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4.2工程费用索赔报审表工程名称:编号: 4.2致:(监理单位)根据施工合同条款条的规定,由于的原因,我方要求索赔金额(大写),请予批准。索赔的详细理由和经过:索赔金额的计算:附件:承包单位项目经理部(章):项目经理:日期:项目监理承包单位机构签收签收人姓人姓名及名及时间时间1 / 2监理审核意见:根据施工合同条款的规定 , 你方提出的费用索赔申请经我方审核 :不同意此项索赔。同意此项索赔,金额为 (大写 )。同意 /不同意索赔的理由:索赔金额的计算:项目监理机构 (章):专业监理工程师:总监理工程师:日期:注:项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起28 日内回复。江苏省建设厅监制2 / 2
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