环境保护税按月计算报表（噪声适用）税款所属期：自 年 月 日至 年 月 日纳税人名称：统一社会信用代码（纳税人识别号）：*月份*税源 编号*噪声源 名称*噪声 时段*监测 分贝数*标准 限值*超标 分贝数*污染物 名称*超标小 足15天*超标天 数系数*两处以 上噪声 超标*边界超 标系数*超标噪声综合系 数(7)=-)QDQ3)=X填表说明：1. 本表用于噪声环境保护税的计算申报。表内带*的为必填项。2. 第1栏“月份”：按税款所属期分月填写，如“1月”、“2月”、“3月”。3. 第4栏“噪声时段”：填写“昼间”或“夜间”，同一噪声源昼、夜均超标的，应分行填写。4. 第5栏“监测分贝数”：填写实际监测的最高分贝数，不足一分贝的按“四舍五入”原则填写。5. 第6栏“标准限值”：按照所属声功能区的执行标准中对应的“标准限值”填写。6. 第8栏“污染物名称”：填写“工业噪声超标1-3分贝”、“工业噪声超标4-6分贝”、“工业噪声超标7-9分贝”、“工业噪声超标10-12分贝”、“工业噪声超标13-15分贝”或“工 业噪声超标16分贝以上”。7. 第9栏“超标不足15天”：超标天数区分昼、夜，分别计算。噪声源超标不足15昼（夜）的，填写“是”；达到或超过15昼（夜）的，填写“否”。8. 第10栏“超标天数系数”：第9栏为“是”的，本栏填写“0.5”；第9栏为“否”的，本栏填写“1”。9. 第11栏“两处以上噪声超标”：沿边界长度超过100米有两处以上噪声超标的填写“是”，其他情况填写“否”。10. 第12栏“边界超标系数”：第11栏为“是”的，本栏填写“2”；第11栏为“否”的，本栏填写“1”。