 保障个人的行动权利， 但是不能以牺牲他人的利益为代价； 有益是指医生对患者的职责是减轻痛苦，恢复健康（如果可能）及保护生命；公平是指对所有患者一视同仁；医生们有责任做到不存偏见，在医疗中应在资源合理使用方面保证公众利益。【该题针对 “和缓医疗”知识点进行考核】【答疑编号1013946