保洁人员医院感控知识培训男健医院保洁的重要性：1、医院保洁,顾名思义,就是负责医院环境的清洁工作,保证医院环境卫生. 保洁人员在日常操作过程中, 不仅要清扫垃圾, 擦掉尘埃,必须做好消毒隔离, 预防交叉感染,同时还要做好自我保护工作.2、保洁工作的目的：保持整个医院清洁、优美、舒适的工作环境,辅助限制 病源传播速度工作,为临床提供一流的医疗环境.保洁工作的主要内容：1、去除肉眼可见的积灰、斑点、污垢、油渍、垃圾等,用消毒剂对局部所清 洁的物品进行消毒.2、在清洁工作的同时,发现室内建筑、家具、设施有所损坏,影响使用或有 碍观瞻,应及时报告有关部门.3 、根据不同要求,处理生物垃圾、污染垃圾及其它垃圾.正确掌握清洁、消毒根本方法：地面消毒：当地面无明显污染的情况下,通常采用湿式清扫,用清洁拖布拖地每日2次,去除地面的污秽和局部病原微生物.?当地面受到病原菌污染时,应先用吸湿材料去除后,通常采用含氯消毒剂(250-500mg/L)拖地或喷洒消毒地面后再清洁.墙面消毒：医院墙面在一般情况下污染状况轻于地面,通常不需要进行常规消毒 ,经常进 行清洁就可以了. 当受到病原菌污染时, 可采用化学消毒剂喷雾或擦洗, 墙面 消毒一般为 2.0 米-2.5 米高即可.应保持无尘和清洁,不允许出现霉斑.对细 菌繁殖体、肝炎病毒、芽孢污染者,分别用含有效氯250mg/L-500mg/L擦洗或 与 2000mg/L-3000mg/L 的消毒剂溶液喷雾处理,有较好的杀灭效果.喷雾量 根据墙面结构不同,以湿润不向下流为度.其它外表的消毒：包括门把手、水龙头、门窗、洗手池等物表,这些地方容易受到污染.通常情 况下,每天用清洁抹布擦拭、保持清洁,如有污染应进行消毒后再清洁,应在 专业人员的指导下进行平安的操作.含氯消毒剂配制：“ 84消毒液有效氯4.5-5.5%/100ml及含氯泡腾消毒片500mg配制方法995ml 加 84 消毒液 5ml 0.025%990ml 加 84 消毒液 10ml0.05%980ml 加 84 消毒液 20ml0.1%1000ml水加2片泡腾消毒片0.1%10ml84+500ml水1000ml水加4片泡腾消毒片0.2%20ml84+500ml水含氯消毒剂使用考前须知配制时,应注意防护外用消毒剂,不得口服.置于儿童不宜触及处.消毒纺织品、金属制品,浓度不宜过高,作用时间不宜过长.消毒后应尽快清洗去除剩余药物,预防腐蚀与漂白.稀释应用冷的自来水,防其受热分解 现配现用,一般不超过 24 小时. 盛装消毒剂的容器应加盖保存. 含氯消毒剂使用考前须知： 化学消毒剂使用“七不要 ?不要把消毒剂当作灭菌剂处理. ?不要把器械储存在消毒液中. ?容器内的消毒液不要装得太满. ?不要使用配制较久的消毒液. ?不要随意在消毒液中参加洗涤剂中和作用降低. ?不要随便把两种消毒液混合使用.不要认为使用消毒液后消毒物品就能到达无菌、可靠和平安.不同等级的风险区域的日常清洁与消毒治理风险等级环境清洁 等级分类方式频率/ 次 /d标准度风险区域度风险区域度风险区域消毒产品消毒剂清洁级卫生级消毒级湿式卫生1?2要求到达区域内环境干净、枯燥、无尘、 垢、无碎屑、无异味等湿式卫生,可采用清洁剂辅助清洁湿式卫生,可采用清洁剂辅助清洁使用浓度有效成分400mg/L ?700 mg/L作用时间使用方法10 min擦拭、拖也2要求到达区域内环境外表菌落总数 10CFU/cm,或自然菌减少1个对数值以上要求到达区域内环境外表菌落总数符合GB 15982要求适用范围考前须知细菌繁殖体、结核 杆菌、真菌、亲月i类病毒对人体有刺激作用；对金属 有腐蚀作用；对织物、皮草 类有漂白作用；有机物污 染对其杀菌效同等级的风险区域的日常清洁与消毒治理风险等级清洁卫生管 理等级审核标准目测法化学法微生物法荧光标记法荧光粉迹法ATP/低度风险区域清洁级整洁卫生、无 尘、无碎屑、无异 味等无要求无要求无要求无要求中度风险区域卫生级整洁卫生、无污 垢、无污迹、无异 味等质量抽查使 用,无荧光 痕迹质量抽查使 用,无荧光粉 扩散质量抽查使 用,合格标准 按产品说明 书规定细菌菌落总 数10 CFU/cm,或自然菌减少1 个对数值以上高度风险区域消毒级整洁卫生、无污 垢、无污迹、无异 味等定期质量抽 查使用,无荧 光痕迹定期质量抽 查使用,无荧 光粉扩散定期质量抽 查使用,合格 标准按产品 说明书规定参考GB 15982,按不同环境类 别评判洗手的重要意义1、手是医疗工作中最常使用的“工具,90%勺医疗护理工作需经医务人员的 手来完成.2、大量流行病学调查说明,医院感染通常是以直接或间接的接触性感染途径 引起,而手是传播的主要途径.3、医院的环境是一个大的贮菌库.