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国家开放大学电大专科医护心理学阐述题题库及答案试卷号:2119国家开放大学电大专科医护心理学阐述题题库及答案试卷号:2119阐述题 1请举例说明进展心理咨询工作的意义。答:有关学者认为:“心理咨询是一种帮助人们自我指导的高度艺术,是一种有爱心,有技术的专业,在心理咨询工作者与咨询对象的合作过程中,促进咨询对象的身心安康开展。” 详细的讲,心理咨询的意义有如下几个方面:1) 帮助人们正确认识自我和周围世界,拥有完善的认知体系,防止因为错误归因此导致种种失败。2) 人们如何管理自己的情绪,拥有积极稳定的情绪,防止罹患各种情绪障碍,如抑郁症、躁狂症,歇斯底里症等。3) 帮助人们完善人格、摆脱自卑、自恋、自闭等不良心态,从而更好地投入到学习,工作和生活中去。4) 帮助人们恢复爱的才能,学会幸福的工作,生活和爱。5) 帮助人们摆脱失业、失恋、离异等造成的痛苦,使人们学会应付生活挫折的方法。6) 矫治各种人格和神经症。7) 帮助人们度过人生各个开展阶段的种种危机。没有心理问题的人是不存在的,只有轻重缓急之分。任何人在任何时候,都有可能遇到冲突、挫折,产生愤怒,焦虑,导致心理失衡,甚至酿成疾病。当人们产生心理问题时,往往很难跳出自己的逻辑圈情绪基调,家人,朋友,同事等因与当事人关系亲密且大都主观对待问题,难以给以有效调解。此时及时进展心理咨询,才是明智的选择和正确的途径。心理咨询的专业工作者,承受过专业训练,具有必要的心理学、医学知识和综合运用心理咨询理论与方法的才能,尊重、保护来访者的个人隐私,更不会歧视来访者。心理咨询就像精神按摩,是人们保持心理安康,促进心理开展的有效手段。2应对心理应激的方法有哪些? 答: 回避或逃避过强的心理应激,如逃避引起吵架、愤怒的场所。 心胸宽大、乐观地应对和处理负面生活事件。 增强自身应对才能和耐受挫折的才能。 通过各种放松措施控制或转移负性情绪。 获得社会支持,获得亲人、友人支持和理解。3试述临床心理咨询的意义。答:解决紧张应激压力的主要手段 随着社会进步和科技开展,人们的物质生活和精神生活日益丰富,人们对自身的心身安康也日趋重视,稍有不适,即希望得到诊治。同时,人的社会化程度越高,人际交往越频繁,社会生活节奏加快,改革创新给人们在心理上造成的纠葛也越趋复杂,在心身和社会活动方面增添的负荷也越趋繁重。从而导致紧张、焦虑,抑郁、压力,进一步开展出现精神障碍、心身障碍和行为偏离。在社会成员中存在着许多亟待解决的心理困扰和冲突,使临床心理咨询应运而生而且不断开展。防治心身疾病:促进安康长寿的有效方法心身疾病是指以心理因素为重要原因的躯体疾病,有些已成为影响人类安康的大敌。运用心理咨询的方法,将有助于认识和改善心身疾病的心理社会因素,促进人们的安康长寿。心理卫生知识传播的重要途径 许多来询者的问题实际上是一个心理卫生知识的问题。通过心理咨询。可以介绍不同年龄期的心理卫生知识以及解决缺陷、弱智儿童的智力开发和心理卫生等问题。4心理护理的根本程序有哪些? 答:评估是心理护理程序的第一步,是通过观察、晤谈、调查、量表测查等手段,对病人作综合信息的搜集工作,搜集病人主、客观资料、整理分析p 资料和列出心理护理诊断,通常与搜集病人的其它资料同时进展。搜集资料:此次患病心理因素与疾病的关系、家庭经济状况、家族史等情况,包括患病后的心理反响及心理需求,以往心理安康状况,采用现代心理学的研究方法,通过人格量表、情绪量表、问卷、测评工具进展客观、量化地心理评估。心理测量是制定心理护理方案和对心理护理疗效进展评价的科学手段,同时心理测量也是心理护理标准化、科学化的的根本途径。分析p 原因:分析p 患者的性格类型,遗传因素,躯体安康状况,理化因素:如是否有酗酒、吸毒、药物滥用等;心理社会因素:如生长发育史、生活事件、社会支持情况;以及如个体的生活习惯、宗教信仰等等。