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第三章病人卧位与安全的护理一.选择题:1.侧卧位适用于A.肛门检查B.膀胱检查C.会阴检查D.腹部检查E.腰背部检查2. 需采取去枕仰卧的是:做脊髓腔穿刺后的病人做髂骨穿刺的病人C. 做腹腔穿刺的病人A.做胸腔穿刺的病人B.D.作心包腔穿刺的病人E.3. 支气管哮喘发作病人采取的体位是:A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头高脚低位E.端坐位4. 腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是:A.预防脑压减低B.减轻脑缺氧C.增加脑血液循环D.预防脑缺血E.防止昏迷发生5. 全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是:A.预防舌后缀B.预防呕吐物吸入C.避免呼吸道梗阻D.减少头痛E.预防虚脱6. 取半坐卧位时床头支架角度应取:A.1020B.2030C.3060D.3050E.50607. 胎膜早破的孕妇应采取的卧位是:A. 屈膝仰卧位 B.头低足高位E. 截石位8. 头低足高位将床尾抬高:A. 10 20cmB. 20 40cmE. 15 30 角9. 病人采取被迫卧位是为了 :A. 保证安全B. 减轻痛苦C.E. 预防并发症C.头高足低位D.侧卧位C. 20 40 角D.1530cm配合治疗D.减少体力消耗10. 采取被动卧位的病人是A. 心包积液的病人B.心力衰竭的病人C.昏迷的病人D.管哮喘发作的病人E.胸膜炎的病人11. 用约束带约束四肢时可采用 :A. 方结B. 外科结C. 双套结D. 滑结 E. 连环结12. 肩部约束带主要限制病人A. 上肢活动B. 下肢活动C. 头颈部活动D. 肢体活动E. 坐起13. 下列需用保护具的病人是:A. 休克B. 咯血 C.高热D. 腹痛 E. 谵妄14. 在各种卧位中 , 下列哪项是错误的 :A. 中凹卧位时应抬高病人头胸部约30 , 抬高下肢约20B.半卧位时,应抬高床头支架成3050C.头低足高位,床尾应垫高1530cmD.头高足低位,床头应垫高1530cmE. 保留灌肠取侧卧位时, 病人臀部应垫高 10cm15. 严重心力衰竭的病人采取端坐位A. 使横膈下降D. 减轻心脏负担B.E., 两手支撑在床边有利于呼吸活动增加心肌收缩力, 与其无关的作用是:C. 减少下肢血液回流16. 左心衰竭病人取端坐位的目的是:A. 使膈肌下降,减轻对心脏的压迫B. 使胸腔扩大,肺活量增加C. 减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担D. 减轻水肿,改善肺循环E. 使冠状血管扩张,改善心肌营养17. 关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的:A.使腹腔渗出物流入盆腔B.减少炎症的扩散C.促使感染局限化D.减少毒素吸收E.促使腹腔血液循环18. 护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是:A. 将病人两手放于腹部,两腿屈曲B. 先将病人双下肢移向护士一侧床缘,再将病人肩部外移C. 一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧D. 在病人背部、胸前及两膝间放置软枕E. 翻身时应保证病人安全、舒适19. 某病人因甲亢手术治疗,术后采取半坐卧位的主要目的是:A.减轻局部出血B.避免疼痛C.有利于伤口愈合D.改善呼吸困难E.有利于治疗护理20. 腹腔感染术后应取半坐卧位是为了A.借重力使膈肌上升B.有利于腹腔引流,使炎症局限C.防止呕吐D.使切口张力增加E.减少术后出血21. 孕妇李某,妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位是:A.截石位B.屈膝仰卧位C.膝胸位D.头低足高位E.头高足低位22. 一病人外出做B超,回病室后忽然出现胸闷气促、出汗,诊断为心力衰竭,应采用的卧位是:A.端坐位B.半坐卧位C.侧卧位D.去枕卧位E.仰卧位23. 某病人48岁,一个月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,检查时应采取的卧位是:A.左侧卧位B.屈膝仰卧位C.截卧位D.膝胸位E.蹲位24. 一入院的腹痛待查病人,医生给他做腹部检查时,护士应协助病人取哪种卧位最佳:A.截石位B.去枕平卧C.仰卧位D.屈膝仰卧位E.侧卧位25. 一病人闻到某种花粉后,忽然出现呼吸急促、大汗淋漓、心率加快。