全院多学科会诊制度1 Women and Childrens Hospital文件名称版本号2016-10-A文件编号QFE/JCI-M-2016-040总页数共2页制定部门医务科生效日期1. 目的实施多学科诊疗，解决疑难、危重及特殊患者诊断、治疗问题，做到尽早诊断，规范诊疗。2. 范围医院员工、医学学员、患者、来访者。3. 定义无。4. 内容 4.1 会诊时机：当患者病情复杂，诊断不明确，治疗难度大，需要3个或3个以上的学科共同参与诊治时，提交多学科会诊。 4.2 门诊病例多学科会诊： 4.2.1 组织：门诊病例多学科会诊由门诊部负责，组织，时间一般定于每周一至周五下午15：00至17:00。会诊地点由门诊部指定。 4.2.2 首诊医师职责：对符合多学科会诊的患者，首诊医师应完善相应及相关检查，确定会诊时间，会诊科室或专家，填写电子版门诊病例多学科会诊申请表发送门诊部OA，并电话通知。 4.2.3 门诊部职责：门诊部接到门诊病例多学科会诊申请表后，立即电话通知被邀请会诊科室主任（或指定专家），发送以填写的门诊病例多学科会诊申请表电子版至被邀请会诊科室主任（或指定专家）OA，并提前2小时电话通知患者，携带门诊病历、检查报告、化验结果等全部资料与会诊开始前15分钟抵达指定地点，等候会诊专家问诊与体检。 4.2.4 参加人员：多学科会诊由申请会诊科室主任或主任医师（副主任医师）主持，申请会诊医师必须参加，被邀请科室的会诊医师需具备科学具备医院授权资质。 4.2.5 记录：门诊部参加人员会诊结束后30分钟内填写全院多学科会诊评价表。申请会诊科室负责记录与整理和整理会诊内容，会诊记录由主持人审核，电子版于会诊结束后24小时内送至门诊部OA。 4.2.6 监管：门诊部负责对门诊病例多学科会诊进行监管。 4.3.1 组织 4.3.1.1 危急重症病例 4.3.1.1.1 需要多学科会诊时，科室电话通知医务科（中午及夜间通知医疗总值班室）。 4.3.1.1.2 医务科（或医疗总值班）即刻组织会诊。 4.3.1.1.3 会诊地点：申请会诊科室医生办公室或由医务科指定。 4.3.1.2 复杂疑难病例： 4.3.1.2.1 提交多学科会诊申请前必须先进行科室内讨论，明确会诊原因、目的及会诊科室（专家），至少提前1天填写住院病例多学科会诊申请表电子版，科主任审核后发医务科OA，并电话通知。 4.3.1.2.2 会诊时间一般定于提交申请日的次日（周一至周五）。 4.3.1.2.3 会诊地点：申请会诊科室医生办公室或由医务科指定。 4.3.1.3 医务科负责组织多学科会诊，通知被邀请会诊科室主任（或指定专家），并发送全院多学科会诊申请表电子版至被邀请会诊科室主任（或指定专家）OA。 4.3.2 参加人员：多学科会诊有会诊申请科室主任或主任医师（副主任医师）主持，被邀请科室的会诊医师需具备医院授权资质，在规定时间内参加会诊。 4.3.3 记录：医务科参加人员会诊结束后30分钟内填写全院多学科会诊申请评价表。申请会诊科室负责记录、整理会诊内容，会诊记录由主持人审核后于会诊结束后24小时内发送医务科OA。 4.3.4 监管：医务科负责对住院病例多学科会诊进行监管。