根据搜集到的系统信息,对病人作综合的临床护理诊断,确定病人的心态,对患者的心态进展“好、中、差”分类,然后分析p 是否存在“焦虑、抑郁、恐惧、担忧”等情况,最后确定病人存在的消极心态属于是轻度、中度还是重度。方案在列出心理护理诊断或护理问题后,制定心理护理目的;根据目的作出解决存在的。心理问题的决策,即心理护理方案。制定心理护理目的时,应有明确的针对性,是应针对现存的或潜在的心理护理问题,目的应包括详细的到达的结果及时间。 执行即将心理护理方案的详细措施付诸施行。评价即检验预期效果是否过到达,列出执行措施后出现的反响;再将反响与原来制定的护护理 目的进展比拟、以观察是否到达要求;在评价的根底上对心理反响重新估计。结论:随着医学的开展,心理护理越来越显其重要,是整体护理不可缺少的一个局部。护理专业的本质是对人类的关心和照顾。“关心”是离不开心理活动的,也就是说护理专业是对人类的关心,包括躯体、心理、社会的全方位照顾.护理人员必须必须具备良好的医德修养和心理素质,丰富的心理学知识和深沉的实际经历,灵敏掌握心理护理的程序,才能到达良好的心理护理效果,进步护理质量,促进人类的安康的需要。5举例阐述面对心理应激状态,我们可采取哪些详细调节方法? 答:1) 回避或逃避过强的心理应激,如逃避引起吵架、愤怒的场所。2) 心胸宽大、乐观地应对和处理负面生活事件。3) 增强自身应对才能和耐受挫折的才能。4) 通过各种放松措施控制或转移负性情绪。5) 学会各种放松技术,如气功、生物反响疗法、漫步、白日梦等。6) 获得社会支持,获得亲人、友人支持和理解。6举例说明心身疾病发病原因中常见的心理因素有哪些? 答:一情绪因素与心身疾病 20世纪60年代以来,通过流行病学调查、动物实验和临床观察的研究,已说明消极的情绪状态对疾病的发生和开展,病程和转归都起着不良作用。流行病学的研究指出,心理紧张刺激与高血压、溃疡病、脑血管意外、心肌梗死、糖尿病、癌症等发病率的增高有一定的关系。一般认为心理上的丧失感,对于安康的危害最大。这种丧失感可以是详细的事或物,例如亲人死亡等;也可以是抽象的丧失感,例如工作的失败等。其中尤以亲人(如配偶)死亡的影响更大。有些研究工作者指出,丧失或亲人死亡能引起个体一种绝望和无援的情绪反响,此时个体难以从心理和生物方面应付环境的需求。在这一方面,已有许多调查研究。如有人对新近居丧的903名男性作了_年的追踪观察,并与年龄、性别相仿的对照组进展比拟。结果说明居丧的第一年对安康的影响最大,其死亡率为对照组的12倍,而第二三年的影响已不甚显著。另有研究发现,中年丧偶者与同年龄组相比,对安康的影响更为明显。有一调查还发现,不仅是配偶死亡,子女或其他近亲的死亡对安康也有相当大的影响,一年内的死亡率为对照组的,5倍。当然,这些生活变故对于不同个体的影响不会是等同的。例如,同样是配偶死亡。在不同的情况下对个体的影响不同。在家寿终正寝者,或者慢性病、卧床多年、久治无效者,对配偶的打击较小,其致病作用较弱;而急性、意外的死亡,或家中主要作用角色的死亡,就会对家庭成员带来沉重的打击,其致病作用较强。此外,感情不好的配偶的死亡与感情极好的配偶的死亡的影响显然也有很大的不同。(二)人格与心身疾病 大量证据说明,什么人得病,什么时候得病,与人格因素有关。如重大的心理紧张刺激对某人可能是消灭性的打击,而另一个人却可以泰然处之。精神分析p 学家Dianbar认为,至少8种疾病诸如冠状动脉堵塞、高血压心脏病、心绞痛、心律失常、糖尿病等和人格特征有关。她在一系列观察后在家族史、个人成长史、一般适应才能、行为方式、发病前生活环境以及个体对疾病的反响等的根底上,提出了关于特征性人格理论不同人格特点的入会生不同的疾病。