2016 年新生儿科护理工作总结2016年护理工作已接近尾声，新生儿科在护理部总体工作部署 下，全面围绕科室及护理部 2016 年护理工作计划的指导下进行季度 重点工作方案的执行， 通过每季度制定重点工作方案、 围绕工作方案 进行护理质控， 月底进行重点工作总结讨论， 使新生儿科护理质量提 升了一个新的台阶，全年共收治患儿 886 名 出院 801 人 其中危 重 1012 人 早产儿 606 人， 机械通气 68 人 输血 135 人， 危重患儿抢救成功率明显提高， 护理技术水平有更进一步的提升， 现 将 2016 年护理工作总结汇报如下： 一：提高护理质量、确保护理安全： 全年围绕第一季度制定的学习“提高护理质量、确保护理安全 ” 的工作方案，让全体护士提高“慎独 ”意识，从安全用药、准确执行 和查对医嘱、有效巡视、加强重点时间段的管理、重点人群的管理等 方面的监控，减少了不良事件的发生，提高护理安全意识，确保了护 理安全，全年未发生医疗纠纷。1、护士长在安全护理质控中主要落实的方面有 : 重点护士关注、 不 良事件潜在危险的讨论、核心制度的落实、新生儿十大安全指 标正确护理指引方面，通过每月不良事件潜在风险的主题进行 讨论分析，总结经验2、加强重点护士的监管：通过护士长合理排班，科室怀孕护士在 带班护士的协助下能完成本班工作，护士长给予谈心指导，告 诉护士工作中如有不适要及时告知对班护士和护士长，避免劳累下出现差错。3、科室每月如期进行疑难病历分析、潜在不良安全隐患的讨论和防范、护士长定期给护士、医生交谈，督导护士积极告诉工作 中各班次的不足和需要改进的方面，护士长认真听取建议提出 改进措施4、每周一召开晨会进行本周工作总结及安排，尤其在查对制度方 面重新规范护士核对医嘱的内容如：口服药物长期牌的执行， 长期停止的医嘱及时告知主管护士，在查对医嘱时及时查看执 行单的停止情况，转抄医嘱本是否及时签字，医嘱单皮试结果 是否及时录入及签字，减少了不良事件及漏医嘱的执行。二、控制医院感染，加强感染管理 新生儿科预防和控制感染是全年工作的重点， 第二季度重点抓清 洁的手呵护健康 , 安全注射，完善感染管理小组职责1、完善配奶间消毒隔离制度，专人管理质控检查，做到各喂奶班班次的配奶车、配奶操作台面擦拭毛巾一用一更 换。奶瓶、奶缸正确刷洗流程，奶刷高压灭菌一用一更 换。2、制定暖箱、辐射台清洁消毒流程并组织全科护理人员学习掌握3、完善新生儿科环境物体表面消毒流程并做好每天的消毒记录。针对新生儿科各室环境如：病房大厅、治疗室、 配奶间。高频接触的物体表面如：门铃、电话、电脑键盘、门把手，暖箱内壁、暖箱把手、配奶间桌面、配奶车桌面等进行环境物体表面的培养。加强手卫生如：医生卫生洗手后、护士手消毒后、保洁员卫生洗手后的手 卫生表面培养。消毒液如：开启 4 天用安尔碘、开启洁 肤柔手消毒液等进行抽样培养，并根据培养结果进行分 析总结缺陷，积极查找原因，提出整改措施。4、护士长每月进行 24 次的手卫生依从性的调查分析， 并进行手卫生正确率的观察，积极提升手卫生的依从性， 2016 年新生儿科手卫生依从性 60%左右5、每周三进行全科各室、各区、各医疗机械的清洁消毒工作。并对各室、各区制定管理人。每周质控两次，护士 长每周检查一次，并记录质控本上签名6、科室质控组能积极发挥质控作用，严格按照感染管理手册进行每月的督导检查，护士长每月组织主任和质控组长进行全面检查，发现问题积极整改，并将自查总结上 报控感科。三、加强专科护士的培养，完善护理文书的书写1、每月检查护士学习笔记，审阅新生儿专科护理病历内容的书写， 并及时召开专科护理病历讨论， 增加护士学习的积极性， 充实护士的 知识包2、护理文书质控组长及时质控运行病历和归档病历护理文书，并记录每人护理文书缺陷内容，周一总结讨论积极整改3、护士长外出学习后，积极制定专科护理课件，制定学习计划进行 开会学习新知识、新理论、新技术4、每月制定新生儿常见技术操作考核，组织考核评比。四、优化优质护理服务、规范各班工作流程、加强五常法管理1、护士长首先对各室各医疗器械进行分配管理人及管理标准， 制订管理名单黏贴于各室各医疗器械门口， 设计质控本， 要求查看规 范整理后签名。周一、周六质控，周六带领值班人员现场查看各室管 理人质控情况。月底进行各室管理人质控感想及需要大家配合的注意 事项。护士长结合缺陷内容进行工作的改进2、完善各班流程，根据工作需要制定帮班、总务班工作内容及 质量标准3、加强抢救车的规范管理4、提升优质护理服务内涵，护士长周二、周五与探视家属进行 沟通，讲解探视制度及要求、 农合相关政策、 需要家属配合的工作等。 大大提高了家属的满意度五、工作中存在的不足方面（一）、消毒隔离方面 :1、医疗器械清洗间洗手设施不全，缺乏干手纸巾和生活垃圾桶2、部分快速手消毒液无开启日期，洗手设施无出入库记录 紫外线循环风没有更换等离子消毒机3、个别护士手卫生依从性有待进一步提高，个别概念如：职业暴漏、 医院感染暴发、多重耐药菌的预防等回答不全面（二）、护理质量方面1、危重护理护士对现存护理问题回答不全面，不能及时发现危重患 儿休克前期症状，晨会已经通过学习毛细血管充盈征、血压、四肢末 梢血运情况2、护理文书体温单入院当天大小便次数录入缺乏依据，护理单有阳 性体征缺乏针对性的护理问题，在以后的工作中将持续改进六、取得的成绩和持续改进的方面1、 每周三组织科室医务人员对科室环境物体表面进行清洁， 尤其是重点房间配奶间、治疗室、监护仪、注射泵、输液 泵及其导联线的清洁消毒， 杜绝出现卫生死角， 护士参与 打扫的积极性较高2、 配奶间配奶车、配奶桌面消毒毛巾一巾一用一更换3、科室人员能积极参加月底工作方案专题工作会议， 并根据 工作安排提出合理的建议和不足之处。4、总务护士每天下午进行出院患儿的电话回访， 针对护理问 题进行喂养指导，回访率 60%，家属对新生儿科服务态度 满意5、每天实时医护共同床头交接班， 针对危重、 特殊病情变化 的患儿主任及护士长讲解注意事项， 提升护士病情观察的 能力。6、加强专科护士的技术培训，制作PPT课件进行授课。内容:新入科护士培训计划、 新生儿常见仪器如： 呼吸机、 无创呼吸机、高频呼吸机、新生儿多功能暖箱、辐射台、输液 泵、注射泵的应用技术。危重患儿的识别和护理新进展7、基础护理合格率大于 90%8、危重患儿护理合格率大于 90%新生儿科