2021年上半年老年医学科患者身份识别管理质量总结一、数据情况根据患者身份识别与沟通管理质量评价标准：2021年1-6月老年医学科护理质控小组对科室患者身份识别与沟通进行了6次检查，抽查患者30人，落实率98.7%。、存在问题表一：医嘱执行查对及身份识别查对评价统计表项目存在冋题数量医嘱执行查对医嘱班班查对，未双人签字2危急值管理危急值报告记录不规范1身份识别与查对诊疗活动中未主动邀请患者家属进行陈诉患者姓名31. 医嘱班班查对，未双人签字-危急值报告记录不规范-诊疗活动中未主动邀请患者家属进行陈诉患者姓名三、原因分析查对医嘱者对查对医嘱的要求认识不够。2. 部分护士对危急值管理要求不够熟悉。3. 在诊疗活动中对邀请患者家属共同查对患者的身份不重视。四、对策拟定1严格执行查对制度，定期进行医嘱查对，医嘱转抄后经两人核对并双签名。2. 加强危急值工作核心制度培训学习。3. 检查小组不定期进行检查，在日常工作中加强对身份共同1. 核对的监督五、效果评价医嘱班班查对并双签字。2. 危急值报告本登记规范。3. 护士和家属共同核对患者姓名的情况有所改善。4. 腕带佩戴规范。六、持续改进在工作中加强对患者身份识别的学习，共同维护患者安全老年医学科2021年6月