二次供水池（箱）清洗消毒记录表 2015年 月 日水池（箱）名称蓄水量（M）责任人排水时间8：00至9：30共1.5小时清洗消毒时间9：30至11：30共2小时注水时间13：30至16：00共2.5小时消毒水配制（购买）人见证人消毒水投放人见证人清洗消毒人员清洗消毒记事1、 将水池用次氯酸钠配置的溶液进行浸泡消毒，将消毒后水抽干。2、 消毒完后，用清水冲洗墙面及地面，将残留有消毒液的水全部清理出蓄水池。3、 开始蓄水。4、 抽取水样。水 质取样人取样地点取样数取样时间送检人送检地点送检数送检时间取报人取报告地 点取报告数取报告时 间水质检测结果合格 不合格 报告编号不合格处理意见水泵房管理员机电维修部组 长机电维修部主 管