1013章7.需要长期进行皮下注射时，要有计划地更换注射部位，并选择细小的针头。（ X ）& CVC冲、封管的顺序SASH，即生理盐水、药物注射、生理盐水、肝素盐水的顺序。（V ）9置有PORT的患者进行造影时，可经过PORT泵入造影剂。（X ）10.涂眼药膏时，采用玻璃棒法将药膏直接挤入患者下穹窿部结膜囊内。（ X）12. 植物碱类化疗药物外渗，局部不能冷敷。（V）13. 肌内注射俯卧位的体位准备是足尖分开、足跟相对。（X）14. 输液泵使用中，如需更改输液速度，则先按停止键，重新设置后再按启动键。（V）15. 为患者分发口服药时，如遇病人不在时，可暂放在病人小桌上，待病人回病房后再服用。（X）16. 进行静脉输血完毕，输血袋用后需常温保存24小时。（X）17. 在进行密闭式静脉输液过程中，在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。（V）25. 为患者滴眼药水时，应直接滴在角膜上，药瓶或滴管勿触及睑睫毛。（ X）临床护理实践指南单选题1013章12. 王护士为患儿注射杜冷丁 lml后，剩余lml应如何处理（A ）A、推出注射器销毁，并有2人在场并签字B、应推出注射器销毁C、暂时存放冰箱24h内备用D、通 知医生，室温存放24h备用13. 皮内注射时，要求护士特别注意（ B）A、评估注射部位的皮下组织情况B、消毒时忌用含碘消毒剂C、皮试观察结果可由医护人员共同查看D、 过度消瘦者，可以捏起局部组织，减小穿刺角度14. 注射时，不能抽回血的操作是（ A）A、皮内注射B、皮下注射C、肌肉注射D、静脉注射15. 静脉穿刺推注刺激性药物时，特别注意（ C）A、避开关节部位B、避开静脉瓣C、先用生理盐水引导穿刺D、穿刺时，边穿刺便抽回血16. 未成年人静脉输液时一般不选择在（ D）A、前臂静脉B、上臂静脉C、颈外静脉D、下肢静脉17. 下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器（ D）A、外周静脉输液 B、CVC穿刺 C、PORT穿刺 D、PICC穿刺18. PICC穿刺时首选的静脉是（B）A、肘正中静脉B、贵要静脉C、头静脉D、肘部静脉19对PORT维护时，要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是（A）A、每7天更换一次B、每周更换12次C、每3天更换一次D、每日更换20. 一个单位的全血或成分血应在多少时间内输完（ C）A、24h内B、8h内C、4h内D、根据患者具体情况而定21. 直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是（ A ）A、直肠给药B、阴道冲洗C、阴道给药D、肛周涂药22. 耳道内给药的禁忌症有（ B）A、耵聍栓塞B、鼓膜穿孔患者C、外耳道异物D、中耳炎23. PICC或者CVC都要求冲、封导管遵循的顺序原则是（A）A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水B、药物注射-生理盐水-肝素盐水C、肝素盐水-药物注射- 生理盐水-肝素盐水D、生理盐水-药物注射-肝素盐水-生理盐水24. 合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是（ D）A、锁骨下静脉B、颈内静脉C、颈外静脉D、股静脉25. 肿瘤患者化疗时，白细胞和中性粒细胞低于多少时，宜采取保护性隔离（ B）A、白细胞低于0.5X109/L,中性粒细胞低于1X109/L B、白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L C、 白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于1X109/L D、白细胞低于10X109/L,中性粒细胞低于0.5X109/L26. 下列哪种情况不适宜阴道给药（ C）A、细菌性阴道病B、念珠菌阴道炎C、月经期或子宫出血D、产后1个月27. 肿瘤患者进行生物治疗时，首次用药方式为（ D）A、快速静脉注射B、快速静脉滴注C、缓慢入壶D、缓慢静脉滴注28. 植物碱类的化疗药物外渗时，局部处理不宜（ A）A、冷敷B、间断热敷C、热敷D、局部皮下注射封闭治疗29. 鼻腔喷药时，患者取坐位，头稍前倾，手持喷鼻剂，同时（ B ）A、快速深吸气B、轻轻吸气C、快速呼气 D、缓慢呼气30. 持续应用注射泵时，多长时间更换泵管及注射器（ C）A、8h B、12h C、24h D、48h35. 肌内注射侧卧位的体位准备是（B）A、上腿弯曲，下腿伸直B、下腿弯曲，上腿伸直C、两腿伸直，足尖相对D、两腿弯曲，放松36. PICC置管首选的静脉（B）A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉41.皮下注射时,哪种病人应捏起皮肤并减少进针角度刺入（B）A、严重水肿者B、过度消瘦者C、肥胖者D、婴幼儿44. 输血袋用后保存的要求（C）A、常温下24小时B、常温下12小时C、低温下24小时D、低温下12小时45. 以下输血操作中错误的是(C)A、血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入B、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液C、在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果46. 在输血前准备时，下列哪项是错误的(D)A、抽取血标本作血型鉴定B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本C、从血库取血时应认真核对D、若血的温度太低，可在热水中稍加温47. 当发生溶血反应，护士首先应(A)A、停止输血B、通知医生C、0.1%盐酸肾上腺素皮下注射D、给患者平卧位48. 输入两袋血之间应输入少量的溶液是(A)A、0.9%氯化钠液B、5%葡萄糖氯化钠液C、4%枸橼酸钠生理盐水D、10%葡萄糖酸钙溶液56.