197_年美国一些学者,把182名被试按行为类型分为A、B、C三类,随访观察1_年,研究了人格特征与患病率之间的关系。结果发现具有c类人格特征者患病率较高,而且患癌症者较多。Thomas长期追踪观察了1337个医学生,发现;548个癌症患者有共同的人格特点,这些人在幼年时均没有得到父母的疼爱,都特别敏感,并且内向、抑郁,他们在外表上似乎显得很快乐,实际上却隐藏着愤怒和绝望。1959年美国心脏病学家Friedman和Rosenman在对冠心病患者的前瞻性和回忆性研医学教育网搜集整理究的根底上提出了一种“A型行为类型”的人,认为这种行为类型与冠心病有亲密联络,故又称为“冠心病易患形式”。20世纪70年代美国卫生当局的一份报告指出,一些不安康的行为是引起疾病的主要原因。例如吸烟与冠心病和癌症的死亡率增高有关。吸烟者比非吸烟者的死亡率高70。据美国国家保健统计中心报道,每日吸烟40支者要比不吸烟者丧失65的工作日,并且产生的操作错误要多1倍。综上所述,患者的人格特点和行为方式与疾病有着亲密的联络,它既可作为许多疾病的发病根底,又可改变疾病的过程。因此,患者对待某种疾病的态度及其与人格有关的反映方式,可影响疾病的转归 7.临床常见的病人角色适应不良大致可分为几类,请分别举例阐述。答:(1)角色行为缺如:患者未能进入角色。(2)角色行为冲突:承当多种社会角色,一时难以实现角色适应。(3)角色行为减退:已进入角色的病人,因更强烈的情感需要,不顾病情而从事力所不及的活动,影响到疾病治疗。(4)角色行为强化:对自己才能疑心,对承当原社会角色不安,安于已适应的病人角色现状。(5)角色行为异常:受疾病折磨,受不良心境影响导致行为异常。8根据记忆的内容分类有哪些?试举例。答: 形象记忆:即对感知过的事物形象的记忆; 情境记忆:对亲身经历过的,有时间、地点、人物和情节的事件的记忆; 情绪记忆:对自己体验过的情绪和情感的记忆; 语义记忆:有叫词语-逻辑记忆,是用词语概括的各种有组织的知识的记忆; 动作记忆:对身体的运动状态和动作机能的记忆;9请阐述现代心理学中比拟有影响的三个学派及其主要观点。答:(1)精神分析p ,弗洛伊德,主张把无意识作为心理分析p 的对象,提出人格构造理论、性欲理论。(2)行为,华生,认为心理学研究的对象应是人和动物的行为或对现实的顺应,将刺激一反响作为解释行为的公式。(3)人本,罗杰斯,主张重视人的本质,研究人的尊严、价值、创造力和自我实现。10心理护理的主要原那么有哪些? 答:交往原那么 心理护理是以良好的人际关系与人际交往为根底的,通过交往可以协调关系,满足需要,减少孤独,增进感情。交往有利于医疗护理工作的顺利进展,有助于病人保持良好的心理状态。在交往中双方要互相尊重,护理人员应起主导作用。效劳性原那么 心理护理同其他医疗工作一样具有效劳性,护理人员应以效劳的观点为病人提供技术效劳和生活效劳,以满足病人的生理和心理需要。针对性原那么 心理护理没有统一的形式。护理人员应当根据每个病人在疾病的不同阶段所出现的不同心理状态,分别有针对性地采取各种对策,做到因人而异。为此,护理人员在与病人交往中,要擅长观察、交谈、启发病人自述,必要时还可以使用心理测验等手段,及时掌握病人的病情和心理状态。启迪性原那么 护理人员在给病人进展心理护理时,应当应用相关学科的知识,向病人进展安康教育,给病人以启迪,以改变其认知程度,消除他们对疾病的错误观念,使他们对待疾病和治疗的态度由被动转为主动。自我护理的原那么 自我护理是一种为了自己的生存、安康及舒适所进展的自我理论活动,包括维持安康、自我诊断、自我用药、自我预防、参加保健工作等,良好的自我护理是心理安康的表现,有助于维持病人的自尊、自信和满足其心理需求。因此,
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