半夏泻心汤治疗 93例胃溃疡患者的【摘要】目的 半夏泻心汤治疗胃溃疡患者的临床疗效。选取本门诊 2019 年 3 月2020 年 3 月期间进入该门诊治疗 的 93 例胃溃疡患者作为研究对象，将 93 例胃溃疡患者随机分为对照组与治疗组。对照组患者 45 例，行西医治疗;治疗组 患者 48 例，行中医治疗。对比分析对照组与治疗组患者的治疗效果和并发症发 生率。结果治疗组的治 疗总有效率明显高 于对照组，差异有统 计学意义 (P0.05)；且治疗组的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。93例胃溃疡患者都经过了 电 子胃镜检査,确诊为胃溃疡，患者出现不同程度的腹 部疼痛和胃脘部疼痛， 部分患者胃部感觉灼热和反 酸，症状严重者出现黑便和呕血。该研究排除合并 心、 肝、脑、肾等系统恶性病症;排除妊娠期和哺乳期的妇 女,排除胃溃疡合并 其他病症的患者。1.2治疗方法对照组行西医治疗，主要措施为：患者服用泮托拉唑胶囊，服用方法为口服,服用剂量为40 mg/d,每 天服用1次。若患者合并存在幽门螺旋杆菌问题，服用 阿莫西林胶囊和甲硝唑其中阿莫西林的服用方式为口服，服用剂量为40 mg/次, 服用2次/d ；甲硝唑服用方式为口服，服用剂量为400 mg/次，服用2次/do以 上药物连续服用4周。治疗组行中医治疗，半夏泻心汤加减,基本药 方主要成分 包括:半夏10g黄芩10g黄连10g干姜10g甘草10g大枣10g党参15g。若患者伴 有恶心症状，加藿香和竹茹个10 g;若患者出现胸闷症状，加厚朴6 g和枳壳 10 g；若患者出现胃胀痛症状加川楝子10 g,元胡10 g；若患者胃酸过多，加 煅瓦楞子，海螵蛸各10 g；以上药方军用水煎至400 mL,l齐o/d,早晚温服，连续 服用3周1.3观察指标对两组患者的临床疗效和并发症发生率。 两组患者的临床疗效判定标准分 为:痊愈、显效、有效 和无效。患者主要溃疡病症明显消失，没有其他次要 症 状，纤维胃镜检査后，患者溃疡病灶完全愈合,，病变 粘膜恢复正常判定为痊愈 患者主要溃疡症状消失， 没有其他次要症状,纤维胃镜检查后，患者溃疡病灶 基本愈合，病变粘膜存在轻度炎症判定为显效;患者 主要溃疡症状和次要症状都 有所缓解,纤维胃镜检査 后,患者溃疡病灶愈合率 50判定为有效；患者主要 病症、次要病症均未得到缓解,纤维胃镜检査后,患者 溃疡病灶愈合率49%判定 为无效。1.4统计方法该次研究所得数据都釆取 SPSS 20.0 统计学软件 来处理，计数资料用n(%)表示，采用x2检验,P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效比较治疗组的治疗总有效率为 96.5%,对照组的治疗总有效率为 75.3%,治疗组的 治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，对照组：病例数45 例痊愈23例，显效12例，有效6例，无效4例，治疗组：病例数48例痊愈30 例，显效10例，有效6例，无效2例，2.2两组并发症发生率比较对照组中出现并发症8例，并发症发生率为 6.56%，治疗组出现并发症患者2 例，并发症发生率为 2.1%，对照组的并发症发生率明显高与治疗组，差异有统计 学意义(P0.05)胃溃疡属于西医病名，在中医中胃溃疡归属于胃脘痛，痞满，泛酸，嘈杂， 等范畴，本病发生与为感受外邪，情志失调，饮食劳倦等因素密切相关，其病机 主要由各种因素导致肝失疏泄，气机失调，胃气不通则疼痛而作，胃溃疡的产生 大多是因为饮食不规律，饥饱无时以 及肝郁气滞损伤了脾胃功能导致气机失调， 胃气瘀阻，产生胃脘部疼痛。中医治疗胃溃疡主要是兼顾标本兼治 ，进行患者脾 胃消化功能和吸收功能的恢复，主要着眼于增 强患者胃肠粘膜免疫力，减少致 病因素。胃溃疡病程时间 长，易复发，是一种常见的慢性疾病，胃溃疡严重者会 岀现穿孔，黑便和呕血等临床症状，在季节交替时期病发率 较高。该研究给予 患者有针对性的中医治疗，起到降逆和胃，温中散寒止痛等作用。方中黄连、黄 芩苦寒降泄，以清中焦之热，半夏、干姜辛温开结，以散中寒，有能降逆止呕， 如此使寒热平调，人参、甘草、大枣甘温补脾，益气健中，以补中焦之虚。甘草 调和诸药。七药相配，寒热并用，苦降辛开，补气和中，而使中焦得和，升降复 常，则胃痛诸证自除。，临床研究发现本方有抑制幽门螺杆菌作用，和保护胃 黏膜、止痛止血的作用，有助于胃溃疡灶的尽快愈合。 该研究结果显示，治疗 组的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，同时，对照组 的并 发症发生率明显高与治疗组，差异有统计学意义(P0.05),综上所述，在胃 溃疡患者中进行中医治疗,可以改 善各项临床症状，提升治疗总有效率，降低并 发症的发生率，值得临床推广应用。1 王瑞红.中医疗法在胃溃疡患者中的临床效果观察J.黑 龙江医 药,2016,29(3):522-523.2 陈元野，韩春明,陈元穆，等.研究中医治疗消化性胃溃疡 的疗效J 中国医药指南,2015,13(29):193.3 刘阳.中医治疗胃溃疡89例 J .内蒙古中医药,20 17,36(2): 1.4 王瑞红.中医疗法在胃溃疡患者中的临床效果观察J.黑 龙江医 药,2016,29(3):522-523.5 吴泽春中医治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床效果J 内蒙古中医 药,2016,35(13):104-105.