【2022关于居民安康档案管理工作方案】 2022年居民安康档案工作方案2022关于居民安康档案管理工作方案 【2022关于居民安康档案管理工作方案1】 广东省医药卫生体制改革近期重点施行方案(2022-2022年)(粤府2022139号)明确从2022年开场，逐步在全省统一建立居民安康档案，2022年农村和城市地区建档率分别到达30%和50%，2022年分别到达50%和70%。为确保完成任务，根据卫生部关于标准城乡居民安康档案管理的指导意见，同时结合我市卫生信息化工作实际，现就进一步加强我市居民安康档案工作提出如下要求。 一、进步认识、明确责任 为居民建立安康档案是政府付费向基层医疗卫活力构购置的根本公共卫生效劳产品，是实现公共卫生效劳均等化的重要表达，也是居民享有的根本安康权益。区(县级市)是施行根本公共卫生效劳工程的责任主体。各社区卫生效劳中心(站)和镇卫生院(村卫生室)等基层医疗卫活力构在区(县级市)卫生局的统一领导下，要按照XX市居民安康档案(基层医疗卫活力构局部)范本(试用)(穗卫202218号)的要求，通过根本公共卫生效劳、日常门诊、安康体检、上门效劳和安康调查等多种方式负责为辖区居民建立居民安康档案，实在履行居民安康守门人职责。 二、突出重点、标准建档 安康档案建档工作应以妇女、儿童、老年人、残疾人、精神病人、慢性病人等指定人群和贫困等有需要的人群为重点。各区(县级市)卫生局应催促辖区基层医疗卫活力构按照XX市根本公共卫生工程效劳包的标准要求和方法，在提供根本公共卫生效劳过程中全力推进重点人群建档(含专档和根底档)和专档使用工作，并认真整理近年来指定人群专档，据此建立相应的根底档，完成效劳包规定的重点人群建档目的。在上述工作的根底上，引导一般人群自愿参与建立安康档案，逐步实现居民安康档案全覆盖。 三、加强管理、强化质控 各区(县级市)卫生局应催促基层医疗卫活力构建立居民安康档案的存放、记录、调取、查阅、保管等制度，健全本机构有关安康档案管理方面的台账和报表，并标准填报报表，加强安康档案的管理。各级专业公共卫活力构应对基层医疗卫生人员和管理人员(重点是安康档案管理专责人员)开展居民安康档案相关政策、档案建立、使用与管理等根本技术及方法培训，进步相关人员搜集、管理和应用信息的才能，加强对基层医疗卫活力构的业务指导和技术支持。 基层医疗卫活力构应按照XX市社区根本公共卫生效劳工程工作标准(试行)(穗卫2022)26号)要求设置社区诊断和居民安康档案管理工程公共卫生岗位，装备专责人员，负责协调本机构安康档案管理工作，包括质量控制、日常监管、信息管理、人员培训和业务指导等职责。基层医疗卫活力构应建立安康档案建档二级质控制度，强化质控。门诊医生、公共卫生业务专线和网格化效劳团队直接建档，负责一级质控，必须据实填写、认真核对签名。安康档案管理专责人员负责二级质控，必须对每一份新建档案进展完好性、可靠性审核，签名后归档。 四、推进信息化平台建立，进步电子档案建档和利用率 进一步推进平台建立。越秀、荔湾、黄埔、萝岗、番禺等XX市基于安康档案的区域卫生信息平台(一期)工程试点区，区卫生局应积极协调区信息办等部门，按要求按进度完成工程任务，初步建立起以居民安康档案为根底的区域卫生信息平台，为实现我市安康档案等信息资共享和有效利用奠定根底。 进一步推进应用系统建立。作为XX市基层医疗卫生信息系统工程试点的花都区和试点社区卫生效劳中心要进步对应用系统建立试点工作的认识，全力配合系统开发单位完成软件研制，并将纸制档案转化成电子安康档案，加强信息数据的测试、维护和利用，为下一步推广运用做出示范。 做好应用系统整合和推广工作。指导已开展社区卫生信息系统建立的区(县级市)施行系统整合和尚未开展系统建立的区(县级市)按照市的统一要求推广使用已集成的应用系统，全面促进居民安康信息资的有效利用。 各镇卫生院要充分利用新型农村合作医疗参合人员的信息，一步到位采用标准化电子安康档案单机版软件建立农民安康档案，并将现有纸质档案转化成电子档案。 五、严格考评、整体推进 居民安康档案工作是市对区(县级市)、区(县级市)对基层医疗卫活力构以及机构对效劳人员施行根本公共卫生效劳三级绩效考评的重要内容。今年年底，各区(县级市)要完成效劳包所规定的指定人群安康档案建档率指标要求，全人群建档率农村和城市分别到达30%和50%，未达标者按照XX市根本公共卫生效劳包绩效考评暂行方法扣减市级补助经费，并予以通报。2022年，在推进纸质档案转化为电子档案的根底上，重点考评电子安康档案建档率，到年底，居民电子安康档案建档率达60%(其中新建档为1/3)。 六、保障措施 大力推进基层医疗卫活力构绩效工资制度的施行。进步2022年根本公共卫生效劳补偿经费。