护士应立即让他采取的卧位是:A.去枕平卧B.侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位E.端坐卧位26. 病人赵某,男,行胃切除术后取半坐卧位,其目的是:A.减少局部出血B.使静脉回流量减少C.减轻肺部淤血D.减少炎症的扩散和毒素吸收E.减轻伤口缝合处的张力27. 病人高某,患肝硬化食管静脉曲张,王护士巡诊时,病人诉其胸闷、腹部不适,继之呕吐鲜血,呼吸急促,出冷汗,检查发现脉搏细速,血压70/50mmHg王护士应立即助病人安置为:A.头高脚低位B.头低脚高位C.侧卧位D.中凹卧位E.仰卧位28. 病人张某,女,术后尿潴留需导尿,护士应为其安置:A.左侧卧位B.去枕仰卧位C.屈膝仰卧位D.半坐卧位E.膝胸位29. 急诊收治了一位神志不清,口吐白沫的因敌敌畏中毒的病人,为减少毒物吸收,需立即洗胃,护士应为其安置:A.半坐卧位B.坐位C.右侧卧位D.左侧卧位E.仰卧位30. 病人李丽,女,患阿米巴痢疾,药物灌肠时可采取右侧卧位 , 保留灌肠右侧卧位 , 小量不保留灌肠A.左侧卧位,保留灌肠B.C.左侧卧位,小量不保留灌肠D.E.右侧卧位,大量不保留灌肠(3134题共用题干):病人王某,身高1.8cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术,术后用平车送病人回病室:31. 病人回病室后应取何种体位A. 屈 膝 仰 卧 位 4hD. 侧卧位 4h E.B. 去 枕 仰 卧 位 6h 俯卧位C. 中 凹 卧 位 6h32. 病人术后第二天晨体温38C,并诉伤口疼痛难忍,应采取何种体位:A.仰卧屈膝位B.头高脚低位C.右侧卧位D.半坐卧位E.中凹卧位33. 如何达到病人体位稳定和舒适:A.抬起床头3050,膝下支架抬起15B. 胸前放枕,支起上身,防后倾C. 背部放支托,防向一侧倾倒D. 足下置软枕,防止身体下滑E.抬高床头203034. 所置体位病人难以接受,你应如何解释并进行健康指导A. 此体位可减少局部出血有利愈合B. 此体位防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛C. 此体位有利于减少回心血量,促进血液循环D. 此体位有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散E. 此体位有利于减少腹压,利于伤口愈合(3536题共用题干):某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。35. 入院后护士首先要做的护理内容是:A. 询问病史,了解护理问题B. 准备急救物品,等待医生到来C. 侧体温、脉搏、呼吸、血压,建立静脉通路,通知医生,配合抢救D. 热情接待,给病人留下好印象E. 填写各种卡片,完成护理病程记录36. 应立即为其安置:A.平卧位B.中凹卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头高足低位二.名词解释:46. 卧位47. 主动卧位48. 被动卧位49. 被迫卧位三.填空题:50.临床上为病人安置各种不同的查时可采取(),灌肠时可采取据病人的()需要,(()(和(),是便于()()(),呼吸困难时可采取(病人采取正确卧位。如妇科检护士应根51.(对容易发生意外的病人、失去控制以及,如(52.53.损伤,可采用床档防止仰卧位包括(端坐位适用于(、(、(、(、(、(的病人、(),)、为防止和(及(发作时,由于极度),病人被迫54.(膝胸位适用于()及()、()等。截石位适用于()、),的检查及治疗,亦可用于矫正)、()部位的检查、治疗或手术。55. 保护具应用的目的是防止(人因意识不清而发生()、)、()及()、),)、()及(等意外,确保病人() ,病)。56. 腹腔手术后病人,应采取() ,有利于( )愈合。) ,可减轻腹部切口缝合处的() ,避免57. 颅脑手术后, 一般只能卧于() 或(压迫( ) ,导致( ) 。) , 若头部翻转过剧可引起(),四.简答题:58. 半卧位的目的是什么?59. 盆腔手术后的病人应采取哪种卧位?为什么?60. 对处于被迫体位的病人,如何提供较舒适的卧位,从而减轻其身心痛苦?61. 帮助病人更换卧位的注意事项有哪些?62. 半坐卧位的适用范围是什么?63. 危重病人在使用约束具时,应注意什么?64. 为什么脊髓穿刺的病人要取去枕仰卧位?五.病例分析:65. 病人林某、男性、30岁,不慎从高处坠落,神志昏迷,诊断为颈椎骨折,左下肢骨折,行颅骨牵引,左下肢石膏固定,留置导尿,静脉输液,为此病人翻身时,应注意什么?
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