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腹部开放性损伤的现场处理腹部开放性损伤, 顾名思义,即腹部遭受创伤 ( 多为锐器伤) 后,腹腔与外界相通,常可合并肠管从腹腔内脱出。那么,一旦 遇到腹部创伤合并肠管脱出的伤员,应怎样进行现场急救呢?(1)可用一块厚的消毒敷料加以保护, 或用干净的饭碗扣住 已脱出的肠子,然后再用绷带包扎,注意避免压迫脱出的内脏。(2)如果脱出的肠子巳穿破, 且有内容物外溢, 可临时用钳 子钳闭,将其一起包在敷料内。(3)病人取半卧位或平卧位, 膝下用布卷或枕 头垫起,以 松弛腹壁肌肉, 降低腹压, 病人尽量不要用力咳嗽, 以防肠管继 续脱出。( 4)严禁饮食、喝水,因为这样会加重肠管负担, 增加肠内 容后也会加大手术的难度。( 5)对疼痛剧烈者, 可肌注杜冷丁 50-100 毫克或吗啡 10 毫克。(6)对已经处于昏迷状态的伤员, 应注意打开气道, 并不断 清除其口腔内的黏液、血液和其他分泌物。取出口袋内的小刀、 金属币和钥匙等,以免压伤肢体,并注意保暖。(7)立即组织运送伤员至医院 。搬动伤员时动作要轻, 尽量 使伤员感到舒适。 途中应密切注意伤员的呼吸、 脉搏、 血压和神 志变化,并将伤员的伤情和现场急救的情况向接诊医生交待请楚,以保持急救工作的连续性。
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