肌内注射操作时以下哪项是错误的？(C)A、严格执行查对制度B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力57在进行PICC导管维护时，取下贴膜的方法是沿导管方向（D）A、由左至右取下B、由右至左取下C、由上至下取下D、由下至上取下63.肌肉注射时，应指导患者采取的姿势为（ B ）A、侧卧位，上腿弯曲，下腿伸直B、俯卧位，足尖相对，足跟分开C、坐位时，躯干与大腿成90角D、仰卧位，双腿稍弯曲68.患儿李某，1岁，因支气管炎需肌肉注射青霉素，其注射部位最好选用（ A）A、臀中肌、臀小肌B、上臂三角肌C、股外侧肌D、臀大肌74. 关于药物的保管原则，下列叙述正确的是（ C）A、药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮B、药柜应透明保持清洁C、毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班D、瓶签模糊的药物需认真核对75. 患者王某，患慢性支气管炎，痰液粘稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗下列操作错误的一项是（ C ）A、初次做治疗，应向患者解释清楚基本的操作方法B、患者感觉疲劳时，应停止治疗C、将口含嘴放入口中，调节氧气流量D、治疗毕，先取雾化器，再关氧气开关76. 为患者进行中心静脉导管维护时，操作不正确的是（ D）A、操作前评估导管固定情况B、更换敷料，将敷料水平方向松解，再自下而上去除敷料C、冲管封管遵循SASH原则D、出现液体流速不畅时，可使用10m 1生理盐水正压推注77患儿7岁，体温39.8 C,医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗，护士操作不正确的是（A ）A、指导患者取右侧卧位，膝部弯曲B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入C、用药后至少平卧15minD、确保药物放置在肛门括约肌以上78.患者置有中心静脉导管，连续几日高烧不退，医嘱做导管培养，下列关于标本采集叙述不正确的是（ D ）A、采集两套血培养标本 B、移出导管，检查导管尖端是否完整C、采集应选在抗生素使用之前D、先采集导管标本，再采集血培养标本80.输血前准备中不正确的是（ C）A、血型鉴定及交叉配血试验B、两人进行“三查”“八对”C、从血库取出的血如太冷，应放在温水中加温D、取回的血应在4小时内输完临床护理实践指南填空题1013章5给新生儿肌肉注射时，不宜选用臀大肌注射，最好选用臀中肌和臀小肌注射。6新生儿应用PICC时，禁忌在PICC导管处 抽血、输血及 血制品。7.应用PORT输入高粘性的液体时，每4h生理盐水冲管1 次,输血后立即冲管，两种药物之间有配伍禁 忌时，应冲净输液港再输入。& PICC置管期间，注意观察穿刺点局部情况、导管位置、导管内回血情况，测量双侧上臂臂围。9. 直肠活动性出血或腹泻患者不宜直肠给药。11. 连续输入不同供血者血液制品时，中间输入生理盐水。12. 化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择中心静脉通路。14.静脉输液要根据药物及病情调节滴速。16. 在进行静脉注射过程中，应间断回抽血液，确保药液安全注入血管内。19. 为2岁以下的婴幼儿肌肉注射时，不宜选用臀大肌，因有损伤坐骨神经的危险。20. 患者服药后，护士要注意观察（用药效果）和（不良）反应，并做好记录。21使用肝素帽和输液接头输液结束后，（脉冲正压式）封管，当封管液剩余0.5-1ml时，边推边关（导 管夹 ）。24.静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用（血压袖带）和止血带。25实施PICC置管前与患者签署（知情同意书），按照无菌原则消毒穿刺点，范围穿刺点为中心（20） 厘米，两侧至臂缘。26. 抽吸油剂药液时，可稍（加温），后用稍粗针头吸取。27. PICC维护后应记录（导管刻度）、贴膜更换时间、置管时间，测量（双侧上臂臂围）并与置管前对 照。28. 患者置入静脉输液港，在置入侧肢体不应进行（血流动力学监测）和静脉穿刺。临床护理实践指南多选题10-13章&护理单元的药品管理，符合规范的是（ABCD）A、高浓度电解质必须单独存放，标识醒目B、用法不同的药品分开放置 C、病房的杜冷丁加锁保存、 专人管理D、储存药品容器的标签清晰E、毒麻药品及精神药品管理按照药品管理条例进行管理9.患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛，护士小张正确的做法是（ ACDE）A、要按规定时间、规定剂量发药 B、发药时患者不在，可暂时放在患者床头桌保存C、指导患者补充富含氯化钾的食物 D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况E、监测患者心率52次/min，可先通 知，暂不予发药10. 注射时，需要抽回血的操作是（ BCD）A、皮内注射B、皮下注射C、肌肉注射D、静脉注射E、根据具体患者情况定11. 建立PICC后需要记录（ABCDE）A、贴无菌敷料的日期和时间B、置管时间C、置管深度D、操作者E、双侧上臂围数值12. 建立PICC通路后，每次维护时需在透明敷料上注明（ABCDE）A、置管时间B、操作者C、置管深度D、导管的种类E、导管的规格13. 患者张某体重60kg，需要泵入多巴胺，医嘱为多巴胺180mg泵入加生理盐水至50ml，泵入速度为8卩 g.kg-i.min-i，护士需要注明（ABCDE ）A、多巴胺180mg B、浓度 C、8ug.kg-i.min-i D、时间E、都需要14. 患者李某输入红细胞过程中出现寒战、高热，护士应该如何处理（ ABCDE）A、立即停止输血B、更换输液器C、用生理盐水维持静脉液路D、通知医生E、保留剩余血液15应用PICC输液时，输入哪些药物后应及时冲管（ABCE ）A、氨基