外环境中有各种环节造成微生物污染.医 务人员在这种环境中工作,手部会沾染各种微生物.4、手是最主要的交叉感染的媒体,但由于手部生理结构,其是无法进行灭菌 处理的,而化学消毒剂长期使用对皮肤有损伤.5、只有经常性注意洗手,将手部污染降低到最低水平,才能更好地限制医院 感染的发生.洗手指证：1、接触病人前后.2、进行无菌操作前3、接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、有破损的皮肤,及其污染的物 品和环境后,4、穿脱隔离衣前后,脱手套后5、从病人的污染的部位到干净的部位洗手方法：医疗废物的概念和分类：医疗废物,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的 具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物.医疗废物共分五类, 并列入?国家危险废物名录?.1、感染性废物：是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废 物塑料制品医疗废物,包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品,传染病病 人产生的垃圾等；2、病理性废物：是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体, 包括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等；3、损伤性废物：是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器,包括医用针、 解剖刀、手术刀、玻璃试管等；4、药物性废物：是指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品,包括废弃的一 般性药品,废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等.5、化学性废物：是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品,如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞温度计等医疗废物交接登记制度科室1、各科室保洁工人负责医疗垃圾的收集工作, 感染性废物放入黄色垃圾袋内、 损伤性废物放入利器盒内,不得随意取出.2、盛装的医疗废物到达包装物或者容器的 3/4时,应当使用有效的封口方式, 使包装物或者容器的封口紧实、 严密.并在医疗废物包装袋和利器盒外标明医 疗垃圾产生科室和产生日期.3、然后填写医疗废弃物收集运送登记本并签名.4、负责医疗废物收集的工作人员每天 1 次到医疗废物产生单位收集医疗废物, 并通过医疗废物专门的路线运送至院医疗废物暂存地点.5、收集时应核对科室医疗废弃物收集运送登记的数量与实物是否一致、是否 密封、有无粘贴标识等并在交接本上签名.如不符合要求不得转运.医疗废物交接登记制度 暂存室1、院医疗废物暂时储存地点实行专人负责制.2、严格根据医疗废物分类治理的要求存放,在医疗废物储存过程应当严防造 成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散.3、院医疗废物暂时储存地点的工作人员应严格执行交接制度,认真与指定的“医疗废物处理单位工人进行交接并做好登记,且登记资料需保存 3 年.4、严禁回收买卖医疗废物,一旦发现将按有关法规给予严肃处理.应急治理和防护举措1、如发现生活垃圾中混入医疗废物时,应立即将整袋垃圾置于黄色医疗废物 袋内,根据医疗废物处理.2、防护用品为帽子、口罩、橡胶手套、胶鞋、工作服,必要时配备护目镜, 此外还应配备消毒药品及快速手消毒剂等.暂存点的处置1、暂存点工作人员应在医疗废物运走后及时将运送工具、地面等用消毒剂消 毒.2、消毒举措：有专人负责消毒清洁并有记录,无明显污染时用含有效氯500mg/L 消毒液喷雾消毒, 30min 后流动水冲净；被血液、体液污染时用含有2天效氯 2000mg/L 消毒液喷雾消毒, 60min 后流动水冲净.2、暂存间储存设施设备符合国家要求,暂时存放时间不得超过3、暂存点应当封闭、上锁,易于清洁消毒.