市卫生局将在2022年初将标准化电子安康档案单机版软件挂网，供基层医疗卫生单位使用。 各区(县级市)卫生局应根据辖区情况，将居民安康档案和基层医疗卫生信息化工作作为近期的重点工作，增加投入，加大力度、加快推进，施行分类指导和绩效考评。 【2022关于居民安康档案管理工作方案2】 为进一步做好完善免费建立居民安康档案工作，根据句容市根本公共卫生效劳工作安排部署，按照赤山湖管委会2022年度根本公共卫生效劳工程施行方案的要求，特制定2022年度居民安康档案工作方案如下： 一、年度工作目的1、建立统一、科学、标准的居民安康档案，实现居民安康档案信息化管理100%。以安康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的根本医疗卫生效劳。 2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童等重点，重点人群建立居民安康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。 3、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群标准建档率达100%。所有建档人群电子档案录入率100%;安康档案真实率达100%;电子化安康档案合格率达99%以上，安康档案使用率50%;安康档案及时更新维护到达80%以上。 二、主要工作内容 1、完善纸质与电子化安康档案内容：安康档案的根本内容应主要包含个人根本信息和主要卫生效劳记录两局部。包括个人根本信息、安康体检记录、重点人群安康管理和其它卫生效劳记录，今年重点做好个人的 与疾病史的录入。 2、完善未建档人群补建档：通过日常门诊、疾病筛查、安康体检效劳，医务人员网格化入户效劳等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原那么，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立安康档案，并根据其主要安康问题和卫生效劳需要填写相应记录，录入电子档案系统，进步建档率。 3、完善档案使用：中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户效劳时，调取、查阅安康档案，由接诊医生或入户效劳的人员根据居民安康状况，及时更新、补充安康档案相应内容。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等效劳记录，通过不定期进展信息沟通，及时将资料录入系统，保持资料的连续性。所有效劳记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。 4、完善居民安康卡发放工作：按照省市卫生主管部门有关居民安康卡发放的要求，积极做好发放前期工作，核实好安康档案中居民根本信息，主要安康问题和效劳提供情况的真实性、完好性。做好居民安康卡的发放准备，条件成熟立即开展发放。 5、完善安康档案归档：纸质安康档案以家庭为单位，统一放在一起，以自然村为单元，统一存放于村卫生室。对死亡或外出人员的安康档案，及时进展归档处置，每月报中心汇报上报。 6、完善安康问题干预和效果评价：中心或村卫生室要有方案有重点地采取相应的适宜技术和措施，组织施行辖区安康问题干预，开展多种形式的安康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等安康管理效劳，并及时施行干预效果评价。 7、完善居民安康档案与新型农村合作医疗工作相结合：利用新型农村合作医疗居民发病报销情况信息，进展居民安康问题分析p 和干预等安康管理;利用居民安康档案管理工程整理分析p 的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步进步疾病干预才能和医疗保障程度。 8、完善安康档案理，人员要符合有关法律法规规定，承受本工程的培训，且有一定的专业根底和责任心。管理人员为居民终身保存安康档案，要遵守档案平安制度，不得造成安康档案的损毁、丧失，不得擅自泄露安康档案中的居民个人信息以及涉及居民安康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民安康目的，居民安康档案不得转让、出卖给其别人员或机构，不能用于商业的。村卫生室因故发生变更时，应当将所建立的居民安康档案完好移交给中心或承接卫生室延续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。 第 页 共 页